本文選題：醫(yī)療保險(xiǎn)　切入點(diǎn)：社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)　出處：《海南大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)》2013年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：我國醫(yī)療保險(xiǎn)要提高整體保障水平,受到人口老齡化進(jìn)程加快、慢性病呈高發(fā)態(tài)勢和商業(yè)健康保險(xiǎn)低水平發(fā)展的制約。健康管理是應(yīng)對這些問題的有效之策,它可以控制醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出,提高商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的市場競爭力,降低商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。允許醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)使用城鄉(xiāng)居民健康檔案信息是健康管理在醫(yī)療保險(xiǎn)中得以應(yīng)用的基礎(chǔ)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中應(yīng)用健康管理可以從對參保(合)人員定期體檢入手以對疾病早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),將慢性病患者的治療和基層衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合來開展,同時(shí)由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有針對性地開展健康教育和健康干預(yù);商業(yè)健康保險(xiǎn)中應(yīng)用健康管理,除"外包模式"外,亟待相關(guān)部門出臺實(shí)施細(xì)則以推動(dòng)"自營模式"和"共建模式"。
[Abstract]:In order to improve the overall level of medical insurance in China, it is restricted by the accelerated aging of the population, the high incidence of chronic diseases and the low level development of commercial health insurance. Health management is an effective way to deal with these problems. It can control the expenditure of medical insurance fund and improve the market competitiveness of commercial health insurance institutions. To reduce the operational risk of commercial health insurance institutions. To allow medical insurance institutions to use urban and rural residents' health file information is the basis for the application of health management in medical insurance. The application of health management in social medical insurance can. Starting from regular physical examination of insured (cooperative) personnel in order to make early discovery of the disease and early intervention, Combining the treatment of patients with chronic diseases with primary health services, with targeted health education and health interventions by primary health services; and applying health management in commercial health insurance, in addition to the "outsourcing model", It is urgent for relevant departments to issue implementation rules to promote self-operation model and co-construction model.
【作者單位】： 南開大學(xué)周恩來政府管理學(xué)院;
【基金】：國家社科基金重點(diǎn)項(xiàng)目(11ASH009) 海南省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題(HNSK(Z)12-35) 海南省教育廳高等學(xué)�？茖W(xué)研究項(xiàng)目(Hjsk2011-53)
【分類號】：F842.6

【參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1613000