本文關(guān)鍵詞： 醫(yī)療保險 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險 運行研究 張家港市　出處：《西北農(nóng)林科技大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：醫(yī)療保障是社會保障的重要內(nèi)容,而當下城鄉(xiāng)二元分割的醫(yī)保體系已越來越不適應(yīng)經(jīng)濟的發(fā)展,阻礙了我國城鄉(xiāng)一體化的進程,損害了我國醫(yī)保制度一直以來所追求的公平性。張家港市憑借強大的經(jīng)濟實力及對醫(yī)保體系的不斷探索,2008年直接將新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度更名為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。2012年,張家港市又大力促成了居民醫(yī)保以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的全面整合,實現(xiàn)了在人員配置、管理制度、經(jīng)辦機構(gòu)、藥品目錄等方面全方位統(tǒng)一。這一舉措,從小的方面來說是完善了張家港市城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障體系,從大的方面來說是促進了我國公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的進程。目前,國內(nèi)外學者對城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌的目標趨于一致,但關(guān)注點多集中在城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌的必要性、可行性、路徑探索、制度統(tǒng)籌中可能面臨的困難及障礙、完善建議方案等方面。但就總體而言,定性研究的多,定量研究的少;討論的部分多,實踐的部分少。本文針對張家港市城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌進行實證研究,以張家港市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的運行情況為研究對象,通過文獻、政策整理、問卷調(diào)查、深度訪談、數(shù)據(jù)分析等方式,重點通過對張家港市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的運行效果分析,進一步選取張家港市錦豐鎮(zhèn)5個村(社區(qū))的500名參保居民為研究對象進行調(diào)查問卷,從而獲得參保居民對張家港市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的認知度、滿意度、參保意愿,總體評價等指標的第一手數(shù)據(jù)資料,進而探究現(xiàn)行制度在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的參保居民對籌資機制、醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平、醫(yī)保待遇保障水平滿意度不高,對制度的了解程度不高等問題,并據(jù)此有針對性的提出明確城鄉(xiāng)居民參保的強制性、分層次確定籌資標準、加大財政投入力度、拓寬籌資渠道、適度提高保障水平、加大政府宣傳“深度”、加強對醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)與管理等方面的對策和建議,以期對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的完善有所助力。
[Abstract]:Medical security is an important part of social security, but the current medical insurance system, which is divided between urban and rural areas, is becoming more and more unsuitable for the development of economy, which hinders the process of urban-rural integration in our country. Zhangjiagang, with its strong economic strength and constant exploration of the medical insurance system, directly renamed the new rural cooperative medical insurance system as the base of urban and rural residents in 2008. This medical insurance system. 2012, Zhangjiagang City has also made great efforts to promote the comprehensive integration of medical insurance for residents and urban workers, and has realized a comprehensive unification in terms of staffing, management systems, agencies, drug catalogs, and so on. This move, From a small point of view, it has improved the basic medical security system of urban and rural integration in Zhangjiagang, and in a large way has promoted the process of equalization of public health services in China. At present, Scholars at home and abroad tend to be consistent on the goal of urban and rural health insurance coordination, but the focus is on the necessity, feasibility, path exploration, difficulties and obstacles in the planning of urban and rural health insurance. But on the whole, there are more qualitative research, less quantitative research, more discussion and less practice. This paper makes an empirical study on the urban and rural health insurance coordination in Zhangjiagang. Taking the operation of the basic medical insurance system of urban and rural residents in Zhangjiagang as the research object, through literature, policy collation, questionnaire survey, in-depth interview, data analysis and so on, By analyzing the effect of the basic medical insurance system in Zhangjiagang as a whole, 500 residents of five villages (communities) in Jinfeng Town, Zhangjiagang City, are selected as the research objects. Thus obtaining the first-hand data of the insured residents on the basic medical insurance system of urban and rural residents as a whole in Zhangjiagang City, the degree of satisfaction, the willingness to participate in the insurance, the overall evaluation, and so on. And then explore the current system in the process of implementation of the insured residents of the financing mechanism, the level of service of medical institutions, medical insurance treatment level of satisfaction is not high, the understanding of the system is not high, and so on. Based on the above, it is pointed out that it is mandatory for urban and rural residents to participate in insurance, to determine the standard of raising funds in different levels, to increase financial input, to widen the channels of financing, and to raise the level of security moderately. Strengthen the government propaganda "depth", strengthen the construction and management of medical institutions and other aspects of countermeasures and suggestions, in the hope of urban and rural residents as a whole to improve the basic medical insurance system.
【學位授予單位】：西北農(nóng)林科技大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：F842.684;R197.1

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