本文關(guān)鍵詞：A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收支案例分析

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【摘要】：我國自1998年改革城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度、2003年建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及2007年試點城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,已基本建立起全民醫(yī)療保險體系。其中,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險作為一項托底性的制度,有效地保障了未成年人、在校學生、非從業(yè)居民、老年居民等人群的醫(yī)療需求。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金能夠有效平衡運行,是維持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度正常運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。A市自2008年建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度以來,在保障A市城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求上取得了很大的成效,但在維持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支平衡運行上卻存在著一些問題,若不及時修正則會影響城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的持續(xù)發(fā)展及其效用的發(fā)揮。因此,本文通過對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金收支狀況及其影響因素展開分析與研究,旨在探討維持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金有效平衡運行的方法。首先,本文對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度進行了介紹,并對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險從2008年7月至2014年8月的基金整體收支狀況、基金分類收支狀況、基金收入來源、基金支出去向等內(nèi)容進行了展示,繼而提出A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金在運行過程中存在多年度收不抵支、結(jié)構(gòu)性收支不平衡、對財政資助的依賴程度過高等問題。其次,在統(tǒng)計整理A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險自2008年7月至2014年8月的基金收支結(jié)余金額、參保繳費人數(shù)、就醫(yī)人次、醫(yī)療費用等數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,從基金收入和基金支出兩方面入手,對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的運行狀況和影響因素進行了闡述與分析。在基金收入方面主要分析了“參保繳費人次”和“繳費標準”兩大要素對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的影響,而在基金支出方面則重點分析了“醫(yī)療費用上漲”、“醫(yī)療保險待遇標準的設(shè)置”、“醫(yī)療保險對就醫(yī)需求的釋放效應”、“逆向選擇和道德風險”等四個因素對A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的影響。最后,在前文分析的基礎(chǔ)上,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金平衡與制度設(shè)計的初衷、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金使用的公平性、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險收支平衡與參保方式的選擇、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的獨立可持續(xù)發(fā)展等問題進行了思考與分析,并對如何改善A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險運行中存在的問題、維持A市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的有效平穩(wěn)運作給出了建議。
【學位授予單位】：華南理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：F842.684;R197.1

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

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