發(fā)布時間：2017-12-05 11:20

  本文關鍵詞：參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的慢性病患者住院費用的影響因素調查

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【摘要】：目的探討參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(城保)的慢性病患者住院費用的影響因素,重點探討使用高值醫(yī)用耗材對其的影響,為控制慢性病患者住院費用、降低慢性病患者經濟負擔提供參考。方法于2012年10月,通過江蘇省南京市醫(yī)療保險結算管理中心數(shù)據(jù)庫,收集2010年使用了高值醫(yī)用耗材(單價≥500元)的6 035例城保參保慢性病患者的住院資料,收集內容包括患者的年齡、性別、病種、就診醫(yī)院等級、一年內住院次數(shù)、入院時間、出院時間、住院費用及高值醫(yī)用耗材費用等。計算醫(yī)用耗材費用比,采用多元逐步回歸分析法探討不同病種慢性病患者住院費用的影響因素。結果不同病種慢性病患者的總醫(yī)用耗材費用比為19.7%(36 537 530.0/185 441 167.2),其中惡性腫瘤放化療、老年性白內障、冠心病及糖尿病患者的醫(yī)用耗材費用比分別為13.1%(17 898 103.0/136 691 925.3)、38.6%(2 510 037.0/6 500 016.5)、40.9%(14 957 320.0/36 541 867.0)及20.5%(1 172 070.0/5 707 358.4);不同病種慢性病患者的醫(yī)用耗材費用比間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。多元逐步回歸分析結果顯示,影響惡性腫瘤放化療患者住院費用的因素主要是性別、就診醫(yī)院等級、一年內住院次數(shù)及住院天數(shù);影響老年性白內障患者住院費用的因素主要是年齡、就診醫(yī)院等級、住院天數(shù)及醫(yī)用耗材費用比;影響冠心病和糖尿病患者住院費用的因素主要是年齡、性別、住院天數(shù)及醫(yī)用耗材費用比。結論不同病種慢性病患者住院費用的影響因素不完全相同,醫(yī)用耗材費用比是影響部分病種慢性病患者住院費用的因素之一,建議針對不同病種制定不同的住院費用控制方式。
【作者單位】： 東南大學公共衛(wèi)生學院醫(yī)療保險系;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(70973018)
【分類號】：F842.684;R197.1
【正文快照】： 慢性病導致的疾病負擔已經達到我國總疾病負擔的70%,醫(yī)用耗材費用呈偏態(tài)分布,采用算術平均數(shù)和中位數(shù)表示[2]。高值醫(yī)用耗材的過度使用已經成為醫(yī)保費用快速增長的重要因不同病種慢性病患者醫(yī)用耗材費用比間比較采用F檢驗;對素[1]。如何有效控制慢性病患者醫(yī)療費用的不合理增

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本文編號：1254636