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甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出測量及影響因素研究

發(fā)布時間:2017-11-02 06:07

  本文關(guān)鍵詞:甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出測量及影響因素研究


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【摘要】:目的提出最適宜甘肅省的災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定標(biāo)準(zhǔn),并以此為依據(jù)描述甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及主要特征,分析影響災(zāi)難性衛(wèi)生支出的主要因素,分析新醫(yī)改對城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響,為評價和完善衛(wèi)生改革與發(fā)展制度提供循證依據(jù)。方法本研究以甘肅省第四次和第五次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查中家庭健康詢問調(diào)查資料為主要資料來源,應(yīng)用ROC曲線、約登指數(shù)等方法和工具,提出適合甘肅省的家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定標(biāo)準(zhǔn),并以此為工具測量和描述甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及主要特征,評價新醫(yī)改政策的實(shí)施效果,對政府及相關(guān)部門評價和完善新醫(yī)改政策具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。結(jié)果甘肅省樣本家庭的年現(xiàn)金衛(wèi)生支出平均為2649元,占家庭可支付能力的16.1%;ROC曲線下面積為0.894,P值0.001;約登指數(shù)最大為0.64,災(zāi)難性衛(wèi)生支出的界定標(biāo)準(zhǔn)為29%;家庭總收入、基本醫(yī)療保險制度、地域差異、慢病以及家庭老年人口數(shù)等因素都會對家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出有影響;新醫(yī)改對甘肅省家庭災(zāi)難性衛(wèi)生支出的改善程度不明顯。結(jié)論災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定標(biāo)準(zhǔn)的研制具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和創(chuàng)新性,基于ROC曲線的災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定標(biāo)準(zhǔn)的研制方法具有較高的可行性;自2009年新醫(yī)改工作實(shí)施以來甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出的發(fā)生情況并未得到顯著改善。
【關(guān)鍵詞】:ROC曲線 約登指數(shù) 災(zāi)難性衛(wèi)生支出 界定標(biāo)準(zhǔn)
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:F842.684
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-8
  • 引言8-10
  • 第1章 緒論10-18
  • 1.1 研究背景10-11
  • 1.2 文獻(xiàn)綜述11-15
  • 1.2.1 災(zāi)難性衛(wèi)生支出的概念12-13
  • 1.2.2 災(zāi)難性衛(wèi)生支出的測量方法和應(yīng)用13-15
  • 1.2.3 災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響因素15
  • 1.3 既往研究的不足之處15-16
  • 1.4 研究問題的提出及解決方案16
  • 1.5 研究意義16-17
  • 1.5.1 理論意義16
  • 1.5.2 現(xiàn)實(shí)意義16-17
  • 1.6 論文框架與結(jié)構(gòu)17-18
  • 第2章 研究方案18-22
  • 2.1 研究目標(biāo)18
  • 2.2 研究內(nèi)容18-19
  • 2.2.1 提出最適宜甘肅省的城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出界定標(biāo)準(zhǔn)18
  • 2.2.2 描述甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀及主要特征18
  • 2.2.3 按照不同因素分析甘肅省城鄉(xiāng)居民災(zāi)難性衛(wèi)生支出的情況18
  • 2.2.4 分析新醫(yī)改政策對甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出狀況的影響18-19
  • 2.2.5 政策性建議19
  • 2.3 研究方法19-20
  • 2.3.1 文獻(xiàn)回顧法19
  • 2.3.2 調(diào)查研究法19-20
  • 2.4 研究創(chuàng)新點(diǎn)20-22
  • 第3章 研究結(jié)果22-37
  • 3.1 樣本特征22-23
  • 3.2 數(shù)據(jù)分析23-37
  • 3.2.1 甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出的測算標(biāo)準(zhǔn)界定23-26
  • 3.2.2 甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出發(fā)生情況分析26-27
  • 3.2.3 甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響因素研究27-31
  • 3.2.4 分析新醫(yī)改政策對甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出狀況的影響31-37
  • 第4章 討論與建議37-44
  • 4.1 討論37-41
  • 4.1.1 ROC曲線在甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出測算標(biāo)準(zhǔn)研制的應(yīng)用37-38
  • 4.1.2 甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響因素分析38
  • 4.1.3 新醫(yī)改工作對甘肅省災(zāi)難性衛(wèi)生支出的影響38-41
  • 4.2 建議41-44
  • 參考文獻(xiàn)44-47
  • 致謝47-49
  • 導(dǎo)師簡介49-50
  • 作者簡介50-51
  • 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集51

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本文編號:1130282

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