中國老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱的研究
本文關(guān)鍵詞:中國老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱的研究
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【摘要】:為了全面實現(xiàn)小康社會的目標,保障城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療需求,我國已建立由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險構(gòu)成的基本醫(yī)療保險制度。截至2012年底,全國參加社會基本醫(yī)療保險的人數(shù)為13.41億人,參保率達到99.1%,在制度層面已經(jīng)實現(xiàn)“全民醫(yī)!;踞t(yī)療保險制度能夠緩解老年人“因病返貧、因病致貧”問題,是保障老年人健康和醫(yī)療需求的重要途徑。然而,我國“未富先老”,已提前進入老齡化社會,老齡化的加劇、老年人群的特殊性以及信息不對稱問題的存在嚴重影響著基本醫(yī)療保險制度的保障作用。其中,信息不對稱導(dǎo)致的逆向選擇和道德風險能夠產(chǎn)生巨大的醫(yī)療支出,威脅制度的可持續(xù)性。因此,對老年人參加醫(yī)療保險的逆向選擇和道德風險進行研究具有重要的現(xiàn)實意義。論文基于信息不對稱的視角,運用文獻研究法、理論研究與實證研究相結(jié)合等方法,首先介紹了論文的選題背景和研究意義,對國內(nèi)外有關(guān)老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱問題的文獻進行了綜述,并給出了論文的研究思路和結(jié)構(gòu)安排。第二部分從相關(guān)概念的界定著手,通過介紹基本醫(yī)療保險市場的概念和特點、信息不對稱的成因和表現(xiàn),為論文后續(xù)的研究提供理論基礎(chǔ)。第三部分分析了我國老齡化現(xiàn)狀和老年基本醫(yī)療保險市場的發(fā)展現(xiàn)狀,指出當前老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱現(xiàn)狀和存在的問題,并進行了相應(yīng)的原因分析。第四部分則利用中國老年健康影響因素跟蹤調(diào)查(CLHLS)2011年數(shù)據(jù),實證檢驗了我國老年基本醫(yī)療保險市場上存在逆向選擇和道德風險問題,得到的結(jié)論為:基本醫(yī)療保障使老年人醫(yī)療支出顯著增加;基本醫(yī)療保險中存在逆向選擇,健康狀況較差的老年人更傾向于參加基本醫(yī)療保險;基本醫(yī)療保險對老年人吸煙和飲酒行為沒有顯著影響,但是老年人參加體育鍛煉的概率顯著降低,一定程度上驗證了道德風險的存在。在此基礎(chǔ)上,論文從加強基本醫(yī)療保險制度建設(shè)、實施“檸檬定價”、設(shè)計“激勵相容”制度等方面,提出克服逆向選擇和道德風險從而保障老年人醫(yī)療需求并促進老年人健康的對策建議。
【關(guān)鍵詞】:基本醫(yī)療保險 老年人 逆向選擇 道德風險
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:F842.684;D669.6
【目錄】:
- 摘要8-9
- ABSTRACT9-11
- 第1章 緒論11-17
- 1.1 研究背景和意義11-12
- 1.2 文獻綜述12-14
- 1.2.1 國外文獻綜述12-13
- 1.2.2 國內(nèi)文獻綜述13-14
- 1.3 研究方法和創(chuàng)新14-15
- 1.3.1 研究方法14-15
- 1.3.2 創(chuàng)新與不足15
- 1.4 研究思路和結(jié)構(gòu)15-17
- 第2章 基本醫(yī)療保險市場信息不對稱相關(guān)理論17-24
- 2.1 醫(yī)療保險的概念及作用17-18
- 2.1.1 醫(yī)療保險的概念17
- 2.1.2 醫(yī)療保險的作用17-18
- 2.2 基本醫(yī)療保險市場18
- 2.3 信息不對稱理論18-24
- 2.3.1 信息不對稱的概念及成因18-20
- 2.3.2 逆向選擇20-21
- 2.3.3 道德風險21-24
- 第3章 中國老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱現(xiàn)狀及原因分析24-33
- 3.1 我國人口老齡化現(xiàn)狀分析24-29
- 3.1.1 我國人口老齡化的現(xiàn)狀24-25
- 3.1.2 我國人口老齡化的特點25-27
- 3.1.3 我國人口老齡化的影響27-29
- 3.2 老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱現(xiàn)狀及存在問題分析29-33
- 3.2.1 基本醫(yī)療保險市場發(fā)展現(xiàn)狀29-31
- 3.2.2 老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱現(xiàn)狀及原因分析31-33
- 第4章 中國老年基本醫(yī)療保險市場信息不對稱的實證分析33-44
- 4.1 數(shù)據(jù)、變量和模型介紹33-36
- 4.2 基本醫(yī)療保險保障對老年人醫(yī)療總支出的影響36-38
- 4.3 基本醫(yī)療保險中參保老年人逆向選擇的檢驗38-41
- 4.4 基本醫(yī)療保險中參保老年人道德風險的檢驗41-44
- 第5章 結(jié)論與建議44-49
- 5.1 主要結(jié)論44-45
- 5.2 對策建議45-49
- 參考文獻49-53
- 致謝53-54
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄54-55
- 學(xué)位論文評閱及答辯情況表55
【參考文獻】
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,本文編號:1102805
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