本文關(guān)鍵詞：基本醫(yī)療保障制度的“鐘擺效應(yīng)”:基于東部某地新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)證分析

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【摘要】：目的:探究新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鐘擺效應(yīng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用的影響程度。方法:利用東部某地2008—2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)表的數(shù)據(jù),分析參合情況、人均診療人次、實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用及實(shí)際補(bǔ)償比的變化情況,在區(qū)縣層面采用固定效應(yīng)模型估計(jì)門診、住院服務(wù)的人均費(fèi)用和人均診療人次的鐘擺效應(yīng)系數(shù)。結(jié)果:農(nóng)業(yè)人口參合比例呈先下降后上升的趨勢,人均診療人次和實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用整體呈上升趨勢,門診和住院的實(shí)際補(bǔ)償比分別在50%和35%左右波動(dòng)。門診人均費(fèi)用和診療人次的鐘擺效應(yīng)系數(shù)為0.790和0.936,住院服務(wù)對(duì)應(yīng)的系數(shù)分別為0.551和0.456。結(jié)論:門診和住院服務(wù)均存在鐘擺效應(yīng),政府在提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平的同時(shí),要考慮鐘擺效應(yīng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)的影響。此外,還應(yīng)該考慮門診和住院服務(wù)鐘擺效應(yīng)的差異和替代性,適當(dāng)提高門診服務(wù)的保障水平。
【作者單位】： 北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 鐘擺效應(yīng) 門診 住院 醫(yī)療保險(xiǎn)基金
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684;F323.89
【正文快照】： 我國農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)的個(gè)人負(fù)擔(dān)依然很高[1-2],作為農(nóng)村地區(qū)基本醫(yī)療保障的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡稱新農(nóng)合),亟待提升其實(shí)際報(bào)銷比例。然而,目前新農(nóng)合的籌資水平相對(duì)較低,新農(nóng)合基金抗風(fēng)險(xiǎn)的能力相對(duì)較弱。故此,如何在保障基金安全的情況下,穩(wěn)步提升待遇水平,是新農(nóng)合，

本文編號(hào)：1027084