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醫(yī)保支付方式對醫(yī)生行為約束的路徑分析

發(fā)布時間:2017-10-11 15:23

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【摘要】:中性的醫(yī)保支付方式既可以實現(xiàn)醫(yī)保資金的成本效益,又可以使醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中遵循患者健康收益最大化原則。由于醫(yī)生代理人職能的不完善,完全的預(yù)付費用和按費用支付都無法抑制醫(yī)生的目標(biāo)收入和誘導(dǎo)需求。以第三方支付為主的基本醫(yī)療服務(wù)中,采取以診療效率相關(guān)的預(yù)付費用為基礎(chǔ),混合以邊際成本小于邊際費用及平均費用支付的支付,不僅可以彌補醫(yī)生服務(wù)成本,還可以約束醫(yī)生誘導(dǎo)需求等行為,完善醫(yī)生代理人作用,使醫(yī)保支付趨近中性。
【作者單位】: 溫州醫(yī)科大學(xué)人文與管理學(xué)院;西安建筑科技大學(xué)管理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保支付 支付中性 醫(yī)生行為
【基金】:國家博士后基金(2014M562517XB) 陜西省教育廳基金(2013JK0110) 溫州市社會科學(xué)重點研究基地項目(15JD29)
【分類號】:R197.1;F842.684
【正文快照】: 醫(yī)療服務(wù)中醫(yī)生作為患者的代理人,擔(dān)負(fù)著健康守門人的角色。醫(yī)療服務(wù)支付方式通過對醫(yī)生的激勵約束,影響著醫(yī)療行為和醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量及效率,進(jìn)而影響到患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。國際經(jīng)驗表明,衛(wèi)生籌資和補償水平對醫(yī)療行為有重要影響,但醫(yī)生行為對醫(yī)療服務(wù)支付方式的反

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本文編號:1013278

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