一、學習障礙的界定 
　　學習障礙的定義存在一定程度上的混淆,在英國,學習障礙兒童是指智力缺陷兒童,國內(nèi)也有研究者將所有學習困難、成績落后兒童統(tǒng)稱為學習障礙兒童,實際上,這種認識是有偏差的。主流的觀點認為學習障礙兒童的智力并不存在明顯缺陷,但是在一些聽、說、讀、寫、算等基本認知加工過程上存在缺陷。Kirk在1968年美國“個體障礙教育法”(IDEA)中的定義最具代表性:“特殊性的學習障礙這一概念是指在下列一種或多種基本的心理過程出現(xiàn)障礙:語言的理解或應用、表述和書寫。這一缺陷也可表現(xiàn)為聽、說、讀、寫、拼和數(shù)學計算及思維等方面。這一概念包括知覺障礙、腦傷、輕微腦功能失調(diào)、失讀癥和發(fā)展性的失語癥。但不包括主要由視、聽或運動能力障礙、智力落后及情緒障礙,環(huán)境的、文化的或經(jīng)濟不利導致的學習問題。”這一定義區(qū)分了學習障礙與一般意義上的成績落后,規(guī)定了學習障礙本質是基本心理過程的缺陷造成的成績落后,以區(qū)別于因為不利的社會環(huán)境、家庭和其他身體殘疾導致的成績落后。但如何評估心理過程的落后?心理過程表現(xiàn)為哪些具體的評估指標?心理過程落后到什么程度即可被診斷為學習障礙?這些更為細致的問題,要求對學習障礙下一個精確的和可操作的定義。1976年,全美教育辦公室(USOE)給出的定義是:“如果兒童在下列之一或多個領域存在成績和智力的顯著的差異,如口語表達、書寫表達、聽理解或閱讀理解、基本閱讀技能、數(shù)學計算、數(shù)學推理或拼寫,就可認為其存在特異性的學習障礙。差異顯著是指在一個或幾個學習領域的成績低于參考其智力預期的成績的50%以下,前提是充分考慮了年齡和先前的教育經(jīng)驗”。這是學習障礙差異診斷模型的基礎。1989年,美國國家學習障礙聯(lián)合會(NJCLD)對學習障礙的界定進一步具體明確:“學習障礙是一項專業(yè)術語,障礙者表現(xiàn)出在聽、說、讀、寫、推理和計算的能力的使用和獲得上的明顯困難,是個體內(nèi)在性的,與中央神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)有關,并且可能持續(xù)一生,學習障礙兒童也可能表現(xiàn)出自我調(diào)節(jié)、社會知覺及社會交往上的困難,但這些困難并不構成學習障礙。盡管學習障礙可能與其他情況伴隨發(fā)生,例如感覺缺陷、智力缺陷、嚴重的情感障礙,但學習障礙并非由此導致。” 
　　可以說,盡管各種定義幾經(jīng)演變,但仍然有一些基本的原則:學習障礙兒童必須表現(xiàn)出智力與特定的行為及學業(yè)成就的不匹配;固有的內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)問題引起的障礙使他們不能像正常兒童一樣適應學校學習,需要特殊的輔導;學習障礙主要不是由嚴重的智力落后、感官缺陷、情感或缺乏學習機會導致的,與環(huán)境沒有明顯的相關。 
　　二、對學習障礙的矯正干預的建議 
　　從以上分析可以看出,學習障礙兒童的問題主要表現(xiàn)在學習能力和學習適應性上,而影響學習能力的主要因素是障礙兒童的一些內(nèi)在的認知加工的缺陷,但是,由于學習障礙兒童往往由于其糟糕的學習表現(xiàn)導致了其在社會生活的各個領域的問題,例如人際交往、家庭關系、社會功能等,另外,也由于學習障礙兒童遭受了更多的挫折,其心理功能明顯受到影響,自尊低下、自信不足、無價值感增強等,因此,對于學習障礙兒童的干預往往是多角度的。主要包括以下幾個方面: 
　　1.心理干預。即由心理輔導工作者通過一些心理咨詢與治療技術, 如家庭治療、認知療法、藝術治療、宣泄療法等,改善兒童的情緒和行為問題,改善兒童的人際關系,提高兒童的心理健康水平,最終促進兒童的人格成長。但并非所有學習障礙兒童都需要心理干預,這要視其是否表現(xiàn)出了相應的情緒和行為問題而定。 
　　2.行為訓練。這是基于行為主義的強化懲罰基本原理,采用各種行為矯正的技術,如行為評估技術、代幣制、行為契約法、行為自我管理法、隔離法等,降低不良行為發(fā)生的概率,塑造良性行為。 
　　3.認知訓練。這是根據(jù)學習障礙兒童的認知加工能力的缺陷,設計相應的認知學習任務,進行長期循序漸進的訓練,以達到提高其認知功能,從而提高其學習能力的目的。認知訓練在近些年受到了重視。例如Das等人根據(jù)基于智力的PASS模型,設計了PREP的閱讀訓練增強方案,用于訓練和矯正閱讀障礙,取得了很好的效果,另外,Klingberg采用計算機化的工作記憶訓練ADHD兒童也有效果。由于不同類型的學習障礙其認知功能缺陷的表現(xiàn)迥異,因此應該對于不同類型的學習障礙兒童選擇性地進行針對性的閱讀訓練、計算訓練、注意缺陷、知覺組織訓練以及動作協(xié)調(diào)訓練。 
　　4.個別化教育輔導(IEP)。由于學習障礙兒童難以適應大班教學,每次課堂的知識學習的完整性都不能同其他兒童相比,長此以往,其知識學習經(jīng)驗將減少,知識基礎不牢固,從而又影響了對新知識的同化學習,因此,長期的個別化教育輔導是必不可少的,這種常規(guī)輔導的目的是要幫助學習障礙兒童及時掌握每天所學的知識,跟上班級教學進度,提高學習適應性和培養(yǎng)學習興趣。 
　　除以上訓練矯正的方法需要考慮外,在矯正學習障礙的過程還需要充分認識到: 
　　1.學習障礙兒童各項能力發(fā)展的不平衡性,既有先天的因素,也受環(huán)境影響,它與學習障礙本身是交互性發(fā)展的。有可能是先天的一些缺陷,如基礎性視聽加工技能落后導致了閱讀能力的落后,而后者又影響了個體知識經(jīng)驗的獲得,進一步影響了兒童閱讀技能的發(fā)展。 
　　2.各種學習障礙之間的相互影響。例如良好的閱讀能力對于ADHD兒童語言學習能起到促進作用,注意缺陷則可能導致兒童閱讀能力發(fā)展受阻。因此,在學習障礙兒童的訓練干預過程中,既要防止多種不利因素的伴隨發(fā)生導致更為復雜的學習障礙,又要充分利用學習障礙兒童的特長來彌補其缺陷,促進知識的習得,例如對于一些知覺組織能力良好而閱讀能力落后的兒童,在識字及閱讀教學中,可以借助于空間、圖形、繪畫等手段,避免枯燥的教學方式。 
　　3.改變對學習障礙兒童的偏見,無條件地接納他們,幫助他們提高學習能力,同時也要認識到,這些兒童并非所有的方面都存在缺陷,他們還有很多長處,需要被發(fā)現(xiàn)和認可。



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