本文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)碩士研究生PBL評(píng)價(jià)體系優(yōu)化及教學(xué)效果影響因素研究

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【摘要】：目的PBL是“以問題為中心的教學(xué)法”,它在醫(yī)學(xué)碩士研究生(以下簡(jiǎn)稱“研究生”)教學(xué)中的應(yīng)用尚處起步階段,本研究通過對(duì)某醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的研究生PBL課程進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),探討PBL模式在研究生教育中應(yīng)用的可行性。同時(shí),依據(jù)調(diào)查所獲得的數(shù)據(jù)信息,對(duì)研究生PBL教學(xué)評(píng)價(jià)體系和量表進(jìn)行修訂和優(yōu)化,為研究生PBL課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)提供可靠工具。應(yīng)用“多重線性回歸”和“結(jié)構(gòu)方程模型”兩種方法,探討研究生PBL教學(xué)效果影響因素,比較不同統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在教育教學(xué)評(píng)價(jià)領(lǐng)域應(yīng)用的優(yōu)劣,為構(gòu)建符合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展特點(diǎn)的研究生教學(xué)模式提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)和方法學(xué)支持。方法在前期研究已構(gòu)建研究生PBL教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系及自行編制具有較好信度、效度的評(píng)價(jià)問卷基礎(chǔ)上,對(duì)問卷內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充,增加了學(xué)習(xí)過程、課程滿意度等內(nèi)容。以某醫(yī)學(xué)院校參與PBL課程的536名研究生為調(diào)查對(duì)象,對(duì)開設(shè)的16門PBL課程開展問卷調(diào)查。正態(tài)分布定量資料以(?)±s描述,偏態(tài)分布定量資料以M(Q_R) 描述,定性資料用率或構(gòu)成比描述。定量資料的統(tǒng)計(jì)推斷應(yīng)用單因素分析采用t檢驗(yàn)和方差分析,多樣本均值間兩兩比較采用SNK-q檢驗(yàn),定性資料采用χ~2檢驗(yàn)。非正態(tài)分布資料的統(tǒng)計(jì)推斷應(yīng)用秩和檢驗(yàn),變量間關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。采用多重線性回歸分析和結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行影響因素分析和方法比較研究。另外,研究中采用臨界比率、條目與總分相關(guān)性分析進(jìn)行量表的條目分析與篩選,信度檢驗(yàn)采用ICC、Kendall和諧系數(shù)、a系數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià),效度檢驗(yàn)采用內(nèi)容效度比和因子分析進(jìn)行評(píng)價(jià)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為雙側(cè)α=0.05。采用Epidata3.02完成數(shù)據(jù)錄入和管理,SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)構(gòu)方程模型采用Amos7.0軟件進(jìn)行擬合。結(jié)果研究中共發(fā)放問卷536份,收回528份,問卷回收率98.507%。收回問卷中有效問卷497份,問卷有效率94.128%。被調(diào)查對(duì)象中,男生31.791%,女生68.209%;平均年齡24.521±1.743歲;非定向、自籌研究生93.159%,定向、委培研究生6.841%;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生46.881%,臨床醫(yī)學(xué)研究生53.118%。(1)在PBL課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)中,課程總體評(píng)價(jià)得分85.200(11.951),呈負(fù)偏態(tài)分布。16門課程一級(jí)指標(biāo)得分2c=67.159、41.405、58.287,總評(píng)價(jià)得分χ~2=63.983(均P0.001),16門課程的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同性別、專業(yè)、年齡、生源類型研究生參與PBL課程熱情度間的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ~2值分別為7.446、223.248、350.648、5.292(均P0.05)。選優(yōu)性評(píng)價(jià)中,該校PBL課程質(zhì)量評(píng)價(jià)分布合理,但未有課程達(dá)到精英水平。(2)在PBL教學(xué)效果影響因素分析中,多重線性回歸分析復(fù)相關(guān)系數(shù)R=0.698,校正復(fù)相關(guān)系數(shù)Radj=0.686,回歸模型的方差分析F=58.238,P0.001,回歸方程的擬合優(yōu)度較好。進(jìn)入模型的變量依次為:資料準(zhǔn)備、專業(yè)相關(guān)、課程類型、選課門數(shù)、討論參與、是否導(dǎo)師、認(rèn)知程度、工作經(jīng)歷8個(gè)變量。結(jié)構(gòu)方程模型整體適配度檢驗(yàn)χ~2=19.400,自由度v=16,P=0.250,理論模型與實(shí)證樣本數(shù)據(jù)可以適配。RMSEA=0.047,AGFI=0.911,CFI=0.930,χ~2/df=1.210,模型擬合良好。影響研究生PBL教學(xué)效果的潛在因素依次為:學(xué)習(xí)過程、師資配備、授課對(duì)象、課程類型,且“學(xué)習(xí)過程”對(duì)教學(xué)效果的影響大于其他因素,“授課對(duì)象”通過“學(xué)習(xí)過程”潛在影響教學(xué)效果。最終進(jìn)入模型的研究生PBL教學(xué)效果影響因素包括:教師職稱、是否導(dǎo)師、教師留學(xué)、醫(yī)師資格、工作經(jīng)歷、生源類型、選課門數(shù)、資料準(zhǔn)備、專業(yè)相關(guān)、討論參與、認(rèn)知程度、課程類型12個(gè)變量。(3)在PBL教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)量表的優(yōu)化中,量表27個(gè)三級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)的臨界比率、條目與量表總分項(xiàng)相關(guān)性均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。重測(cè)信度ICC值均0.75;評(píng)分者信度Kendall’W=0.896(χ~2=12017.193,P0.001);內(nèi)部一致性信度,總a系數(shù)0.940,教學(xué)方案、教學(xué)策略、教學(xué)效果3個(gè)一級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)a系數(shù)分別為0.780、0.890、0.915;內(nèi)容效度各條目CVI值在0.6~1.0之間,三級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)“難易程度”和“批判性思維”的CVI值0.6,相對(duì)偏低;結(jié)構(gòu)效度KMO統(tǒng)計(jì)量0.957,Bartlett球型檢驗(yàn)P0.001,適合因子分析,最終獲得4個(gè)公因子,累計(jì)貢獻(xiàn)率61.774%,因子分析結(jié)果與問卷設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)基本吻合,同時(shí)提示需對(duì)三級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)“難易程度”、“外語(yǔ)水平”進(jìn)行調(diào)整。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,對(duì)“難易程度、外語(yǔ)水平、批判性思維”3個(gè)三級(jí)評(píng)價(jià)指標(biāo)及對(duì)應(yīng)的問題項(xiàng)進(jìn)行了修訂。結(jié)論該校所開設(shè)PBL課程總體評(píng)價(jià)較高,但授課質(zhì)量仍有較大提升空間。PBL模式符合國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求。在解決教育領(lǐng)域影響因素分析相關(guān)問題時(shí),多重線性回歸方法簡(jiǎn)單、應(yīng)用性強(qiáng),更適用于研究的初級(jí)階段,為后期研究提供一定的理論支持,結(jié)構(gòu)方程模型則更適用于處理相對(duì)復(fù)雜,特別是存在潛變量的復(fù)雜關(guān)系,可獲得更可靠的研究結(jié)果。PBL模式在研究生中的應(yīng)用可通過:對(duì)病例設(shè)計(jì)、考核方式等環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)整;選聘優(yōu)秀PBL教師定期開設(shè)示范課程;合理分組,實(shí)現(xiàn)組間研究生優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);合理配備師資,制定有效的教師培訓(xùn)方案;提升研究生自主學(xué)習(xí)意識(shí);選擇優(yōu)勢(shì)學(xué)科率先嘗試PBL課程等方式,更好地發(fā)揮PBL教學(xué)模式實(shí)際效果。本研究完成了對(duì)量表和評(píng)價(jià)體系的修訂和優(yōu)化,為研究生PBL教學(xué)評(píng)價(jià)提供了更加穩(wěn)定、可靠的工具,也為PBL模式在國(guó)內(nèi)研究生教學(xué)中的應(yīng)用和推廣提供了理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：基于問題的學(xué)習(xí)(PBL) 效果 綜合評(píng)價(jià) 信度 效度
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R-4;G643
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-14
• 縮略語(yǔ)/符號(hào)說明14-15
• 前言15-19
• 研究現(xiàn)狀、成果15-17
• 研究目的、方法17-19
• 一、醫(yī)學(xué)碩士研究生PBL模式教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)19-35
• 1.1 對(duì)象和方法19-22
• 1.1.1 研究對(duì)象19-20
• 1.1.1.1 被評(píng)價(jià)課程19-20
• 1.1.1.2 調(diào)查對(duì)象20
• 1.1.2 研究方法20-22
• 1.1.2.1 問卷設(shè)計(jì)20
• 1.1.2.2 質(zhì)量控制20-21
• 1.1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析21-22
• 1.2 結(jié)果22-29
• 1.2.1 一般情況22
• 1.2.2 研究生參與PBL課程熱情度22-23
• 1.2.3 PBL課程總體評(píng)價(jià)23-25
• 1.2.4 PBL課程差異性評(píng)價(jià)25-29
• 1.2.4.1 單門課程得分25-26
• 1.2.4.2 區(qū)分度26-27
• 1.2.4.3 選優(yōu)性27-29
• 1.3 討論29-33
• 1.3.1 合理安排教學(xué)計(jì)劃有助于提高PBL模式適應(yīng)性29-30
• 1.3.2 教師授課技巧是影響PBL教學(xué)效果的重要因素30-32
• 1.3.3 改善文化習(xí)慣有助于更好的發(fā)揮PBL模式效果32
• 1.3.4 PBL教學(xué)模式的改進(jìn)任重而道遠(yuǎn)32-33
• 1.4 小結(jié)33-35
• 二、醫(yī)學(xué)碩士研究生PBL教學(xué)效果影響因素分析35-61
• 2.1 對(duì)象和方法35-36
• 2.1.1 研究對(duì)象35-36
• 2.1.2 研究方法36
• 2.2 結(jié)果36-51
• 2.2.1 PBL教學(xué)效果影響因素的單因素分析36-41
• 2.2.1.1 授課對(duì)象相關(guān)因素36-37
• 2.2.1.2 師資配備相關(guān)因素37-38
• 2.2.1.3 學(xué)習(xí)過程相關(guān)因素38-41
• 2.2.1.4 課程安排相關(guān)因素41
• 2.2.2 PBL教學(xué)效果影響因素的多重線性回歸分析41-44
• 2.2.3 PBL教學(xué)效果影響因素的結(jié)構(gòu)方程模型44-51
• 2.2.3.1 模型構(gòu)建45-47
• 2.2.3.2 模型擬合47-49
• 2.2.3.3 模型評(píng)價(jià)49-50
• 2.2.3.4 模型修正50-51
• 2.3 討論51-60
• 2.3.1 PBL教學(xué)效果影響因素分析51-54
• 2.3.1.1 基于多重線性回歸的PBL教學(xué)效果影響因素分析51
• 2.3.1.2 基于結(jié)構(gòu)方程模型的PBL教學(xué)效果影響因素分析51-52
• 2.3.1.3 多重線性回歸分析與結(jié)構(gòu)方程模型結(jié)果的差異性解釋52-54
• 2.3.2 多重線性回歸分析與結(jié)構(gòu)方程模型的方法學(xué)比較54-57
• 2.3.3 基于本研究領(lǐng)域的方法學(xué)選擇57-58
• 2.3.4 PBL課程教學(xué)效果改進(jìn)建議58-60
• 2.4 小結(jié)60-61
• 三、醫(yī)學(xué)碩士研究生PBL教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)量表的優(yōu)化61-79
• 3.1 對(duì)象和方法61-64
• 3.1.1 研究對(duì)象61
• 3.1.2 研究方法61-64
• 3.1.2.1 條目分析與篩選61
• 3.1.2.2 信度檢驗(yàn)61-63
• 3.1.2.3 效度檢驗(yàn)63-64
• 3.2 結(jié)果64-74
• 3.2.1 條目分析與篩選64-67
• 3.2.2 信度檢驗(yàn)67-69
• 3.2.3 效度檢驗(yàn)69-73
• 3.2.4 評(píng)價(jià)量表的修訂與優(yōu)化73-74
• 3.3 討論74-78
• 3.3.1 評(píng)價(jià)量表優(yōu)化的理論依據(jù)74
• 3.3.2 關(guān)于信度和效度74-78
• 3.3.2.1 信度和效度的概念74
• 3.3.2.2 信度和效度的檢驗(yàn)方法74-75
• 3.3.2.3 本研究選取的信度效度檢驗(yàn)方法75-76
• 3.3.2.4 樣本選擇與樣本量的確定76-77
• 3.3.2.5 信度和效度的關(guān)系77
• 3.3.2.6 信度和效度的影響因素77-78
• 3.4 小結(jié)78-79
• 結(jié)論79-81
• 論文創(chuàng)新點(diǎn)81-82
• 參考文獻(xiàn)82-89
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明89-90
• 附錄90-104
• 綜述 PBL模式發(fā)展現(xiàn)狀及評(píng)價(jià)方法的研究進(jìn)展104-126
• 綜述參考文獻(xiàn)120-126
• 致謝126-127
• 個(gè)人簡(jiǎn)介127

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本文編號(hào)：1051946