目的:腰椎間盤(pán)突出癥是骨科臨床的常見(jiàn)病之一,嚴(yán)重影響人們的生活和工作。本文是在微信督導(dǎo)下探究McKenzie療法伸展動(dòng)作配合電針推拿與腹橋運(yùn)動(dòng)配合電針推拿對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的療效并進(jìn)行對(duì)比,隨訪(fǎng)兩種方法對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者回歸家庭后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練的療效情況。方法:采取單盲對(duì)照研究,研究對(duì)象為四川省骨科醫(yī)院門(mén)診符合診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤(pán)突出癥患者71例,按照就診單雙號(hào)順序分為腹橋運(yùn)動(dòng)配合電針推拿組(腹橋組)和McKenzie療法伸展動(dòng)作配合電針推拿組(伸展組)。腹橋組接受電針、推拿治療結(jié)合腹橋運(yùn)動(dòng);伸展組接受電針、推拿治療結(jié)合McKenzie療法伸展動(dòng)作的治療。兩組患者接受門(mén)診電針推拿治療每周5次,一周為一個(gè)療程,兩個(gè)療程即可。兩組患者在微信督導(dǎo)下,于疼痛減輕后開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,回歸家庭繼續(xù)訓(xùn)練,伸展組接受McKenzie療法每天4次(包括手支撐和肘支撐),腹橋組接受腹橋訓(xùn)練每天4次。并在治療前和治療后1、3、6個(gè)月分別進(jìn)行康復(fù)評(píng)定。評(píng)價(jià)指標(biāo)采用腰椎疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分表(JOA)、VAS評(píng)分,并統(tǒng)計(jì)臨床有效率及療效指數(shù)。采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:本研究中共71例患者,腹橋組35例,脫落2例,納入33例;伸展組36例,脫落3例,納入33例。1、治療前對(duì)比2組患者的年齡、性別、治療次數(shù)、腰椎疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分表(JOA)評(píng)分、VAS評(píng)分等基本情況,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。2、腹橋組腰椎疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分(JOA)情況:治療前平均評(píng)分(13.24)治療后1個(gè)月平均評(píng)分(16.30)治療后3個(gè)月平均評(píng)分(20.64)治療后6個(gè)月平均評(píng)分(22.76);腹橋組組內(nèi)3月內(nèi)對(duì)比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有臨床意義,治療效果持續(xù)改善,但治療后6個(gè)月與3個(gè)月,療效改善統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異(P0.05)。伸展組腰椎疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)分(JOA)情況:治療前平均評(píng)分(13.61)治療后1個(gè)月平均評(píng)分(15.79)治療后3個(gè)月平均評(píng)分(22.33)治療后6個(gè)月平均評(píng)分(26.85);伸展組組內(nèi)對(duì)比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有臨床意義,治療效果持續(xù)改善。組間對(duì)比:2組治療3個(gè)月內(nèi),均為伸展組評(píng)分腹橋組評(píng)分,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異(P0.05),2個(gè)組無(wú)差異;治療后6個(gè)月兩組比較,伸展組評(píng)分腹橋組評(píng)分,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),伸展組優(yōu)于腹橋組。3、VAS評(píng)分:伸展組評(píng)分情況:治療前平均評(píng)分(5.73)治療后1個(gè)月平均評(píng)分(4.58)治療后3個(gè)月平均評(píng)分(3.00)治療后6個(gè)月平均評(píng)分(1.00)。治療后各階段伸展組VAS評(píng)分均有顯著下降,且P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腹橋組評(píng)分情況:治療前平均評(píng)分(5.64)治療后1個(gè)月平均評(píng)分(4.21)治療后3個(gè)月平均評(píng)分(2.70)治療后6個(gè)月平均評(píng)分(2.15)。治療后各階段腹橋組VAS評(píng)分均有顯著下降,且P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后組間比較,1個(gè)月、3個(gè)月VAS評(píng)分均無(wú)顯著差異(P0.05);治療后6個(gè)月時(shí)伸展組VAS評(píng)分改善優(yōu)于腹橋組,P0.05,具有臨床意義。4、伸展組在臨床有效率及療效指數(shù)的評(píng)價(jià)優(yōu)于腹橋組,且P0.05,具有臨床意義。結(jié)論:第一,McKenzie療法伸展動(dòng)作配合電針推拿和腹橋運(yùn)動(dòng)配合電針推拿兩種治療方法都能在很大程度上減輕腰椎間盤(pán)突出癥患者的疼痛及功能癥狀。第二,但McKenzie療法伸展組之于腰椎間盤(pán)突出癥患者的遠(yuǎn)期疼痛及功能癥狀的緩解程度優(yōu)于腹橋運(yùn)動(dòng)組。第三,McKenzie療法伸展動(dòng)作組在臨床痊愈情況以及療效指數(shù)的評(píng)價(jià)均優(yōu)于腹橋組。
【學(xué)位單位】：成都體育學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R681.5;G804.2
【部分圖文】：

腰部雙側(cè)夾脊穴、阿是穴、腎俞和秩邊為主穴，配合太溪穴、飛揚(yáng)穴、大腸俞、天樞穴、足三里穴、陽(yáng)陵泉、丘墟穴、三陰交、陰陵泉、太刺順經(jīng)絡(luò)循行方向針刺，用捻轉(zhuǎn)提插的方法平補(bǔ)平瀉，行針以局部得放射感為度，電針選取同側(cè)秩邊和腎俞一組，脊柱兩側(cè)夾脊穴各連接針 15min，連續(xù)波強(qiáng)度 8Hz，電流強(qiáng)度以引起患者反應(yīng)的最低強(qiáng)度為型號(hào)為 KWD-808，毫針為一次性針，品牌順和牌，規(guī)格為 0.3×25m.3×75mm。治療棘突旁以及臀部找壓痛點(diǎn)，用掐、揉、按壓、指針點(diǎn)刺、彈撥等腰部起患者不適為度，每次 20min。橋運(yùn)動(dòng)：腹橋運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展由課題組陳某負(fù)責(zé)教授并監(jiān)督訓(xùn)練計(jì)劃的完姿勢(shì)，前臂屈曲，雙肘支撐垂直于地面，頭、肩、背、骨盆、髖、膝直，保持在同一平面，收腹、夾臀、呼吸均勻。保持 10s，10 次為一組，訓(xùn)練三組，組間間歇 10s，每天 4 次（圖 2）

肘支撐

手支撐
【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 汪黎明;陳功;;打造強(qiáng)健的核心[J];網(wǎng)球;2009年06期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 劉步云;McKenzie伸展動(dòng)作與腹橋治療腰椎間盤(pán)突出癥療效的對(duì)照研究[D];成都體育學(xué)院;2019年

2 原江濤;三種橋式運(yùn)動(dòng)對(duì)男大學(xué)生淺層核心肌群表面肌電影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都體育學(xué)院;2017年

3 楊書(shū)楊;新型空腹式剛構(gòu)橋與普通剛構(gòu)橋的對(duì)比分析[D];華中科技大學(xué);2013年

4 郝靖;五禽戲?qū)Υ髮W(xué)生核心力量和平衡能力的影響[D];成都體育學(xué)院;2016年

5 王世偉;哈他瑜伽訓(xùn)練對(duì)女性坐位工作者脊柱功能的影響研究[D];寧波大學(xué);2014年

6 李明娟;不同核心力量訓(xùn)練對(duì)中年女性核心肌力影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都體育學(xué)院;2015年

7 楊芳芳;普拉提對(duì)中年女性平衡能力影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];成都體育學(xué)院;2015年

8 張慶財(cái);四川省激流回旋項(xiàng)目專(zhuān)項(xiàng)體能訓(xùn)練方案的實(shí)證研究[D];河北師范大學(xué);2017年

本文編號(hào)：2867424