【摘要】：一、研究目的和意義(一)第一部分理論卷系統(tǒng)厘清運(yùn)動(dòng)與骨健康之間的關(guān)系,探索現(xiàn)階段運(yùn)動(dòng)與骨健康領(lǐng)域研究前沿、熱點(diǎn)以及其可能的動(dòng)態(tài)發(fā)展趨勢(shì),探討運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨健康可能的機(jī)制,從而為豐富和完善運(yùn)動(dòng)健身理論提供科學(xué)依據(jù)。(二)第二部分實(shí)證卷探討運(yùn)動(dòng)對(duì)不同人群骨健康影響,以進(jìn)一步厘清運(yùn)動(dòng)對(duì)骨健康的影響在不同人群中的具體表現(xiàn),從而為不同鍛煉人群的科學(xué)鍛煉提供參考,為制定預(yù)防及治療骨質(zhì)疏松癥(OP)運(yùn)動(dòng)方案提供扎實(shí)的實(shí)證依據(jù)。二、研究方法(一)第一部分理論卷1.文獻(xiàn)研究法:收集國(guó)內(nèi)外關(guān)于“運(yùn)動(dòng)、骨健康、骨密度、骨強(qiáng)度、骨代謝、OP”等相關(guān)文獻(xiàn),了解關(guān)于運(yùn)動(dòng)與骨健康及OP的主要研究進(jìn)展,明確運(yùn)動(dòng)影響骨健康的關(guān)鍵因素。2.Meta分析法:采用Review Manager(RevMan)5.3軟件通過(guò)定性定量的方法對(duì)有效提取的與“運(yùn)動(dòng)與骨健康”主題吻合的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(Randomized controlled trial,RCT)研究進(jìn)行分析,以期確定運(yùn)動(dòng)與骨健康的關(guān)系。3.知識(shí)圖譜(Cite Space):采用CiteSpace5.0.R2SE軟件對(duì)目前運(yùn)動(dòng)與骨健康相關(guān)文獻(xiàn)索引資料進(jìn)行可視化分析,力求探索現(xiàn)階段運(yùn)動(dòng)與骨健康領(lǐng)域研究前沿、熱點(diǎn)以及其可能的動(dòng)態(tài)發(fā)展趨勢(shì)。(二)第二部分實(shí)證卷1.問(wèn)卷調(diào)查法:問(wèn)卷涉及基本生理或病理狀況、工作性質(zhì)、飲食、睡眠、身體活動(dòng)量、基本心理狀況等方面,掌握實(shí)驗(yàn)參與者健康狀況及基本生活方式。2.訪(fǎng)談法:與受試對(duì)象的教練員或任職體育教師面對(duì)面地交談,對(duì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案及受試者相關(guān)情況等進(jìn)行口頭調(diào)查收集事實(shí)材料。3.數(shù)理統(tǒng)計(jì)法:實(shí)驗(yàn)研究部分采集的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 16.0 for windows軟件包在計(jì)算機(jī)上統(tǒng)計(jì)處理,主要采用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)、配對(duì)T檢驗(yàn)、單因素方差分析法,以P0.05為顯著性標(biāo)準(zhǔn)。4.實(shí)驗(yàn)法:主要為太極拳運(yùn)動(dòng)方案的制定與實(shí)施;各組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的進(jìn)入、退出標(biāo)準(zhǔn)制定;主要檢測(cè)指標(biāo)選擇(一般體質(zhì)檢測(cè)指標(biāo)、骨強(qiáng)度)及檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)安排。(1)運(yùn)動(dòng)與中年人骨健康(實(shí)驗(yàn)一)受試總共參與人數(shù)249名,其中190名符合納入排除標(biāo)準(zhǔn),84名因故退出試驗(yàn)。將106名受試分為太極組、對(duì)照組,其中太極一組21人(干預(yù)前沒(méi)有規(guī)律性太極拳鍛煉),太極二組56人(干預(yù)前就已進(jìn)行過(guò)兩年或以上規(guī)律性太極拳鍛煉),對(duì)照組29人。太極組進(jìn)行每周至少三次以上,每次鍛煉時(shí)間60分鐘左右為期兩年的集體性太極拳干預(yù)。對(duì)照組不安排計(jì)劃性體育鍛煉。以問(wèn)卷方式結(jié)合口頭詢(xún)問(wèn)方式了解參與試驗(yàn)者的順應(yīng)情況。(2)運(yùn)動(dòng)與絕經(jīng)后女性骨健康(實(shí)驗(yàn)二)將50名受試(組1:健康絕經(jīng)后女性,32人;組2:非健康或有既往骨折史絕經(jīng)后女性,18人),按其主要鍛煉方式,分為長(zhǎng)期太極拳鍛煉組(組1為17人、組2為6人)、太極拳加其他有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉組(以下稱(chēng)之為混合組)(組1組2均7人)及安靜對(duì)照組(組1為8人、組2為5人)�；旌辖M受試除進(jìn)行太極拳鍛煉外,還進(jìn)行包括跳舞、快走及瑜伽在內(nèi)的體育鍛煉項(xiàng)目。三組受試在同一時(shí)間地點(diǎn),由同一實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行安靜狀態(tài)下橈骨遠(yuǎn)端的骨強(qiáng)度測(cè)量。(3)運(yùn)動(dòng)與老年人骨健康(實(shí)驗(yàn)三)將符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的48名受試分為試驗(yàn)組39人,對(duì)照組9人。試驗(yàn)組包括長(zhǎng)期太極拳鍛煉組17人、太極拳加其他有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉組(以下稱(chēng)之為混合組)22人�；旌辖M受試除進(jìn)行太極拳鍛煉外,還進(jìn)行包括跳舞、快走、散步、門(mén)球、健身氣功、形體這些有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。三組受試在同一時(shí)間地點(diǎn),由同一實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行安靜狀態(tài)下橈骨遠(yuǎn)端的骨強(qiáng)度測(cè)量。(4)不同鍛煉程度大學(xué)生骨健康(實(shí)驗(yàn)四)將符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的106名受試分為試驗(yàn)組70人,對(duì)照組36人。試驗(yàn)組包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)(運(yùn)訓(xùn)組)44人,體育教育專(zhuān)業(yè)(體教組)26人。三組受試在同一時(shí)間地點(diǎn),由同一實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行安靜狀態(tài)下橈骨遠(yuǎn)端的骨強(qiáng)度測(cè)量。(5)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練人群骨健康(實(shí)驗(yàn)五)將符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的133名受試分為試驗(yàn)組27人,對(duì)照組106人。試驗(yàn)組主要為運(yùn)動(dòng)員,對(duì)照組包括運(yùn)訓(xùn)組44人,體教組26人,對(duì)照組36人。四組受試在同一時(shí)間地點(diǎn),由同一實(shí)驗(yàn)員進(jìn)行安靜狀態(tài)下橈骨遠(yuǎn)端的骨強(qiáng)度測(cè)量。三、研究結(jié)果(一)Meta分析結(jié)果1.運(yùn)動(dòng)與骨密度:I2=61%,P0.00001;均數(shù)差MD=0.02,95%CI(0.02,0.03);總效應(yīng)檢驗(yàn)Z=7.34,P0.0001,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.運(yùn)動(dòng)與骨量:I2=76%,P0.0001;均數(shù)差MD=0.29,95%CI(0.03,0.54);總效應(yīng)檢驗(yàn)Z=2.22,P=0.03,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.運(yùn)動(dòng)與骨代謝:I2=71%,P0.00001;標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差SMD=0.16,95%CI(-0.09,0.41);總效應(yīng)檢驗(yàn)Z=1.22,P=0.22,P0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(二)知識(shí)圖譜分析結(jié)果1.國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)與骨健康研究:領(lǐng)域研究文獻(xiàn)數(shù)量隨年份呈相對(duì)穩(wěn)定的上升趨勢(shì),中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志、中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志、中國(guó)體育科技等期刊對(duì)這一領(lǐng)域的關(guān)注度比較高。領(lǐng)域研究力量主要集中在高等院校及醫(yī)療機(jī)構(gòu),鄭陸、金宏義、卜淑敏、段曉麗等研究者發(fā)文量比較多。關(guān)鍵詞共詞可視化圖譜、領(lǐng)域研究高頻及高中心性關(guān)鍵詞、熱點(diǎn)時(shí)區(qū)可視化圖譜及領(lǐng)域研究高頻主題詞可明確反映國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)與骨健康領(lǐng)域研究熱點(diǎn)、前沿及可能的趨勢(shì)。2.國(guó)外運(yùn)動(dòng)與骨健康研究:領(lǐng)域研究文獻(xiàn)數(shù)量隨年份呈相對(duì)穩(wěn)定的上升趨勢(shì),從期刊從屬?lài)?guó)家來(lái)看,美國(guó)相關(guān)期刊對(duì)這一領(lǐng)域研究很重視,從來(lái)源期刊載文數(shù)來(lái)看,國(guó)際骨質(zhì)疏松雜志、力量與訓(xùn)練研究雜志、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練醫(yī)學(xué)和科學(xué)雜志等對(duì)這一方面的研究關(guān)注度比較高。研究力量主要集中在高等院校、研究所及醫(yī)院,賓夕法尼亞州聯(lián)邦高等教育系統(tǒng)位居榜首。被引頻次位居前列的作者有Frost HM、Deng HW、Cummings SR、Heinonen A等。領(lǐng)域研究文獻(xiàn)共被引網(wǎng)絡(luò)圖譜、關(guān)鍵詞共詞可視化圖譜、領(lǐng)域研究高頻及高中心性關(guān)鍵詞、高共被引文獻(xiàn)呈現(xiàn)出國(guó)外運(yùn)動(dòng)與骨健康領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。(三)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨健康的機(jī)理結(jié)果——以太極拳為例運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨健康主要是運(yùn)動(dòng)對(duì)骨成分及骨結(jié)構(gòu)的影響以及運(yùn)動(dòng)對(duì)骨代謝及其調(diào)節(jié)因素的影響,結(jié)合太極拳運(yùn)動(dòng)特征,其促進(jìn)骨健康主要通過(guò)三種調(diào)控體系:(1)力學(xué)調(diào)控體系(2)神經(jīng)-心理-免疫調(diào)控體系(3)化學(xué)調(diào)控體系。其中,力學(xué)調(diào)控體系屬于外在調(diào)控,即太極拳運(yùn)動(dòng)過(guò)程中所產(chǎn)生的應(yīng)力作用于骨骼本身而產(chǎn)生的健骨效益;神經(jīng)-心理-免疫調(diào)控體系及化學(xué)調(diào)控體系屬于內(nèi)在調(diào)控,即通過(guò)心理健康調(diào)設(shè)與養(yǎng)氣合神統(tǒng)一來(lái)促使體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能處于良好狀態(tài),從而影響骨骼健康狀況。(四)實(shí)證研究結(jié)果1.運(yùn)動(dòng)與中年人骨健康(實(shí)驗(yàn)一)(1)太極一組干預(yù)之前,與對(duì)照組相比,骨強(qiáng)度各值(Speed of Sound,SOS值;T值;Z值)都沒(méi)有差異,通過(guò)兩年系統(tǒng)的太極拳鍛煉干預(yù)后,與對(duì)照組比較,骨強(qiáng)度各值差異均達(dá)到顯著性水平;太極一組干預(yù)前后自身對(duì)比,SOS值和T值的差異均達(dá)到顯著性水平;與此同時(shí),對(duì)照組自身前后對(duì)比,骨強(qiáng)度各值沒(méi)有顯著性差異。(2)太極二組干預(yù)之前,與對(duì)照組相比,骨強(qiáng)度各值的差異均達(dá)到顯著性水平;干預(yù)后的太極二組與對(duì)照組比較,骨強(qiáng)度各值差異均達(dá)到顯著性水平;太極二組自身前后對(duì)比,骨強(qiáng)度各值沒(méi)有顯著性差異;與此同時(shí),對(duì)照組在干預(yù)前后,骨強(qiáng)度各值都沒(méi)有發(fā)生變化。(3)干預(yù)后,太極組男性與女性相比,對(duì)照組男性與女性相比,骨強(qiáng)度各值的變化均未達(dá)到顯著性水平。2.運(yùn)動(dòng)與絕經(jīng)后女性骨健康(實(shí)驗(yàn)二)(1)健康絕經(jīng)后女性太極組、混合組與對(duì)照組相比,骨強(qiáng)度各值的差異都沒(méi)有達(dá)到顯著性水平。(2)非健康或有既往骨折史絕經(jīng)后女性,太極組與對(duì)照組相比,骨強(qiáng)度各值的差異均未達(dá)到顯著性水平;混合組與對(duì)照組比較,骨強(qiáng)度各值的差異均達(dá)到顯著性水平。(3)健康與非健康或有既往骨折史絕經(jīng)后女性同組內(nèi)骨強(qiáng)度數(shù)據(jù)比較,骨強(qiáng)度各值均不存在顯著性差異。3.運(yùn)動(dòng)與老年人骨健康(實(shí)驗(yàn)三)(1)太極組老年人與對(duì)照組相比,骨強(qiáng)度各值的差異都沒(méi)有達(dá)到顯著性水平;混合組(太極拳加其他有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉組)與對(duì)照組比較,SOS值、T值的差異達(dá)到非常顯著性水平,Z值的差異達(dá)到顯著性水平。(2)太極組男性與對(duì)照組男性相比,Z值存在顯著性差異。4.不同鍛煉程度大學(xué)生骨健康(實(shí)驗(yàn)四)(1)運(yùn)訓(xùn)甲組、乙組男性與體教組男性相比較,Z值具有顯著差異性;與對(duì)照組男性相比,骨強(qiáng)度各值的差異未達(dá)到顯著性水平;與此同時(shí),體教組男性與對(duì)照組男性相比,骨強(qiáng)度各值均沒(méi)有顯著性差異。(2)運(yùn)訓(xùn)甲組、乙組女性與體教組女性及對(duì)照組女性相比較,骨強(qiáng)度各值的差異均未達(dá)到顯著性水平;與此同時(shí),體教組女性與對(duì)照組女性相比,骨強(qiáng)度各值均沒(méi)有顯著性差異。(3)體育組男性與女性相比,對(duì)照組男性與女性相比,骨強(qiáng)度各值均未達(dá)到顯著性水平。(4)受試者中女大學(xué)生與男大學(xué)生骨強(qiáng)度值相比,SOS值和Z值的差異達(dá)到顯著性水平。5.專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練人群骨健康(實(shí)驗(yàn)五)(1)運(yùn)動(dòng)員組與運(yùn)訓(xùn)組,運(yùn)動(dòng)員組與對(duì)照組相比,SOS值有非常顯著性差異,T值有顯著性差異。(2)運(yùn)動(dòng)員組男性與運(yùn)訓(xùn)組男性相比,SOS值、Z值的差異達(dá)到顯著性水平;與對(duì)照組男性相比,SOS值達(dá)到顯著性差異,Z值達(dá)到非常顯著性差異。體教組男性與對(duì)照組男性相比,SOS值、Z值具有顯著差異。運(yùn)訓(xùn)組男性與體教組男性相比,SOS值、Z值的差異達(dá)到顯著性水平;與對(duì)照組男性相比,Z值的差異達(dá)到顯著性水平。(3)女性各組骨強(qiáng)度值比較,差異均未達(dá)到顯著性水平。(4)女運(yùn)動(dòng)員月經(jīng)規(guī)律組與月經(jīng)不規(guī)律組比較,骨強(qiáng)度各值的差異未達(dá)到顯著性;對(duì)照組比較,骨強(qiáng)度各值的差異未達(dá)到顯著性。四、研究結(jié)論(一)Meta分析結(jié)論運(yùn)動(dòng)有助于骨健康,能提高或維持人體骨密度、骨量,但運(yùn)動(dòng)對(duì)人體骨代謝的調(diào)節(jié)作用易受運(yùn)動(dòng)形式及所測(cè)骨代謝指標(biāo)的影響。敏感性分析的前后結(jié)果沒(méi)有本質(zhì)上的變化,說(shuō)明結(jié)果較為可信。(二)知識(shí)圖譜分析結(jié)論1.國(guó)內(nèi)運(yùn)動(dòng)與骨健康:研究熱點(diǎn)主要集中在骨密度、骨代謝、骨質(zhì)疏松三大方面。研究重心從僅僅關(guān)注骨質(zhì)疏松本身到相關(guān)干預(yù)措施的探索,被試選擇從骨質(zhì)疏松癥多發(fā)人群到骨峰值快速增長(zhǎng)階段人群過(guò)渡。2.國(guó)外運(yùn)動(dòng)與骨健康:研究熱點(diǎn)為骨密度及骨質(zhì)疏松兩個(gè)方面。運(yùn)動(dòng)與骨健康研究集中在3個(gè)熱點(diǎn)研究群,按人群特征劃分,包括絕經(jīng)前后女性、兒童和青少年、青年人和中年人。研究重心由骨質(zhì)疏松治療向骨質(zhì)疏松預(yù)防過(guò)渡,被試選擇由罹患骨質(zhì)疏松主要風(fēng)險(xiǎn)人群向潛在風(fēng)險(xiǎn)人群再向普通人群轉(zhuǎn)移。(三)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨健康的機(jī)理結(jié)論——以太極拳為例太極拳促進(jìn)骨健康主要通過(guò)以下三種途徑:(1)力學(xué)調(diào)控體系(2)神經(jīng)-心理-免疫調(diào)控體系(3)化學(xué)調(diào)控體系。這三大調(diào)控體系既是相互獨(dú)立又是相互影響,各體系發(fā)揮最大效能且體系間良好運(yùn)作才能更好的促進(jìn)骨骼健康。(四)實(shí)證研究結(jié)論1.長(zhǎng)期系統(tǒng)的規(guī)律性太極拳鍛煉不僅可以提高中年及老年男性骨強(qiáng)度值,還可以減緩骨強(qiáng)度因年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的退行性變化。2.長(zhǎng)期堅(jiān)持多種運(yùn)動(dòng)方式聯(lián)合鍛煉的中年及老年人群的骨強(qiáng)度值優(yōu)于堅(jiān)持單一運(yùn)動(dòng)方式鍛煉的同齡人群。3.長(zhǎng)期堅(jiān)持適宜的運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)后女性的骨強(qiáng)度產(chǎn)生良性影響;無(wú)論是否有規(guī)律性運(yùn)動(dòng)鍛煉,中年男性和女性在骨強(qiáng)度值上并無(wú)明顯差別,即中年人群的骨強(qiáng)度值無(wú)性別差異。4.規(guī)律性的適宜的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有助于提高大學(xué)生骨強(qiáng)度值,但是,運(yùn)動(dòng)總負(fù)荷量過(guò)大則對(duì)骨強(qiáng)度產(chǎn)生不利影響;女運(yùn)動(dòng)員的月經(jīng)正常與否對(duì)骨強(qiáng)度值沒(méi)有明顯影響。
【學(xué)位授予單位】：江西師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：G804.2
【圖文】：

 5 所示，單獨(dú)以中年女性（絕經(jīng)期/前/后）群體為對(duì)象的研陸（7 篇）、葉鳴（5 篇）、謝海霞（5 篇）、薛延（3 篇孫鵬堂（2 篇）、曹英旭（2 篇）、王智強(qiáng)（2 篇）、楊艷萍）、張林（2 篇）。其中，鄭陸、葉鳴、謝海霞等學(xué)者構(gòu)，楊艷萍、沈霖等構(gòu)成了一個(gè)合作網(wǎng)絡(luò)，周麗萍、劉保華者薛延主要和張林保持著合作關(guān)系。

68 4-11 及表 4-7 可知，運(yùn)動(dòng)與中年女性骨健康領(lǐng)域研究熱點(diǎn)度，關(guān)注骨質(zhì)疏松預(yù)防及骨質(zhì)疏松患者生活質(zhì)量。關(guān)注人及絕經(jīng)后女性。主要研究中年女性隨年齡增長(zhǎng)、雌激素下骼產(chǎn)生的影響，學(xué)者們運(yùn)用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)觀(guān)察運(yùn)動(dòng)、激素

本文編號(hào)：2761870