【摘要】：研究目的:肥胖目前已成為危害人類身體健康的慢性病之一。并可因脂肪的嚴重堆積導致胰島素抵抗和血脂代謝紊亂誘發(fā)心腦血管疾病、糖尿病、骨關節(jié)疾病、癌癥(如乳腺癌,子宮內(nèi)膜癌)等,且隨著體重的上升這些危險因素呈上升趨勢。對于肥胖的控制,運動減重是被公認的行之有效的手段之一。其中以最大脂肪氧化強度(FATmax)為靶強度的減重運動處方備受關注,隨著相關研究的不斷深入和完善,FATmax運動已經(jīng)在實際應用中獲得良好的效果。但是值得注意的是,在實現(xiàn)運動減重之后FATmax是否會發(fā)生變化及其相關機制尚乏報道,但這關系到以FATmax強度制定的運動處方是否能一直適用,若經(jīng)過運動鍛煉,個體FATmax值發(fā)生改變,將提示需要重新測定FATmax以達到更好的減重效果,若其在減重后沒有變化,就可以在相對長的一段時間應用。因此,本研究基于實際應用的角度,以中年肥胖女性為對象,在FATmax強度下進行12周運動減重干預。觀察運動干預前后FATmax及其脂代謝的變化,研究FATmax與脂代謝之間的關聯(lián)并進一步探討FATmax的變化機制,為優(yōu)化和完善以FATmax為強度的減重運動處方以及運動對FATmax的影響機制等相關研究提供參考依據(jù)。研究方法:招募20名有規(guī)律性運動史的中年肥胖女性(流失3人),年齡在45-59歲之間,并且滿足中國成人肥胖程度標準(胖程度標準BMI≥28%,且體脂百分比30%)。排除心血管疾病,糖尿病等重大疾病,實驗前告知受試者運動風險并自愿簽署知情同意書。(1)取空腹靜脈血,測定瘦素(LEP)、脂聯(lián)素(ADP)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、乙酰輔酶A脫羧酶(ACC)、膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等指標;(2)依國民體質(zhì)監(jiān)測標準的方法測量身高、體重、腰圍、臀圍等身體形態(tài)指標并使用雙能X線(美國GE)來測試體脂百分比以及采用日本OMRON公司生產(chǎn)的HDS-2000內(nèi)臟脂肪測量裝置測量腹部脂肪、內(nèi)臟脂肪面積等身體成分指標;(3)使用德國Ergoselect 100系列立式功率自行車、芬蘭產(chǎn)Polar心率表進行測試,記錄每一級負荷末的心率以及主觀運動感覺(RPE)量表評分,根據(jù)Astrand列線圖間接推測出最大攝氧量(VO_2max);(4)采用德國CORTEX Meta Max 3B便攜式心肺功能遙測儀間接測定受試者靜息能量消耗,測量受試者安靜平臥時呼出氣體的氧氣消耗來計算得出靜息代謝率以及脂肪供能比例;(5)參考Achten等漸增負荷測驗流程制定運動實驗流程,使用德國h/p/cosmos Pulsar4.0功率跑臺、Cosmed運動心肺功能測試系統(tǒng)進行氣體收集,記錄VO_2與VCO_2,濾波設為15秒,記錄RER、攝氧量、心率等;采用美國產(chǎn)Tangou動態(tài)血壓計每2min測試一次血壓,并記錄下來;采用意大利Cosme十二導聯(lián)運動心電測試儀全程監(jiān)控受試者心電變化。采用脂肪氧化計算公式:FAT oxidation=1.67*VO_2-1.67*VCO_2判定最大脂肪氧化率(FATmax Rate)以及相對應的最大脂肪氧化強度(FATmax),并建立脂肪氧化動力基線;(6)利用FATmax所對應的心率作為靶心率對受試者進行持續(xù)12周,每周3次,每次1小時運動減重干預,主要干預手段是以FATmax對應心率的走跑交替。(7)12周運動訓練后再次采用遞增負荷運動試驗流程測試判定受試者最大脂肪氧化率(FATmaxRate)及其所對應的最大脂肪氧化強度(FATmax)并建立脂肪氧化曲線,同時抽取受試者靜脈血進行運動干預前同樣脂肪酶及細胞因子的檢測及采用鍛煉前同樣的設備對心肺機能身體成分等指標進行測量;所有數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件分析,所有數(shù)據(jù)采用`X±S表示,統(tǒng)計方法采用配對T檢驗,顯著性差異標準為P0.05及P0.01。研究結(jié)果:(1)受試者的最大脂肪氧化強度FATmax從干預前的52.36±9.7%VO_2max上升至59.26±10.5%VO_2max有顯著性的變化(P0.05)。最大脂肪氧化率(FATmaxRate)的絕對值由干預前的0.33±0.08g/min增加至0.4±0.07g/min也有顯著性變化(P0.05),最大脂肪氧化率相對值由干預前的4.65±0.9mg/min/kg增加至5.96±1.2mg/min/kg有極顯著性的變化(P0.01)。此外最大脂肪氧化強度所對應的心率、跑步速度和代謝當量都有顯著性的變化。(2)運動干預后受試者的靜息能耗和脂肪供能量顯著高于干預前,靜息能耗與干預前相比平均增加了0.91kcal/d/kg有顯著性的增加(P0.05)。脂肪供能比經(jīng)過12周的運動減重由干預前的41.13±10.94%上升至43.89±12.24%具有十分顯著性的變化(P0.01)。(3)運動干預后受試者最大攝氧量的相對值有顯著性的升高(P0.05)。每博輸出量(SV)和射血分數(shù)(EF)也有顯著性的提高(P0.01)。(4)經(jīng)過12周的運動干預后,受試者總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)均有下降,且變化十分顯著(P0.01)。同時高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)有明顯上升的變化(P0.05)。(5)運動減重干預受試者體重、BMI及腰臀比較干預前均有所下降,且變化顯著其中體重和BMI變化十分顯著(P0.01)。同時體脂百分比也發(fā)生了極顯著性變化(P0.01),腹部脂肪的面積有明顯的下降趨勢(P0.05)。(6)運動減重干預后受試者的甘油三酯脂肪酶(ATGL)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、瘦素(LEP)和脂聯(lián)素(ADP)均發(fā)生了顯著性變化(P0.05),其中脂蛋白脂肪酶和脂聯(lián)素有明顯的增加,瘦素則有顯著性的下降。同時乙酰輔酶A脫羧酶(ACC)有十分顯著性的下降變化(P0.01)。研究結(jié)論:(1)在對中年肥胖女性進行了12周的運動減重訓練之后,受試者最大脂肪氧化強度(FATmax)由實驗前的52.36±9.7%VO_2max上升至59.26±10.5%VO_2max發(fā)生了顯著性的變化,從脂肪氧化動力曲線來看在12周的運動干預之后曲線發(fā)生了右移現(xiàn)象。這提示我們在一段時間的運動訓練之后機體的FATmax極有可能變大,后續(xù)的運動干預要根據(jù)新的FATmax值來確定運動強度,以便更好的促進機體各系統(tǒng)功能的改善。(2)以FATmax為強度對中年肥胖女性進行運動減重干預之后,靜息能耗VO_2max的升高可以影響骨骼肌的攝氧和利用氧的情況進而改善脂肪代謝;同時BMI、腰臀比、體脂百分比、腹部脂肪面積內(nèi)臟脂肪面積可以通過參與調(diào)節(jié)脂肪細胞因子含量、影響脂肪組織血流以及改善肺通氣等來影響脂肪的代謝進而這些指標的改變作為外周機制來可能能對運動減重后脂肪氧化率(FATmaxRate)以及FATmax強度的變化做出一定的解釋。(3)以FATmax為強度對中年肥胖女性進行運動減重干預之后,脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、脂肪細胞因子脂聯(lián)素(ADP)的表達量上調(diào)、乙酰輔酶A脫羧酶(ACC)以及脂肪細胞因子瘦素(LEP)的表達下降可以調(diào)控脂肪酸的有氧氧化來改善肥胖者體內(nèi)的脂代謝進而從一定程度上能為運動減重后機體脂肪氧化率(FATmaxRate)以及FATmax強度變化做出內(nèi)在機制的解釋。
【圖文】：
實驗前后不同強度脂肪氧化率
【學位授予單位】：天津體育學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：G804.2
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本文編號：
2683155
