【摘要】：近幾十年,青年及少年肥胖問(wèn)題逐漸成為一項(xiàng)非常嚴(yán)峻的社會(huì)問(wèn)題。運(yùn)動(dòng)作為主要的減肥干預(yù)措施之一,不僅有益于青年及少年的生長(zhǎng)與發(fā)育,同時(shí)簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)可靠,具有極大的優(yōu)越性。運(yùn)動(dòng)方案的不同所致減肥的效果也不盡相同,合理的選擇與調(diào)整不同運(yùn)動(dòng)方式、不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間、不同運(yùn)動(dòng)頻率以及不同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等組合以尋求獲取最佳整體效果的運(yùn)動(dòng)方案對(duì)肥胖人群的減肥意義尤為重要。Meta分析是對(duì)多個(gè)同類研究結(jié)果進(jìn)行合并匯總的分析方法,能從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度達(dá)到增大樣本含量,提高檢驗(yàn)效能的目的。尤其當(dāng)多個(gè)研究結(jié)果不一致或都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),采用Meta分析法可得到更加接近事實(shí)情況的綜合分析結(jié)果。本文旨在通過(guò)Review Manager5.3系統(tǒng),使用Meta分析方法對(duì)國(guó)內(nèi)外關(guān)于各種運(yùn)動(dòng)方案對(duì)肥胖青年及少年減肥影響的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)分析,為認(rèn)識(shí)不同運(yùn)動(dòng)方案對(duì)肥胖青年及少年具體產(chǎn)生的不同影響效果提供科學(xué)合理的依據(jù),分析得出干預(yù)肥胖青年及少年達(dá)到減肥效果的合理運(yùn)動(dòng)方案。基于Meta分析法對(duì)納入文獻(xiàn)的選擇標(biāo)準(zhǔn),收集同類型的隨機(jī)對(duì)照與非隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)研究成果及學(xué)術(shù)論文34篇(42項(xiàng)研究)。根據(jù)本文研究需求,合理的選取方案及劃分來(lái)進(jìn)行對(duì)比。在研究不同運(yùn)動(dòng)方式的差異中,選取“有氧運(yùn)動(dòng)、高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)以及有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)”三種運(yùn)動(dòng)方式(經(jīng)檢索,單純性抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖青年及少年減肥影響的研究較匱乏,符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究文獻(xiàn)僅檢索篩選出3篇,不能滿足本文研究需求,故不對(duì)單純性抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖青年及少年減肥的影響進(jìn)行分析)。在研究不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間(周期)的差異中,選取“運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)間(周期)低于12周與運(yùn)動(dòng)干預(yù)時(shí)間(周期)包含及高于12周”兩種。在研究不同運(yùn)動(dòng)頻率的差異中,選取“運(yùn)動(dòng)頻率低于4次/周與運(yùn)動(dòng)頻率包含及高于4次/周”兩種。將同類數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選匯總,將處理后的數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)Review Manager5.3中,進(jìn)行異質(zhì)性分析,選取效應(yīng)模型,對(duì)效應(yīng)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。繪制漏斗圖,進(jìn)行偏倚性分析,最后綜合分析某一指標(biāo)在不同種運(yùn)動(dòng)方案的干預(yù)下證明其對(duì)肥胖青年及少年的減肥效果。分析結(jié)果如下:在不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)肥胖青年及少年干預(yù)作用效果的層面上,有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善肥胖青年及少年的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、最大攝氧量、收縮壓以及舒張壓指標(biāo),相比于其它運(yùn)動(dòng)方式是具有較為顯著作用及效果的。有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)對(duì)于改善肥胖青年及少年的體重指數(shù)BMI、體重、體脂肪率指標(biāo),相比于其它運(yùn)動(dòng)方式是有較為顯著作用及效果。高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)在肥胖青年及少年運(yùn)動(dòng)減肥中,與其它運(yùn)動(dòng)方式相比,減肥效果影響較小。在不同運(yùn)動(dòng)時(shí)間(周期)對(duì)肥胖青年及少年干預(yù)作用效果的層面上,高于及包含12周的干預(yù)對(duì)于改善肥胖青年及少年的體重指數(shù)BMI、體脂肪率及體重是有顯著作用或最佳效果的。運(yùn)動(dòng)時(shí)間低于12周的干預(yù)對(duì)于改善肥胖青年及少年的肥胖指標(biāo)無(wú)顯著作用或非最佳效果的。在不同運(yùn)動(dòng)頻率對(duì)肥胖青年及少年干預(yù)作用效果的層面上,小于4次/周的運(yùn)動(dòng)頻率對(duì)于改善肥胖青年及少年的體重指數(shù)BMI、體脂肪率及體重是有顯著作用或最佳效果的。運(yùn)動(dòng)頻率高于及包含4次/周的干預(yù)對(duì)于改善肥胖青年及少年的指標(biāo)無(wú)顯著作用或非最佳效果的。通過(guò)不同運(yùn)動(dòng)方案對(duì)各類肥胖指標(biāo)進(jìn)行Meta分析后得出結(jié)論:有氧運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于改善肥胖青年及少年總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白類的血清指標(biāo)以及最大攝氧量、收縮壓、舒張壓類的心肺功能指標(biāo)效果更顯著,有氧結(jié)合抗阻運(yùn)動(dòng)方式對(duì)于改善肥胖青年及少年BMI、體重、體脂肪率類的體成分指標(biāo)效果更顯著。運(yùn)動(dòng)時(shí)間高于及包含12周的運(yùn)動(dòng)周期,運(yùn)動(dòng)頻率小于4次/周的運(yùn)動(dòng)減肥方案對(duì)肥胖青年及少年減肥效果更顯著。
【圖文】：

圖 2.體重指數(shù) BMI 森林圖（有氧運(yùn)動(dòng)）如圖所示，圖左側(cè) study or subgroup（組與亞組）以下是納入的各項(xiàng)研究，Mean Difference 表示均數(shù)差。Mean 表示樣本均數(shù)，在這里是指實(shí)驗(yàn)后與實(shí)驗(yàn)前的均數(shù)差值，SD 為實(shí)驗(yàn)前的樣本標(biāo)準(zhǔn)差，Total 為樣本含量，Weight 即為權(quán)重，表示各納入研究在合并效應(yīng)量時(shí)所占的權(quán)重。Random 表示采用隨機(jī)效應(yīng)模型，95%cl 表示效應(yīng)量的 95%的置信區(qū)間。df 為自由度，公式為 df=k-1，k為納入 Meta 分析的研究個(gè)數(shù)。納入研究的異質(zhì)性大小可用 I2來(lái)衡量，I2的計(jì)算公式：I2=Q-(k-1)/Q*100%，式中的 Q 為異質(zhì)性檢驗(yàn)的卡方值（Chi2）。在納入研究的 16 篇文獻(xiàn)中，王蓓蓓 2005 與甘潔莉 2012 兩篇文獻(xiàn)分別對(duì)不同性別的實(shí)驗(yàn)對(duì)象在有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)體重指數(shù) BMI 的影響做出了研究，故均納入本次研究中。所有的納入研究，實(shí)驗(yàn)組的總樣本量為 369，對(duì)照組為 338。運(yùn)用 RevMan5.3 軟件對(duì)納入文獻(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行分析，在使用均數(shù)差MD 的異質(zhì)性檢驗(yàn)中，Chi2=738.84，df=17(P＜0.001)，，I2=98%，表明各項(xiàng)研究

第四章 研究結(jié)果與分析間存在較大異質(zhì)性，故使用隨機(jī)效應(yīng)模型。觀察各數(shù)據(jù)在研究中的比重，到宋湘江與王小引的數(shù)據(jù)的所占權(quán)重較大，均為 7.4%，將榮湘江及王小究數(shù)據(jù)從森林圖取出，進(jìn)行敏感性分析，異質(zhì)性的檢驗(yàn)結(jié)果為 Chi2=14.3df=15（P=0.50），I2=0，表明其余各項(xiàng)研究沒(méi)有異質(zhì)性。綜合效應(yīng)量為-0.99,95%置信區(qū)間為[-2.16,0.18]，在森林圖中代表應(yīng)量的黑色菱形與垂直無(wú)效線相交，因此不能表明有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)肥胖青年及體重指數(shù) BMI 指標(biāo)有影響。
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：G804.2

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本文編號(hào)：2680947