【摘要】：研究目的當(dāng)今社會(huì)人口老齡化加快帶來(lái)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人力資源的需求的快速增長(zhǎng),然而與之相對(duì)的卻是醫(yī)生保障制度的不健全,醫(yī)生保障法律體系的缺失,醫(yī)生從業(yè)環(huán)境的巨大壓力,這些都阻礙了人力資源向醫(yī)療行業(yè)的流動(dòng)。本文從臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的角度探索該群體對(duì)醫(yī)生職業(yè)的認(rèn)同結(jié)構(gòu)和水平,同時(shí)引入Stryker的情感身份理論,以考察顯要序列對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同有無(wú)影響。從現(xiàn)實(shí)問(wèn)題出發(fā),剖析臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同中存在的問(wèn)題,找出目前醫(yī)學(xué)人文教育結(jié)構(gòu)的不合理之處,了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生對(duì)目前醫(yī)療衛(wèi)生制度的看法,并提出改革建議。研究方法本文采用訪談和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方法,對(duì)某高校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的職業(yè)認(rèn)同進(jìn)行研究。選擇10名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談,將收集的文字和音像資料分析處理,歸納概括;根據(jù)訪談研究得到的結(jié)果,結(jié)合對(duì)顯要序列關(guān)鍵命題的量化和職業(yè)認(rèn)同的現(xiàn)有研究,編制《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷》,經(jīng)預(yù)調(diào)查對(duì)問(wèn)卷初始題目分析篩選后得到最終問(wèn)卷進(jìn)行數(shù)據(jù)收集,采用Microsoft Excel 2010錄入數(shù)據(jù),IBM SPSS Statistics 19.0處理和分析數(shù)據(jù),使用的統(tǒng)計(jì)方法有統(tǒng)計(jì)描述、項(xiàng)目分析、因素分析、信度分析、t檢驗(yàn)、方差分析、相關(guān)以及多重線性回歸。研究結(jié)果首先是訪談結(jié)果的分析,職業(yè)選擇、職業(yè)情感和職業(yè)期望這幾個(gè)方面在訪談資料中體現(xiàn)的較為突出。在職業(yè)選擇上,選擇醫(yī)生作為職業(yè)的原因多種多樣,工作穩(wěn)定、待遇好、社會(huì)地位高、有挑戰(zhàn)性、服務(wù)他人、造福人類等都能成為他們選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的原因;醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握是職業(yè)情感形成的關(guān)鍵,在解剖尸體、觀察組織器官、識(shí)記生理生化知識(shí)及各種考試中,醫(yī)學(xué)生對(duì)人體組織器官系統(tǒng)和人體運(yùn)作的認(rèn)識(shí)逐步深化,并能以此將自己同大眾區(qū)分,社交技能和社會(huì)責(zé)任感的提高是職業(yè)情感帶來(lái)的積極效應(yīng);對(duì)醫(yī)生職業(yè)發(fā)展期望的評(píng)價(jià)比較積極,一方面由于老齡化浪潮的到來(lái),醫(yī)療服務(wù)人員的缺口較大,就業(yè)前景比較好,另一方面因?yàn)獒t(yī)生一直以來(lái)都很受人尊敬;對(duì)于顯要序列,通過(guò)了解受訪者所擁有的所有身份及其排列順序,得到顯要序列與職業(yè)認(rèn)同的關(guān)系:醫(yī)學(xué)生在受訪者中的顯要序列占位較高,將“醫(yī)學(xué)生”排序靠前的受訪者,訪談?dòng)涗浿谐霈F(xiàn)更多“前景樂(lè)觀”“主動(dòng)”“樂(lè)意”“自豪”“貢獻(xiàn)”等對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)積極感情的表達(dá),可以認(rèn)為具有較高的職業(yè)認(rèn)同度。其次,問(wèn)卷編制是將顯要序列關(guān)鍵命題具體化后,結(jié)合文獻(xiàn)調(diào)查和訪談結(jié)果,編制了基本資料包含性別、年級(jí)、是否學(xué)生干部、是否黨員、家庭所在地、醫(yī)學(xué)專業(yè)選擇等,職業(yè)認(rèn)同部分包含擇業(yè)動(dòng)機(jī)、職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)支持、職業(yè)情感、職業(yè)期望、意志承諾6個(gè)維度的《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同調(diào)查問(wèn)卷》;經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行項(xiàng)目分析、相關(guān)分析和信效度檢驗(yàn),問(wèn)卷總體項(xiàng)目區(qū)分度較高(P0.05),各題目得分與總分存在相關(guān)(P0.05),多數(shù)相關(guān)系數(shù)大于0.3;KMO值為0.829,變量之間的共同因素較多,Bartlett球狀檢驗(yàn)的c2值為2305.168,自由度780,P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)構(gòu)效度較高;職業(yè)認(rèn)同Cronbach’sα系數(shù)為0.947,各維度分別為:擇業(yè)動(dòng)機(jī)0.822,職業(yè)認(rèn)知0.740,職業(yè)支持0.745,職業(yè)情感0.777,職業(yè)期望0.737,意志承諾0.690。對(duì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,通過(guò)Likert 5級(jí)計(jì)分法得到487名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同水平為4.240,屬于較高水平,各維度水平分別為擇業(yè)動(dòng)機(jī)4.207,職業(yè)認(rèn)知4.208,職業(yè)支持4.203,職業(yè)情感4.266,職業(yè)期望4.200,意志承諾4.324;單親家庭、學(xué)生干部、黨員、親友從醫(yī)、年級(jí)、家庭所在地、專業(yè)選擇在職業(yè)認(rèn)同及部分維度上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)過(guò)回歸分析,年級(jí)、黨員、家長(zhǎng)選擇這幾項(xiàng)與職業(yè)認(rèn)同及各維度有相關(guān)性較強(qiáng);顯要序列關(guān)鍵命題8個(gè)題目的平均得分為4.276±0.644,與職業(yè)認(rèn)同的均分4.240相比,差距不大,與職業(yè)認(rèn)同各維度進(jìn)行雙變量相關(guān)分析,所得相關(guān)系數(shù)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),從表中可以看出,Pearson相關(guān)系數(shù)多數(shù)大于0.4,最大0.710,最小0.151。研究結(jié)論經(jīng)以上分析,得出結(jié)論:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的職業(yè)認(rèn)同水平隨著年級(jí)先降后升,在大三時(shí)達(dá)到最低,職業(yè)認(rèn)同水平的變化由大一到大三是下降的,大三到大五又回升;顯要序列是職業(yè)認(rèn)同的影響因素,關(guān)鍵題目得分與職業(yè)認(rèn)同得分隨年級(jí)的變化也基本一致;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生職業(yè)認(rèn)同的形成與再造有明顯的過(guò)程。
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R-4;G642
【圖文】：

級(jí)職業(yè)認(rèn)同及各維度得分情況如圖 4-1。由圖可知，職業(yè)認(rèn)同水平的是下降的，大三到大五又回升。與職業(yè)認(rèn)同變化相近的還有擇業(yè)動(dòng)機(jī)期望、意志承諾這四個(gè)維度。而另外兩個(gè)維度，職業(yè)認(rèn)知由大四到大勢(shì)；職業(yè)支持在五個(gè)年級(jí)基本持平，變化不大。

8 個(gè)題目的平均得分變化如圖 4-2，總體均分從大一到大四下降，大五和大三水平之間，職業(yè)認(rèn)同隨年級(jí)變化的最低點(diǎn)在大三，與此不同。各基本相近，都是在大四達(dá)到最低，只有 a10“我認(rèn)為醫(yī)生的社會(huì)地位較分與其他年級(jí)相比相對(duì)較高，此時(shí)醫(yī)學(xué)生已經(jīng)在臨床實(shí)習(xí)將近一年，在診、查房的時(shí)候，能感受到病人對(duì)老師的尊敬，因此對(duì)醫(yī)生社會(huì)地位的。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 胡忠華;巴智明;余雨楓;;成都市臨床護(hù)士職業(yè)認(rèn)同調(diào)查分析[J];中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理;2014年04期

2 高閏青;;“特崗教師”職業(yè)認(rèn)同調(diào)查研究——以河南省為例[J];焦作師范高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2014年01期

3 范文燕;汪鑫;車向新;王偉業(yè);;基于職業(yè)認(rèn)同的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式探索[J];中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理;2014年03期

4 陳馳蔚;林建鋒;;關(guān)于醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的調(diào)查[J];衛(wèi)生職業(yè)教育;2013年03期

5 柏珂;王虹;陳勤;范生根;;農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感研究[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年06期

6 董艷麗;郭海濤;劉文旖;;大專院校口腔專業(yè)學(xué)生對(duì)口腔職業(yè)認(rèn)同的調(diào)查研究[J];口腔醫(yī)學(xué);2012年02期

7 湯國(guó)杰;;普通高校體育教師職業(yè)認(rèn)同理論模型構(gòu)建與實(shí)證研究[J];北京體育大學(xué)學(xué)報(bào);2009年03期

8 蔡春鳳;Marcia Petrini;;護(hù)理與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)新生的職業(yè)認(rèn)同感研究[J];中華護(hù)理教育;2008年02期

9 李艷;加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同教育方法研究[J];醫(yī)學(xué)與社會(huì);2005年03期

本文編號(hào)：2728313