急需要找到一條有效的解決途徑來協(xié)調(diào)先進(jìn)的教學(xué)方法與有限的學(xué)時(shí)之間的矛盾，使兩者不再相互制約，已經(jīng)取得的改革成果能夠發(fā)揮出最大的效率。發(fā)展式教學(xué)模式就是在這樣的背景下，筆耕論文，經(jīng)過幾年的深入研究和教學(xué)實(shí)踐探索總結(jié)出來的。

　　1 發(fā)展式教學(xué)模式的基本含義發(fā)展是指事物由小到大、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的變化，在這里概括了4個(gè)層次的含義：一是科學(xué)知識(shí)增長(zhǎng)的特性；二是認(rèn)知學(xué)習(xí)的規(guī)律；三是學(xué)習(xí)者與知識(shí)之間從學(xué)習(xí)、運(yùn)用、到創(chuàng)新的關(guān)系轉(zhuǎn)變；四是大學(xué)生自我完善的意識(shí)與能力。表明發(fā)展式實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)模式制定的宗旨，就是在教學(xué)中把握知識(shí)進(jìn)步的脈搏，順應(yīng)認(rèn)知學(xué)習(xí)的規(guī)律，科學(xué)地滿足醫(yī)學(xué)生成才的需求。

　　教學(xué)方法是教師的教授方法與學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的統(tǒng)一，教學(xué)模式是在一定教學(xué)思想指導(dǎo)下建立起來的，為完成某一教學(xué)課題而運(yùn)用的比較穩(wěn)定的教學(xué)方法的程序及策略體系，它由若干個(gè)有固定程序的教學(xué)方法組成。發(fā)展式實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)模式，規(guī)劃了實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)從“準(zhǔn)備授課”開始到“考試評(píng)價(jià)”結(jié)束之間，一系列教學(xué)活動(dòng)的程序性內(nèi)容和教學(xué)策略，在保證實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的同時(shí)，注重使學(xué)生獲得進(jìn)一步發(fā)展的潛能。利于培養(yǎng)獨(dú)立思考能力的啟發(fā)式教學(xué)思想，是本方案選用教學(xué)方法的指導(dǎo)思想。

　　2 發(fā)展式教學(xué)模式的授課安排發(fā)展式教學(xué)模式將實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)內(nèi)容劃分為理論和實(shí)驗(yàn)兩大部分，授課程序與形式安排如下圖：2．1 理論部分的授課安排是 首先精講課程總論，然后選取少數(shù)地位重要、具有典型代表性的各論進(jìn)行精講，如血常規(guī)部分；其它各論：章節(jié)先在教師引導(dǎo)下自學(xué)一部分，其余則完全由學(xué)生自學(xué)。實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)總論包含以下4項(xiàng)最基本內(nèi)容：① 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的本質(zhì)特征(性質(zhì)、研究對(duì)象和方法、用途等)；② 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的主要內(nèi)容及其相互間的關(guān)系；③ 實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的共性基礎(chǔ)知識(shí)，如基本概念、原理和規(guī)則等；④適用于實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)與記憶策略。

　　2．2 課程的實(shí)驗(yàn)部分 只由教師對(duì)實(shí)驗(yàn)中涉及的關(guān)鍵技術(shù)與儀器進(jìn)行精講，并加以操作演示、輔導(dǎo)學(xué)生練習(xí)。具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及必需知識(shí)學(xué)習(xí)開始，就完全由學(xué)生以組為單位自主協(xié)作完成，最后在教師組織下進(jìn)行討論總結(jié)。從培養(yǎng)實(shí)踐與創(chuàng)新能力的教學(xué)目的出發(fā)，實(shí)驗(yàn)可以是技術(shù)應(yīng)用性的，如對(duì)病人標(biāo)本的檢測(cè)；也可以是探究性的，如對(duì)測(cè)定影響因素的比較。實(shí)驗(yàn)教學(xué)可根據(jù)需要穿插于精講之后的各章節(jié)理論授課之間進(jìn)行。

　　2．3 課程結(jié)束后 分別設(shè)置理論、實(shí)驗(yàn)考試，以檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)教學(xué)效果。

　　3 發(fā)展式教學(xué)模式針對(duì)性解決的問題及應(yīng)用的教育學(xué)策略3．1 調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，決定課程目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵在于學(xué)生的態(tài)度和行為。孑L子說：知之者不如好之者，好之者不如樂之者。所以，取得理想教學(xué)效果的手段莫過于使學(xué)生從學(xué)習(xí)中獲得樂趣，積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。發(fā)展式教學(xué)模式從以下四方面保證學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

　　3．1．1 對(duì)教師講授的要求：老師在講授時(shí)要做到語言生動(dòng)形象，恰當(dāng)設(shè)置懸念，盡量與學(xué)生關(guān)心的事物聯(lián)系，充分抓住學(xué)生的好奇心，讓他們覺得這門學(xué)科“有趣”，學(xué)得快樂。

　　3．1．2 對(duì)學(xué)生的充分尊重與信任：是發(fā)展式教學(xué)模式的設(shè)計(jì)基礎(chǔ)。在這種理念下，教師會(huì)充分挖掘?qū)W生作業(yè)、發(fā)言、提問中的閃光點(diǎn)，用贊賞和鼓勵(lì)來給予正面的評(píng)價(jià)。這不僅有助于建立起良好的師生關(guān)系，而且能夠滿足學(xué)生自身價(jià)值被認(rèn)可的愿望，從而通過外因激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。

　　3．1．3 策略設(shè)計(jì)：發(fā)展式教學(xué)模式按照“傳授學(xué)習(xí)方法，引導(dǎo)學(xué)生由易到難、由淺人深、循序漸進(jìn)學(xué)習(xí)”的策略設(shè)計(jì)，可以有效避免學(xué)生因?qū)W習(xí)效果不佳而產(chǎn)生的失敗感，保護(hù)他們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，使知識(shí)的增長(zhǎng)成為不斷獲得自信心的源泉，產(chǎn)生正回饋。

　　3．1．4 運(yùn)用學(xué)習(xí)模式：教學(xué)中充分運(yùn)用建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論中“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式”，使問題情境的趣味性與學(xué)生挑戰(zhàn)自我、證明自我的愿望相結(jié)合，形成穩(wěn)定持久的吸引力，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。

　　3．2 實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程的系統(tǒng)把握和透徹理解 發(fā)展式教學(xué)模式，通過精講實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)總論來建立學(xué)生頭腦中這門學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)體系、保證學(xué)生對(duì)學(xué)科共性基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的正確理解和總體把握。根據(jù)布魯納[2 的認(rèn)知結(jié)構(gòu)理論，學(xué)習(xí)一門學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)，有助于學(xué)生在頭腦中形成清晰地、與其它學(xué)科相聯(lián)系的立體知識(shí)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，不僅可以促進(jìn)對(duì)學(xué)科知識(shí)的理解、提高記憶的效果，而且有利于知識(shí)運(yùn)用時(shí)的快速提取，能夠促進(jìn)學(xué)科知識(shí)的正向遷移。

　　3．3 消除課時(shí)數(shù)不足

　　3．3．1 把講授法放在首要、基礎(chǔ)的地位：由教師直接傳授知識(shí)要比學(xué)生通過探究去獲得知識(shí)，節(jié)省更多時(shí)間，所以講授法的高效性決定了它成為解決課時(shí)不足的必要手段。

　　3．3．2 刪減部分教學(xué)內(nèi)容：在保證學(xué)生畢業(yè)后基本會(huì)運(yùn)用實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)知識(shí)、并有基礎(chǔ)隨時(shí)補(bǔ)充未學(xué)內(nèi)容的前提下，科學(xué)合理地刪減部分教學(xué)內(nèi)容，如其它體液檢測(cè)部分，做到“少而精”。

　　3．3．3 合理運(yùn)用教學(xué)方法：運(yùn)用啟發(fā)式的講授、問題結(jié)合式的教學(xué)方法，把知識(shí)學(xué)習(xí)同實(shí)踐和創(chuàng)新能力培養(yǎng)融為一體，顯著提高教學(xué)的效率。

　　3．4 使學(xué)生有能力隨時(shí)補(bǔ)充欠缺知識(shí) 一方面，總論學(xué)習(xí)中所建立的學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)和學(xué)到的共性知識(shí)，為后續(xù)的補(bǔ)充學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)；另一方面，循序漸進(jìn)的自學(xué)能力培養(yǎng)是適應(yīng)知識(shí)需求不斷增長(zhǎng)的根本保障。發(fā)展式教學(xué)模式特別注重學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)，在這方面采取的措施有。

　　3．4．1 總論：講授適用于實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)與記憶策略。因?yàn)椴呗孕灾R(shí)轉(zhuǎn)化理論 認(rèn)為，策略性知識(shí)是關(guān)于如何學(xué)習(xí)、如何思考的知識(shí)。一旦這些知識(shí)被學(xué)生理解、掌握，Ih覺運(yùn)用和遷移，就能轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的能力，所以學(xué)習(xí)策略是培養(yǎng)Ih學(xué)能力的第一步。

　　3．4．2 重點(diǎn)的各論章節(jié)：在這些章節(jié)進(jìn)行精講時(shí)，要求教師言傳身教地向?qū)W生傳授正確的學(xué)習(xí)理念，并有意識(shí)地示范學(xué)習(xí)策略的運(yùn)用，對(duì)適用于本學(xué)科的學(xué)習(xí)策略做進(jìn)一步熟悉。

　　3．4．3 教師輔助的自學(xué)部分：采用建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的“支架式”教學(xué)模式。教師根據(jù)學(xué)生原有的知識(shí)基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)，由淺人深地、在知識(shí)建構(gòu)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上提出一系列問題，引導(dǎo)學(xué)生以小組互助的形式一步步科學(xué)而高效地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這是Ih學(xué)的練習(xí)階段，深入理解和使用策略為學(xué)生下一階段的完全自學(xué)做準(zhǔn)備。