本文關(guān)鍵詞：本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)及其影響因素的縱向研究

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【摘要】：目的：根據(jù)班杜拉的三元交互決定理論,了解本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)隨時間的變化情況,并探討與其相關(guān)的個人與環(huán)境因素,從而為護(hù)理教育者制定相應(yīng)的干預(yù)措施,改善護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)水平提供參考依據(jù)。方法：2014年7月～2015年1月,采用護(hù)生老年護(hù)理擇業(yè)動機(jī)問卷、老年醫(yī)療態(tài)度量表中文修訂版、老化焦慮量表中文版、人際反應(yīng)指針量表中文版、心理扭力量表、老年護(hù)理臨床實習(xí)環(huán)境評價問卷及自行設(shè)計的一般資料問卷,對在山東省6所三甲醫(yī)院實習(xí)的本科護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生351人進(jìn)行縱向追蹤問卷調(diào)查。資料收集分別在護(hù)生實習(xí)的第一個月(T1)、第四個月(T2)及第七個月(T3)進(jìn)行,共三次。數(shù)據(jù)經(jīng)整理后應(yīng)用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：1.本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的縱向變化情況T1：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分為3.37±0.55,老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分為3.28±0.47,興趣得分3.74±0.64,實用性得分3.17±0.60,重要性得分3.05±0.66,代價得分3.31±0.72；T2：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分為3.50±0.56,老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分為3.32±0.44,興趣得分3.75±0.61,實用性得分3.26±0.62,重要性得分3.15±0.65,代價得分3.25±0.72；T3：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分為3.47±0.54,老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分為3.28±0.50,興趣得分3.67±0.72，實用性得分3.22±0.68,重要性得分3.15±0.67,代價得分3.18±0.72。本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分低于問卷中值(3分)的人數(shù)比例分別為15.7%、10.5%、10.2%；本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分低于問卷中值(3分)的人數(shù)比例分別為21.3%、18.0%、22.6%。重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示,T2和T3的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分顯著高于T1(均P0.01),T1、T2及T3的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分不具有統(tǒng)計學(xué)差異；價值問卷的四個維度中,T2和T3的重要性得分顯著高于T1(P0.05),T3的代價得分顯著低于T1(P0.01),而三次調(diào)查的興趣及實用性得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2.不同一般資料特征本科實習(xí)護(hù)生的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)差異①入學(xué)第一志愿為護(hù)理學(xué)專業(yè)的本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分高于第一志愿非護(hù)理者(P0.01),而老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分無統(tǒng)計學(xué)差異；②在家與老年人同住的本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分高于不與老年人同住者(P0.01),而老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分無統(tǒng)計學(xué)差異；③與老年人(如祖父母等)關(guān)系好的本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均高于關(guān)系不好者(均P0.01)；④有照顧老人經(jīng)歷的本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均高于無照顧老人經(jīng)歷者(P0.05,P0.01)。3.個人、環(huán)境因素與本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分的相關(guān)性(1)個人因素與本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分的關(guān)系：1)本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的老年醫(yī)療態(tài)度得分分別為3.56±0.39、3.54±0.38、3.50±0.40,均處于中等偏上水平,且重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示無統(tǒng)計學(xué)差異。三次調(diào)查的本科實習(xí)護(hù)生老年醫(yī)療態(tài)度得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均呈正相關(guān)(均P0.01)。2)本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的老化焦慮得分分別為48.23±5.25、47.70±4.50、47.00±4.50,均處于中等偏下水平,且T3的老化焦慮得分最低(P0.01)。三次調(diào)查的本科實習(xí)護(hù)生老化焦慮總分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均呈負(fù)相關(guān)(均P0.01)。3)本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的共情得分分別為52.17±9.31、50.60±9.84、49.58±9.58,均處于中等偏上水平,且T1的共情水平高於T2及T3(均P0.01)。三次調(diào)查的本科實習(xí)護(hù)生共情得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均呈正相關(guān)(均P0.01)。4)本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的心理扭力總分分別為99.33±21.44、99.15±24.23、98.74±24.56；三次調(diào)查的各維度得分分別為價值觀扭力28.70±6.14、28.52±6.38、27.87±6.52,期望扭力25.94±6.86、25.83±7.79、25.38±7.25,相對剝奪扭力21.72±6.55、21.95±7.38、22.24±7.24,應(yīng)對扭力22.97±6.26、22.84±6.82、23.26±7.20。扭力得分均處于相對較低的水平,且三次調(diào)查無統(tǒng)計學(xué)差異。T1的應(yīng)對扭力得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分呈負(fù)相關(guān)(P0.05)；T2的應(yīng)對扭力得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分亦呈負(fù)相關(guān)(P0.05)；T3的扭力總分、期望扭力得分、相對剝奪扭力得分及應(yīng)對扭力得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分均呈負(fù)相關(guān)(均P0.01),應(yīng)對扭力得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分呈負(fù)相關(guān)(P0.05)。(2)環(huán)境因素與本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分的關(guān)系本科實習(xí)護(hù)生T1、T2及T3的臨床實習(xí)環(huán)境得分分別為3.40±0.54、3.33±0.56、3.27±0.56,均處于中等水平,且T1的臨床實習(xí)環(huán)境得分高于T2及T3(P0.05,P0.01)。三次調(diào)查的臨床實習(xí)環(huán)境得分與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分均呈正相關(guān)(均P0.01)。4.不同時間點本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的多元逐步回歸分析T1：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、老化焦慮、共情、與老年人的關(guān)系。4個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分變異的32.9%。老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、對老年人的態(tài)度、老化焦慮、第一志愿為護(hù)理學(xué)專業(yè)、與老年人的關(guān)系、在家與老人同住。6個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分變異的38.2%。T2：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、老化焦慮、共情、與老年人的關(guān)系。4個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分變異的32.8%。老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、對老年人的態(tài)度、共情、老化焦慮、與老年人的關(guān)系。5個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分變異的29.5%。T3：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、老化焦慮、對老年人的態(tài)度、共情。4個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分變異的37.2%。老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分的影響因素包括：臨床實習(xí)環(huán)境、對老年人的態(tài)度、共情、老化焦慮、第一志愿為護(hù)理學(xué)專業(yè)。5個變量共解釋老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分變異的30.9%。5.老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望及價值得分的預(yù)測因素廣義線性模型顯示：老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望得分的預(yù)測因素包括：實習(xí)時間(T1 vs.T3,B=-0.154)、與老年人的關(guān)系好(B=0.285)、老化焦慮(B=-0.023)、共情(B=0.008)及臨床實習(xí)環(huán)境(B=0.368),均P0.01。老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值得分的預(yù)測因素包括：第一志愿為護(hù)理學(xué)專業(yè)(B=0.097)、與老年人的關(guān)系好(B=0.316)、對老年人的態(tài)度(B=0.250)、老化焦慮(B=-0.014)、共情(B=0.006)及臨床實習(xí)環(huán)境(B=0.281),均P0.01。結(jié)論：1.本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)處于中等水平,其中老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望隨實習(xí)時間呈現(xiàn)先增長后相對平穩(wěn)的趨勢,而老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值則趨于相對平穩(wěn)。此外,仍有部分本科實習(xí)護(hù)生的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)低于中值水平,提示護(hù)理教育者應(yīng)采取相應(yīng)干預(yù)措施進(jìn)一步提升其老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)。2.臨床實習(xí)環(huán)境、與老年人的關(guān)系好、老化焦慮及共情是預(yù)測本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—期望變化的重要因素；與老年人(如祖父母等)關(guān)系好、臨床實習(xí)環(huán)境、對老年人的態(tài)度、第一志愿為護(hù)理學(xué)專業(yè)、老化焦慮及共情是預(yù)測本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)—價值的重要因素。3.在學(xué)校及臨床教學(xué)中,護(hù)理教育者應(yīng)全面了解本科實習(xí)護(hù)生對待老年人的態(tài)度、老化焦慮及共情水平,評估護(hù)生的臨床實習(xí)環(huán)境,關(guān)注護(hù)生與老年人的關(guān)系及入學(xué)志愿情況,采取有針對性的干預(yù)措施,增加護(hù)生對于老年照護(hù)服務(wù)工作的期望及價值,提升護(hù)生的老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)。
【關(guān)鍵詞】：本科 實習(xí)護(hù)生 老年照護(hù)服務(wù) 動機(jī) 態(tài)度 老化焦慮 共情 扭力 臨床實習(xí)環(huán)境 縱向研究
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R47-4;G642
【目錄】：

• 中文摘要8-13
• 英文摘要13-19
• 符號說明19-20
• 第一章 前言20-22
• 第二章 文獻(xiàn)綜述22-29
• 1. 老年照護(hù)服務(wù)擇業(yè)現(xiàn)狀22
• 2. 老年照護(hù)服務(wù)的動機(jī)及其相關(guān)研究22-24
• 3. 理論依據(jù)24
• 4. 本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的影響因素24-27
• 4.1 個人因素24-27
• 4.2 環(huán)境因素27
• 5. 問題的提出27-29
• 第三章 研究對象與方法29-33
• 1. 研究對象29
• 2. 研究工具29-31
• 3. 資料收集方法31-32
• 4. 統(tǒng)計學(xué)分析32-33
• 第四章 研究結(jié)果33-41
• 1. 本科實習(xí)護(hù)生的一般資料情況33
• 2. 本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)及其隨時間的變化情況33-34
• 3. 不同一般資料特征本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)特點34-35
• 4. 不同時間點個人因素與本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系35-36
• 4.1 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生對老年人的態(tài)度及其與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系35
• 4.2 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生老化焦慮及其與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系35-36
• 4.3 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生共情能力及其與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系36
• 4.4 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生心理扭力及其與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系36
• 5. 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生臨床實習(xí)環(huán)境及其與老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的關(guān)系36-37
• 6. 不同時間點本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的多元回歸分析37-39
• 7. 本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的廣義估計方程分析39-41
• 第五章 討論41-47
• 1. 本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)的縱向變化情況41
• 2. 不同一般資料特征本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)分析41-42
• 3. 個人因素對本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)及其變化的影響分析42-45
• 4. 環(huán)境因素對本科實習(xí)護(hù)生老年照護(hù)服務(wù)動機(jī)及其變化的影響分析45-47
• 第六章 結(jié)論47-48
• 1. 研究結(jié)論47
• 2. 局限性47-48
• 附圖表48-62
• 附錄62-69
• 參考文獻(xiàn)69-78
• 致謝78-79
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表文章目錄79-80
• 附件80

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10 賀采英;護(hù)生實習(xí)滿意度量表的翻譯、修訂及應(yīng)用[D];中南大學(xué);2013年

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本文編號：1016160