目的老年綜合征是隨著增齡和各臟器功能衰竭等原因,在老年人中出現(xiàn)一系列非特異的癥狀和體征,這些健康問題嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量并顯著縮短預(yù)期壽命。不同于傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)中的綜合征或者疾病,老年綜合征更強(qiáng)調(diào)的是共同臨床表現(xiàn)之后的多重病因,一個老年綜合征常常涉及多重危險因素和多臟器功能損傷。糖尿病是伴隨終生的慢性代謝性疾病,作為年齡相關(guān)性疾病,糖尿病在老年人中更為常見,而糖尿病是老年綜合征的危險因素,所以老年糖尿病患者是老年綜合征的高危人群。老年綜合征不僅會引起衰弱、失能和生活質(zhì)量的降低,同時加大了老年糖尿病管理的難度,降低了糖尿病患者的治療依從性,而目前國內(nèi)外調(diào)查研究多集中于住院老年糖尿病患者中,對于廣泛社區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的老年綜合征罹患情況的報道仍然相對缺乏。本研究旨在探討社區(qū)老年糖尿病患者的老年綜合征罹患情況,為合理干預(yù)和管理提供指導(dǎo)依據(jù)。方法對天津市勸業(yè)場街道社區(qū)自2016年7月至2017年1月接受常規(guī)體檢的60歲以上的老年人總共1248例進(jìn)行體格檢查和老年綜合征評估,由調(diào)查員完成對體檢信息的記錄并采用統(tǒng)一的調(diào)查問卷的形式完成評估。精神障礙,有語言表達(dá)及交流障礙,急性病或急危重癥者（如... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

老年綜合征評估

2 組分析各組患者的一般情況及老年綜合征罹患情況（表 4、圖 4-1、圖 4-2）。HbAlc≥7.5%組較 HbAlc<7.5%組患者失能[（17.9%）vs（8.1%）]、抑郁[（16.4%）vs（7.3%）] 風(fēng)險更高。表 4 血糖控制水平對老年綜合征的影響項目 HbAlc<7.5% HbAlc≥7.5% P例數(shù)[例(%)]年齡（歲，x±s）聽力障礙[例(%)]視力障礙[例(%)]睡眠障礙[例(%)]慢性疼痛[例(%)]尿失禁[例(%)]營養(yǎng)缺乏[例(%)]不能自理[例(%)]老年抑郁[例(%)]多重用藥[例(%)]124（100）73.0±6.6341（33.1）101（81.5）42（33.9）88（71.0）9（7.3）22（17.7）10（8.1）9（7.3）31（25.0）67（100）72.3±6.4317（25.4）60（89.6）27（40.3）46（68.7）5（7.5）12（17.9）12（17.9）11（16.4）24（35.8）0.0900.2700.1420.3780.7390.9590.9770.0250.0480.115

并癥的數(shù)目越多，老年綜合征的發(fā)生率越高，其中視力障礙、尿失禁的情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05，表 5、圖 5）。表 5 糖尿病合并癥對老年綜合征的影響[例(%)]尿病合并癥數(shù)目 例數(shù) 聽力障礙 視力障礙 睡眠障礙 慢性疼痛01234 個及以上61（100）104（100）130（100）79（100）41（100）11（18.0）23（22.1）50（38.5）33（41.8）23（56.1）50（82.0）91（87.5）116（89.2）72（91.1）37（90.2）12（19.7）31（29.8）41（31.5）32（40.5）19（46.3）36（59.0）65（62.5）92（70.8）67（84.8)35(85.4）0.000 0.513 0.028 0.001尿病合并癥數(shù)目 尿失禁 營養(yǎng)缺乏 不能自理 老年抑郁 多重用藥01234 個及以上2（3.3）6（5.8）8（6.2）10（12.7）6（14.6）7（11.5）15（14.4）26（20.0）19（24.1）16（39.0）3（4.9）7（6.7）14（10.8）26（32.9）15（36.6）3（4.9）6（5.8）13（10.0）9（11.4）15（36.6）0（0.0）6（5.8）37（28.5）34（43.0）23（56.1）P 0.086 0.005 0.000 0.000 0.000

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]老年2型糖尿病血糖控制不佳患者合并抑郁情況及胰島素干預(yù)效果研究[J]. 伍麗霞,費(fèi)揚(yáng)帆,李愛平,趙利,黃令一.  安徽醫(yī)藥. 2017(10)
[2]老年糖尿病患者認(rèn)知功能下降和癡呆的研究進(jìn)展[J]. 楊偉,李耘.  疑難病雜志. 2017(06)
[3]老年綜合評估在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 盧佩穎,沈珊珊,陳旭嬌.  浙江醫(yī)學(xué). 2017(06)
[4]不同年齡和性別人群老年綜合征的現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 張超南,覃芹丹,薛陽陽,陳穎穎,孫熠,姜麗萍.  中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (02)
[5]老年住院患者老年綜合征的相關(guān)因素分析[J]. 韓增敏,張春玉,劉新,王順鈺,李艷華.  中國醫(yī)師進(jìn)修雜志. 2017 (02)
[6]心理干預(yù)對社區(qū)2型糖尿病伴抑郁癥狀患者糖代謝的影響[J]. 薛君,石丹華,敖梅,李磊,馮朝霞,呂果梅,曹曉晶.  中華全科醫(yī)學(xué). 2017(01)
[7]多重老年綜合征對老年2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J]. 滿孝云,苗秀欣,宋硯坤,葉蕊,林慧玲,胡新林,王丹丹.  中華老年多器官疾病雜志. 2016 (09)
[8]對失能老年糖尿病患者家庭照顧者進(jìn)行健康教育培訓(xùn)的效果[J]. 蔣娟,徐靈莉,張曉娟,高麗,王興芳.  護(hù)理學(xué)雜志. 2016(13)
[9]老年綜合征的定義、評估工具及應(yīng)用[J]. 劉淼,何耀,吳蕾,王建華,張迪.  中華保健醫(yī)學(xué)雜志. 2015(06)
[10]上海龍華街道社區(qū)60歲以上老年人糖尿病抑郁和/或焦慮的發(fā)生率調(diào)查[J]. 張紅,施慎遜,李晨虎,高文娟,陳舒弋,占?xì)w來.  國際精神病學(xué)雜志. 2015(04)



本文編號：3495165