背景慢性阻塞性肺疾�。–OPD）具有較高的致殘率和死亡率,且患病率正在逐年增加,在我國COPD患者具有較高的就醫(yī)延遲率。研究表明,避免就醫(yī)延遲現(xiàn)象的發(fā)生可以更好地做到早診斷早治療,降低致殘率和死亡率,緩解醫(yī)療負擔。目的探討COPD急性發(fā)作期患者就醫(yī)延遲的原因,為采取有效的干預措施提供依據(jù)。方法2018年3月—2019年2月,采用目的抽樣法選取河南省三所綜合醫(yī)院（河南省人民醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院）和兩所社區(qū)老年服務中心（鄭州市航海東路社區(qū)衛(wèi)生服務中心、河南省鄭州市二七區(qū)愛馨陽光城老年服務中心）的COPD就醫(yī)延遲患者進行半結(jié)構(gòu)式訪談。根據(jù)樣本量標準及納入與排除標準,最終共納入13例患者。本研究方法為質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學研究。根據(jù)提前制定好的訪談提綱對患者進行訪談,每次訪談時間30～40 min,具體時間及內(nèi)容視現(xiàn)場情況做適當調(diào)整。采用Colaizzi七步資料分析法對原始資料進行整理分析。結(jié)果通過訪談并深入分析最終提取出6個可解釋患者就醫(yī)延遲行為的核心主題,分別為:COPD疾病認知度低,癥狀自我管理能力弱,基層醫(yī)療機構(gòu)誤診、漏診,缺乏有效的延續(xù)性護理措施,長期治療無效導致忽視... 

【文章來源】：中國全科醫(yī)學. 2020,23(27)北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 研究方法
        1.2.1 資料收集
        1.2.2資料分析
2 結(jié)果
    2.1 主題1:COPD疾病認知度低
    2.2主題2：癥狀自我管理能力弱
    2.3 主題3：基層醫(yī)療機構(gòu)誤診、漏診
    2.4 主題4：缺乏有效的延續(xù)性護理措施
    2.5 主題5：長期治療無效導致忽視癥狀
    2.6 主題6：缺少支持導致負性心理增加
3 討論
    3.1 COPD患者就醫(yī)延遲原因
    3.2 建議與對策
        3.2.1 強化COPD健康宣教，提高COPD健商指數(shù)
        3.2.2加強基層醫(yī)療人才隊伍建設，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置
        3.2.3 融入“物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”，提高延續(xù)性護理質(zhì)量
    3.3 本研究局限性


【參考文獻】：
期刊論文
[1]多學科協(xié)作照護模式在COPD患者家庭肺康復中的應用[J]. 柳娜娜,席明霞,劉珊,楊璐,肖知浩.  齊魯護理雜志. 2018(23)
[2]COPD全球倡議2017年最新指南[J].   臨床醫(yī)學研究與實踐. 2017(17)
[3]基于物聯(lián)網(wǎng)的古美社區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者管理模式的建立[J]. 王偉剛,魏新萍,馬學東,黃鵬宇,宋元林.  復旦學報(醫(yī)學版). 2017(03)
[4]山東省部分地區(qū)農(nóng)村居民對慢性阻塞性肺疾病的認知現(xiàn)狀分析[J]. 朱志強,鄭文貴,唐園惠,張傳杰,楊菲,董曉宇.  中國慢性病預防與控制. 2017(02)
[5]設計以證據(jù)為基礎的干預:從描述性研究到臨床實驗研究[J]. Frances Marcus Lewis,張娜芹,劉均娥,宇文薇超.  中國護理管理. 2016(08)
[6]臺灣家庭醫(yī)學的發(fā)展與挑戰(zhàn)[J]. 陳慶馀.  中國全科醫(yī)學. 2016(04)
[7]健商對穩(wěn)定期COPD患者生活質(zhì)量的影響研究[J]. 王月霞,張羅獻,忽新剛,劉豹,馬利軍.  中國全科醫(yī)學. 2014(26)
[8]推廣以日間病房為中心網(wǎng)格狀社區(qū)衛(wèi)生服務的空間格局[J]. 李坤營,廉桃梅,馬利軍.  中國全科醫(yī)學. 2013(37)
[9]城市社區(qū)空巢老人內(nèi)心感受探討[J]. 田君葉,劉均娥,岳鵬,李淑蘭,王永利.  中國護理管理. 2009(01)

碩士論文
[1]先天性心臟病患兒就醫(yī)延遲及其影響因素分析[D]. 李桂霞.山東大學 2018
[2]基于TPB理論和CSM模型的痔患者就醫(yī)延遲影響因素的研究[D]. 石穎.吉林大學 2018
[3]北京市某社區(qū)40歲以上人群COPD患病率及漏診情況調(diào)查[D]. 谷曄.新鄉(xiāng)醫(yī)學院 2016



本文編號：3170930