慢性乙型肝炎患者社區(qū)管理現(xiàn)狀及其對(duì)策的定性研究
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【摘要】:目的了解全科醫(yī)生在社區(qū)管理慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題,為國(guó)家制定慢性乙肝綜合防治政策提供可參考依據(jù)。方法采用專題小組訪談的方法,對(duì)10名參與慢性乙肝患者社區(qū)管理工作的全科醫(yī)生進(jìn)行訪談。結(jié)果被訪談的10名全科醫(yī)生均在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理慢性乙肝患者兩年,主要為慢性乙肝患者提供健康教育、咨詢、隨訪、心理指導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)室檢查(主要是乙肝五項(xiàng)和部分肝功能檢查)、轉(zhuǎn)診服務(wù)等。大部分全科醫(yī)生(8/10)表示愿意繼續(xù)在社區(qū)層面管理慢性乙肝患者。10名全科醫(yī)生均表示在社區(qū)管理慢性乙肝患者主要存在患者的疾病隱私難以保護(hù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏相應(yīng)檢查設(shè)備、缺乏治療藥物、全科醫(yī)生缺乏相應(yīng)知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)以及工作負(fù)擔(dān)重的困難。9名全科醫(yī)生認(rèn)為研究制定的慢性乙肝社區(qū)管理規(guī)范合適,10名全科醫(yī)生均認(rèn)為慢性乙肝雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)是可行的。10名全科醫(yī)生均對(duì)慢性乙肝社區(qū)管理現(xiàn)狀提出了相應(yīng)改進(jìn)建議。結(jié)論被訪談的全科醫(yī)生參與社區(qū)管理慢性乙肝患者的積極性較高,需要進(jìn)一步完善慢性乙肝社區(qū)管理規(guī)范,國(guó)家應(yīng)在政策支持力度上和長(zhǎng)期管理的費(fèi)用上給予慢性乙肝患者更多的支持。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學(xué)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)系;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院綜合科;
【關(guān)鍵詞】: 肝炎 乙型 慢性 社區(qū)管理 全科醫(yī)生 定性研究
【基金】:國(guó)家“十一五”重大專項(xiàng)——北京市朝陽(yáng)區(qū)艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病綜合防治示范區(qū)建設(shè)研究(2009ZX10004-903)
【分類號(hào)】:R512.62
【正文快照】: 慢性乙型肝炎(慢性乙肝)是由于感染乙型肝炎病毒(HBV),機(jī)體不能自發(fā)清除而引發(fā)的慢性感染性疾病,發(fā)病呈世界性流行。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染過(guò)HBV,其中近4億人(約占全球人口的6%)為慢性HBV感染者[1-2],75%的慢性感染者來(lái)自亞太地區(qū),15%~40%的慢性感染者將發(fā)
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