探討老年肺結(jié)核病人的臨床特點(diǎn)及其護(hù)理措施
本文關(guān)鍵詞:農(nóng)產(chǎn)品區(qū)域品牌管理的效率與公平問題探討,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
摘要:目的 探討老年肺結(jié)核病人的臨床特點(diǎn),且對其護(hù)理措施加以分析。方法 選取我院2012年4月到2013年4月所接收的98例老年肺結(jié)核患者作為研究的對象,并對其臨床資特點(diǎn)加以分析,且從各個方面對患者進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果 老年肺結(jié)核患者的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為較高的痰菌陽性,合并癥較多,治療依從性較差,且復(fù)發(fā)率與病死率比較高等;通過有效的護(hù)理措施,全部患者的病情得到一定程度的好轉(zhuǎn)。結(jié)論 結(jié)合老年肺結(jié)核病人的臨床特點(diǎn),提高患者的心理、飲食以及用藥等方面的護(hù)理,能夠極大的提升治愈率,改進(jìn)患者的生活水平。
關(guān)鍵詞:老年肺結(jié)核;臨床特點(diǎn);護(hù)理措施
老年肺結(jié)核疾病指的就是年齡在65歲以上的高齡人所患的結(jié)核疾病,其中主要包含了年齡在65歲之后方發(fā)病的人群、65歲之前患病延續(xù)治療沒有恢復(fù)健康的人群[1]。老年肺結(jié)核的患病概率與死亡概率比較高。筆者將對我院2012年4月到2013年4月所接收的98例老年肺結(jié)核患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析,并采取有效的護(hù)理措施,獲得了不錯的效果,具體情況如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料
選取我院2012年4月到2013年4月所接收的98例老年肺結(jié)核患者作為研究對象,其中男68例,女30例,年齡在65~69歲之間的有41例,70~75歲之間有33例,大于等于76歲有24例;56例為初治,42例為復(fù)治。全部患者都進(jìn)行了細(xì)菌學(xué)、CT或者是胸部X線等檢查,確診為肺結(jié)核,其中58例為痰菌涂片陽性,40為涂片陰性。
1.2臨床特點(diǎn)
老年患者因?yàn)槿砥鞴俟δ芫霈F(xiàn)衰退趨勢,應(yīng)激水平較差,缺少典型的臨床的表現(xiàn),很多病患往往沒有盜汗或者是發(fā)燒等反應(yīng),一些病患沒有極為顯著的呼吸道癥狀,一些病患則是在對其他疾病進(jìn)行檢查的過程發(fā)現(xiàn),甚至還有部分病患被誤診為肺氣腫、氣管炎或者是感冒等。老年肺結(jié)核病人的臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為四點(diǎn):一,男性大于女性;二,首發(fā)癥狀通常為低熱或者是咳嗽,其次表現(xiàn)為咯血和氣促;三,排菌病患較多,且痰菌涂片陽性所占比例較高;四,合并癥、并發(fā)癥等較多,且同時存在多種疾病。
2.護(hù)理措施
2.1常規(guī)性護(hù)理
提供舒適的環(huán)境給老年患者,病房經(jīng)常通風(fēng),確?諝獾臅惩,保持適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)溫度與濕度,每天進(jìn)行1~2次的紫外線消毒,且利用含氯消毒劑對地面、桌椅等進(jìn)行仔細(xì)的擦拭[2]。告知患者在打噴嚏或咳嗽時,應(yīng)該用紙捂住口鼻,避免傳播飛沫。不能隨地吐痰,應(yīng)該用紙包住,之后進(jìn)行焚燒處理,經(jīng)常將床褥和衣服拿到太陽下曝曬。確保生活習(xí)慣的規(guī)律,確保足夠的睡眠和適度的鍛煉。對于一些生活無法自理的患者,護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助其采用舒適的體位,且處理好生活護(hù)理,保證皮膚與口腔的清潔,定時幫助患者改變體位,防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。
2.2心理護(hù)理
肺結(jié)核疾病的治療是一個極為漫長且單一的治療過程。該疾病的發(fā)生、進(jìn)展以及治療等和患者的心理因素與精神因素有著極為緊密的關(guān)聯(lián)[3]。不但能夠?qū)Y(jié)核患者的免疫功能造成一定的影響,同時還將對患者的治療依從性帶來影響。老年肺結(jié)核患者都存在一定程度的心理問題,具體體現(xiàn)在絕望、悲觀、恐懼、自卑等,對疾病的治療與治愈極為不利。因此,護(hù)理人員必須幫助患者及早的熟悉醫(yī)院的環(huán)境,采取安慰性的語言和患者多加溝通,耐心的傾聽患者訴說,同情患者的處境與痛苦,應(yīng)該盡可能的滿足患者所提出的合理要求,尊稱老年患者,盡量稱呼其名而非床號,營造一個溫馨、和諧的環(huán)境,避免角色矛盾,讓老年患者感受到接納,進(jìn)而有效提升戰(zhàn)勝疾病的自信心。
2.3用藥護(hù)理
肺結(jié)核的治療方式為化療,而治療的重點(diǎn)就表現(xiàn)為患者是否能夠堅(jiān)持進(jìn)行化療。老年患者服藥的規(guī)律性,且完成足夠的療程也同樣十分重要。沒有規(guī)律的進(jìn)行化療治療或者是停藥時間過早,這均對患者的康復(fù)極為不利。因此,首先采取“全程管理”的模式,應(yīng)該提升患者的治療依從性,避免治療的中止,確保服藥的規(guī)律,加強(qiáng)治愈率,防止耐藥病例的出現(xiàn)[4]。其次,在治療之前,對患者展開該疾病相關(guān)知識的宣傳教育,讓患者及其家屬能夠清楚掌握該疾病的特點(diǎn)和治療方案,了解將會發(fā)生的藥物反應(yīng),進(jìn)而引起患者及其家屬的高度關(guān)注,以便提升患者的自我遵醫(yī)水平,提升患者的康復(fù)率。
2.4飲食護(hù)理
老年肺結(jié)核疾病屬于慢性消耗性的疾病,因此,在飲食方面應(yīng)該予以高度重視,盡量吃容易消化、清淡、高維生素、高熱量以及高蛋白的食物,最好選擇雞蛋、牛奶等蛋白質(zhì)食物和適度的豆制品,多吃新鮮的水果和蔬菜,以便確保大便的暢通,例如香蕉、百合、木耳等[5]。由于受藥物的影響,患者往往會出現(xiàn)食欲不振、惡心等癥狀,因此,食物應(yīng)該注意色香味俱全,以便提高患者的食欲,禁止食用刺激性、油膩以及辛辣等食物,禁止飲酒吸煙。加強(qiáng)患者的營養(yǎng),不但能夠改進(jìn)患者身體的營養(yǎng)情況,,提升機(jī)體的抵抗能力,同時還可以有效控制抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
3.小結(jié)
在本次研究中,通過有效的護(hù)理措施,全部患者的病情得到一定程度的好轉(zhuǎn)。老年肺結(jié)核患者的病情比較重,且較為復(fù)雜,在對其進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)該依據(jù)老年患者的具體特點(diǎn),針對性的進(jìn)行護(hù)理,且充分結(jié)合老年肺結(jié)核病人的臨床特點(diǎn),采取有效的護(hù)理措施,在一般性護(hù)理的前提條件下,實(shí)行全方位的護(hù)理,以便有效提升患者的治療依從性,進(jìn)而提升患者的治療效果,改善患者的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]肖冬玲,王真理,張美玲,等.老年肺結(jié)核患者臨床觀察及護(hù)理體會[J].醫(yī)藥前沿,2012,(33):11
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[3]楊萍芬.老年肺結(jié)核病的臨床特點(diǎn)及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2009,(10):10-11
[4]許世芳.老年肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2012,(06):226
[5]趙淑玲,鄭傳文,高驥,等.老年肺結(jié)核85例的臨床特點(diǎn)及護(hù)理研究[J].臨床軍醫(yī)雜志,2009,28(1):56-58
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本文編號:152088
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