【摘要】：背景改善患者的長期照護質量是NHS政策的核心。質量和結果框架(QOF)是對需長期照護患者采取有效干預措施的初級護理績效獎勵方案。該方案被認為并不能提高長期照護質量。目的查證QOF是否能夠提高長期照護質量。設計與場所英國QOF有效性研究系統(tǒng)評價。方法通過檢索電子數據庫進行同行評議的實證定量研究,探索QOF對長期照護質量的影響,其中包括護理協調和整合、全人和個人護理、自我護理、患者體驗、生理和生化結果、衛(wèi)生服務利用率及病死率。由于研究是異構的,所以進行了敘述性合成。結果確定了符合納入標準的3個系統(tǒng)評價和5個初步研究。QOF與急癥住院人數增加有所放緩、重性精神疾病(SMI)咨詢人數增加有所放緩、糖尿病護理有所改善相關。證據的性質無法確定這些關聯是否具有因果關系。未發(fā)現QOF對病死率的明顯影響。QOF對護理協調和整合、全人護理、自我護理和患者體驗無影響。結論 NHS應更廣泛地考慮高質量長期照護的影響因素以及其他激勵方式。
[Abstract]:Background improving long-term care quality of patients is the core of NHS policy. The quality and results Framework (QOF) is a primary care performance reward scheme for patients requiring long term care. The scheme is not considered to improve the quality of long-term care. Objective to verify whether QOF can improve the quality of long-term care. Design and site Evaluation of QOF effectiveness Research system in UK. Methods the effects of QOF on long-term care quality, including nursing coordination and integration, whole-person and personal nursing, self-care, patient experience, physiological and biochemical results, were investigated by peer-reviewed empirical quantitative study by searching electronic database. Health service utilization and mortality. Since the study is heterogeneous, narrative synthesis is carried out. Results three systematic evaluations and five preliminary studies according to the inclusion criteria were confirmed. The increase of QOF was related to the increase of emergency hospitalization, the increase of (SMI) counseling and the improvement of diabetes care. The nature of the evidence does not determine whether these associations are causal. No significant effect of QOF on mortality was found. QOF had no effect on nursing coordination and integration, holistic nursing, self-care and patient experience. Conclusion NHS should consider more widely the influencing factors of high-quality long-term care and other incentives.
【分類號】：R47

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