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長期照護(hù)制度中的“績效同構(gòu)”與“風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”:一個(gè)“協(xié)同治理”的解釋框架

發(fā)布時(shí)間:2018-04-15 13:30

  本文選題:協(xié)同治理 + 長期照護(hù)服務(wù) ; 參考:《浙江學(xué)刊》2017年02期


【摘要】:長期照護(hù)應(yīng)是一種基于"情境主義"范式的制度性安排,我國對(duì)于長期照護(hù)概念的引入,比西方及東亞發(fā)達(dá)國家(地區(qū))晚了近二十年,至今尚未開啟"長期照護(hù)"的制度化建設(shè)。中國是世界上失能老年人口最多、亦是唯一失能老年人口超千萬的國家。因應(yīng)"健康和積極老齡化"、盡快構(gòu)建一體化的老年照護(hù)服務(wù)制度,采用"多階段照護(hù)與分級(jí)制護(hù)理"的策略已成盡早實(shí)施的方向。本文在"協(xié)同治理"的解釋框架下遵循兩條邏輯主線——明線為"績效"和"風(fēng)險(xiǎn)"、暗線為"公平"和"義務(wù)"。制度績效方面,提出了多元照護(hù)主體在"照護(hù)制度框架同構(gòu)"過程中的"照護(hù)制度效率增效鏈條";服務(wù)績效方面,選取"全景式"和"精準(zhǔn)化"雙維度來細(xì)觀"一站式"全生命周期的"長期照護(hù)連續(xù)統(tǒng)";制度避險(xiǎn)方面,論證政府、市場、社會(huì)組織等多元照護(hù)持份者達(dá)成"高結(jié)構(gòu)擬合度、低度可控型結(jié)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)"的制度設(shè)計(jì)可能。本文甄選廣州市L區(qū)作為典型個(gè)案、對(duì)其長期照護(hù)的"地方性事實(shí)"進(jìn)行循證研究,試圖為我國長期照護(hù)在結(jié)構(gòu)層面的制度化建設(shè)提供具有區(qū)域前瞻性的啟示。
[Abstract]:Long-term care should be a kind of institutional arrangement based on the "situational" paradigm. China's introduction of the concept of long-term care is nearly 20 years later than that of the western and East Asian developed countries (regions).Up to now, the institutionalization of long-term care has not been started.China is the world's largest disabled elderly population, but also the only disabled elderly population of more than 10 million countries.In response to "healthy and active aging", it has become the direction to implement the strategy of "multi-stage care and graded nursing" as soon as possible to establish an integrated care service system for the elderly.This paper follows two logical main lines under the framework of "cooperative governance"-"performance" and "risk", and "equity" and "obligation".In terms of institutional performance, this paper puts forward the "efficiency and efficiency chain" of multiple care subjects in the process of "isomorphism of care system framework", as well as the service performance.Selecting the "panoramic" and "precision" two dimensions to observe the "long-term care continuum" of "one-stop" and "whole life cycle", and proving that the government, market, social organization and other multiple stakeholders have reached a "high structural fit degree" in the aspect of institutional risk avoidance.The system design of low degree controllable structural risk is possible.This paper selects L District of Guangzhou as a typical case to conduct evidence-based research on the "local facts" of long-term care in order to provide a regional perspective for the institutionalization of long-term care at the structural level in China.
【作者單位】: 南京航空航天大學(xué)人文與社會(huì)科學(xué)學(xué)院公共管理學(xué)系;香港中文大學(xué)社會(huì)工作學(xué)系;
【基金】:國家社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(青年項(xiàng)目)“我國城市社區(qū)治理的‘績效’-“風(fēng)險(xiǎn)”雙軸效應(yīng)研究”[15CSH071]
【分類號(hào)】:D669.6

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本文編號(hào):1754326

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