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政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-19 16:31

  本文關(guān)鍵詞:政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度研究


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【摘要】:基本醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代社會(huì)公民健康權(quán)的最低保障,通過(guò)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)保障公民健康權(quán)已是世界各國(guó)的通例。黨的十八屆三中全會(huì)提出了通過(guò)政府購(gòu)買公共服務(wù),滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的公益性基本服務(wù)戰(zhàn)略,認(rèn)為凡屬事務(wù)性管理服務(wù),原則上都要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,通過(guò)合同、委托等方式向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)。購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)正是事務(wù)性管理服務(wù)的重要內(nèi)容。實(shí)際上,國(guó)務(wù)院早在1985年批準(zhǔn)的《衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策為題的報(bào)告》中,就已經(jīng)開啟了我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化改革的序幕;隨著醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化改革的深入,基本醫(yī)療服務(wù)中的公平性問(wèn)題日益突出,促進(jìn)了政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)改革思路的形成。由于政府購(gòu)買醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)政府啟動(dòng)、監(jiān)控、操作的市場(chǎng)化過(guò)程,雖然其中包括了政府、醫(yī)院、生產(chǎn)商、銷售商、消費(fèi)者等復(fù)雜的利益主體,但對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售、價(jià)格控制過(guò)程起決定性作用的主體還是政府。無(wú)論政府的公共服務(wù)職能還是社會(huì)管理職能,其核心要素必然是以國(guó)家強(qiáng)制力保護(hù)的政府權(quán)力,也就是控權(quán)行政法產(chǎn)生的真正原由。因此,對(duì)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)中公權(quán)力的控制,必然成為構(gòu)建政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的制度核心。本文正是基于這樣的假設(shè),以政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)為研究對(duì)象,通過(guò)研究政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的概念,從合法性、合理性中探究了政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的理論基礎(chǔ);通過(guò)對(duì)國(guó)外相關(guān)制度的比較研究,為建構(gòu)我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)提供了必要的經(jīng)驗(yàn);基本理論研究和國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的借鑒為分析我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)相關(guān)法律制度和現(xiàn)實(shí)狀況提供了分析工具,從而找到了政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的問(wèn)題及原因;進(jìn)而提出建構(gòu)我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)制度的初步設(shè)想。第一部分論述了政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的理論基礎(chǔ);救藱(quán)保障理論、新公共管理理論、權(quán)力控制理論是政府適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要、建設(shè)服務(wù)型政府的理論基礎(chǔ)。基本人權(quán)保障理論為公民生命健康權(quán)得到國(guó)家的基本醫(yī)療服務(wù)提供了憲法基礎(chǔ);新公共管理理論為政府轉(zhuǎn)變職能、建設(shè)服務(wù)型政府提供了管理學(xué)基礎(chǔ);權(quán)力控制理論為公權(quán)力運(yùn)行提供了行政法基礎(chǔ)。三者共同構(gòu)成了政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的必要性、合法性、合理性圖景。第二部分為國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的借鑒,認(rèn)為政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的制度建構(gòu),必須適應(yīng)本國(guó)的政治制度、經(jīng)濟(jì)制度和文化傳統(tǒng),無(wú)論是完全市場(chǎng)化的美國(guó)、還是以國(guó)家為主導(dǎo)的德國(guó)和新加坡,以及未完全成型的發(fā)展中國(guó)家印度,都沒(méi)有完全一致的制度模式。第三部分為分析我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀。利用理論部分和國(guó)外經(jīng)驗(yàn)部分建立的分析工具,通過(guò)對(duì)我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀分析,找到政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度建設(shè)規(guī)劃不充分,制度建設(shè)試點(diǎn)法律依據(jù)的位階較低,政府監(jiān)管制度設(shè)計(jì)不合理等問(wèn)題。第四部分為我國(guó)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度的完善建議。在制度規(guī)劃上,應(yīng)當(dāng)以我國(guó)“一元多級(jí)”的立法制度為基礎(chǔ);由于基本醫(yī)療服務(wù)涉及基本人權(quán),國(guó)務(wù)院應(yīng)當(dāng)以政府法規(guī)形式出臺(tái)《政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)管理辦法》;在《政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)管理辦法》中,必須體現(xiàn)市場(chǎng)的效率原則和政府權(quán)力的嚴(yán)格控制原則;而政府權(quán)力控制的基本辦法就是嚴(yán)格程序和信息公開。
【關(guān)鍵詞】:公共服務(wù) 政府購(gòu)買 政府責(zé)任 法律規(guī)制
【學(xué)位授予單位】:西南政法大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:D922.16
【目錄】:
  • 內(nèi)容摘要4-6
  • ABSTRACT6-9
  • 前言9-13
  • (一)選題背景及意義9-10
  • (二)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀10-12
  • (三)研究思路和方法12-13
  • (四)創(chuàng)新與不足13
  • 一、政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度建設(shè)的基礎(chǔ)13-20
  • (一)政府購(gòu)買公共服務(wù)的理論基礎(chǔ)13-15
  • (二)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度建立的合理性15-18
  • (三)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度建立的合法性18-20
  • 二、政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)20-25
  • (一)提供服務(wù)市場(chǎng)機(jī)制型的分析20-21
  • (二)提供服務(wù)政府管理型的分析21-24
  • (三)其他發(fā)展中國(guó)家提供基本醫(yī)療服務(wù)的分析24-25
  • 三、政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度的問(wèn)題及分析25-29
  • (一)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)存在的主要問(wèn)題25-27
  • (二)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題的原因分析27-29
  • 四、健全政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)法律制度的對(duì)策29-39
  • (一)出臺(tái)政府購(gòu)買基本醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)法規(guī)30-32
  • (二)嚴(yán)格控制政府行政權(quán)32-35
  • (三)完善制度運(yùn)行過(guò)程中的監(jiān)督機(jī)制35-39
  • 結(jié)語(yǔ)39-40
  • 參考文獻(xiàn)40-45
  • 致謝45

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 嚴(yán)浩成;關(guān)于醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)化和醫(yī)療體制的改革[J];廣東行政學(xué)院學(xué)報(bào);1997年04期

2 易杳;醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)新格局初露端倪[J];w攣胖蕓,

本文編號(hào):701769


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