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我國公立醫(yī)院“管辦分開”管理體制的研究

發(fā)布時間:2023-01-31 19:40
  從1978年改革開放30多年以來,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了突出的成就,醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療技術、醫(yī)院管理水平都在逐年的提高,公立醫(yī)院的辦院宗旨和規(guī)劃逐步由國家全權設計到醫(yī)院管理者主要參與,醫(yī)院的整體辦院目標與社會發(fā)展速度逐漸同步。我國醫(yī)院數已由1950年的2600所增加到2010年的20918所,醫(yī)院床位由1950年時的8.46萬張增加到2010年的478.7萬張,衛(wèi)生技術人員的人數由建國時的50.1萬人增加到2010年的820.7萬人,醫(yī)院診療人次由建國初期的1.5億人次增加到2010年的58.3億人次,可很明顯的看出,醫(yī)院為保障人民群眾健康做出了巨大貢獻,F今中國作為全球經濟的發(fā)展速度最快國家的之一,整個大眾的消費水平、生活水平日趨提高,特別是比較突出的人口老齡化問題也格外尖銳,由此造成了我國現行醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)的水平還不適應經濟社會快速發(fā)展的需要,不能滿足廣大人民群眾的健康需求,體制的缺陷集中表現在公立醫(yī)院的公益性模糊、普遍看病流程較長、看病成本較高、醫(yī)患關系日趨惡化等問題。在這樣的背景下,公立醫(yī)院改革迫在眉睫,如何在市場與醫(yī)院發(fā)展之間找到平衡,確保公立醫(yī)院發(fā)展改革符合市... 

【文章頁數】:38 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
緒論
    0.1 選題的目的和意義
        0.1.1 選題目的
        0.1.2 選題意義
    0.2 選題在國內外研究的現狀及個人的創(chuàng)新點
        0.2.1 國外研究現狀
        0.2.2 國內研究現狀
    0.3 評述
    0.4 創(chuàng)新點
    0.5 論文的研究方法和論文結構
        0.5.1 研究方法
        0.5.2 論文結構
第1章 概念界定及理論概述
    1.1 基本概念界定
        1.1.1 公立醫(yī)院的定義
        1.1.2 公立醫(yī)院管理體制的內涵
        1.1.3 我國公立醫(yī)院管理體制的的特點
    1.2 新公共管理理論的概述
    1.3 新公共管理理論在公立醫(yī)院“管辦分開”的研究應用
第2章 公立醫(yī)院的發(fā)展歷史和現狀
    2.1 我國醫(yī)院發(fā)展歷程
    2.2 試點公立醫(yī)院“管辦分開”的現狀
        2.2.1 試點公立醫(yī)院管理管辦分開措施
        2.2.2 試點公立醫(yī)院“管辦分開”取得了初步成效
第3章 公立醫(yī)院“管辦分開”存在問題及原因分析
    3.1 公立醫(yī)院“管辦不分”的主要問題表現
        3.1.1 公立醫(yī)院管理者權力過大
        3.1.2 公立醫(yī)院管理結構復雜無法分清主次
        3.1.3 公立醫(yī)院經濟效率較低
        3.1.4 醫(yī)院人員工作積極性低落
        3.1.5 監(jiān)督考核的執(zhí)行力差
    3.2 公立醫(yī)院管理體制中“管辦分開”不能全面施行的原因分析
        3.2.1 政府主導地位不明確,未能適當的“放權”和“授權”
        3.2.2 “管辦合一”方式不適合公立醫(yī)院體制的發(fā)展需要
        3.2.3 未能有效引入市場競爭機制
        3.2.4 醫(yī)院內部人事制度不完善
        3.2.5 缺乏第三方監(jiān)管主體
第4章 推動公立醫(yī)院“管辦分開”的對策
    4.1 政府以“舵手”的身份對公立醫(yī)院進行“管辦分離”
        4.1.1 探索“管辦分離”的模式
        4.1.2 適當權利“下放”重新規(guī)劃責任分工
    4.2 引入市場競爭機制積極培育民辦、社區(qū)醫(yī)療機構
        4.2.1 加強對民營醫(yī)療機構的扶植和引導
        4.2.2 加強社區(qū)醫(yī)療服務機構的建設
    4.3 加強其他非政府監(jiān)管的力度
    4.4 加大財政投入從根本上解決管辦分開難題
結束語
參考文獻
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]公立醫(yī)院提高優(yōu)質服務是醫(yī)改的重要基礎[J]. 王素珍.  現代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2012(01)
[2]不斷深化醫(yī)改 推動建立符合國情惠及全民的醫(yī)藥衛(wèi)生體制[J]. 李克強.  求是. 2011(22)
[3]論新公共管理理論對我國公立醫(yī)院管理體制改革的啟示[J]. 張穎聰,姚嵐.  中國醫(yī)院管理. 2011(10)
[4]公立醫(yī)院發(fā)展改革的國際經驗與啟示[J]. 代濤.  中國醫(yī)院. 2011(07)
[5]醫(yī)院管理是否應該引入市場競爭[J]. 駱驪,田麗麗.  經營管理者. 2011(06)
[6]淺論深化公立醫(yī)院人事制度改革[J]. 張璐,賈澤明,張陽德.  中國現代醫(yī)學雜志. 2010(18)
[7]關于公立醫(yī)院管理改革的研究綜述[J]. 陳建國.  生產力研究. 2010(02)
[8]轉型期公立醫(yī)院產權制度選擇與政府行為[J]. 劉勇,岳公正.  中國醫(yī)院管理. 2009(12)
[9]公立醫(yī)院的公益性釋義[J]. 洪祖溢.  前進論壇. 2009(08)
[10]公立醫(yī)院改革:尋求政府與市場之和諧平衡[J]. 劉麗杭.  江西社會科學. 2009(05)



本文編號:3733944

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