【摘要】：公共醫(yī)療衛(wèi)生作為保障居民身體健康、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的基礎(chǔ)性工程,是我國(guó)近年來(lái)改善民生過(guò)程中面臨的重要任務(wù)。自2009年我國(guó)提出并推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策以來(lái),河北省高度重視公共醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,不斷增加醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政資金的投入規(guī)模。如何以有限的醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政資金創(chuàng)造更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源,完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系,提高公共醫(yī)療衛(wèi)生水平是河北省需要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。本文以委托代理理論、公共產(chǎn)品理論和新公共管理理論為基礎(chǔ),對(duì)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出內(nèi)容和醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出績(jī)效的概念進(jìn)行界定,著重對(duì)河北省醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,并從效率和公平兩個(gè)方面進(jìn)行實(shí)證研究,采用DEA和主成分分析法研究了河北省2008年至2016年的支出效率和各地市2010年至2016年的支出效率及影響因素,結(jié)果表明河北省公共醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出規(guī)模效益遞減,多個(gè)城市綜合技術(shù)效率偏低。同時(shí),采用泰爾指數(shù)分析法研究了河北省區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間在醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、機(jī)構(gòu)床位和衛(wèi)生技術(shù)人員資源配置上的差異情況,結(jié)果表明河北省公共醫(yī)療衛(wèi)生支出、機(jī)構(gòu)床位和衛(wèi)生技術(shù)人員資源差異受地區(qū)間差異影響較大,這些情況綜合導(dǎo)致河北省醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出績(jī)效水平不高。本文在堅(jiān)持公平與效率相協(xié)調(diào)、支出責(zé)任與財(cái)力相一致的原則下,從提高河北省醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出效率和促進(jìn)河北省醫(yī)療衛(wèi)生公平程度的角度出發(fā),對(duì)改善河北省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付行為和優(yōu)化省屬各市醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政支出結(jié)構(gòu)、建立健全監(jiān)督機(jī)制提出對(duì)策建議。
【學(xué)位授予單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：F812.45

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本文編號(hào)：2670671