發(fā)布時間：2019-05-14 12:19

【摘要】：公立醫(yī)院是指由政府舉辦的、納入財政預(yù)算管理的醫(yī)院，也稱為國有國營醫(yī)院或政府醫(yī)院，可以理解為由國家或集體興辦的具有公益性質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。公立醫(yī)院是各國普遍采用的保障和促進(jìn)人民健康水平的主力，也是使命與制度安排。公立醫(yī)院回歸公益性是公立醫(yī)院改革根本方向和核心任務(wù)。目前，對醫(yī)院公益性的研究尚淺，并且是基于患者響應(yīng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中眾多因素來評價醫(yī)院公益性，我們稱其為狹義公益性，在此過程中幾乎忽略了醫(yī)者的因素。根據(jù)利益相關(guān)者理論和激勵相容理論，患者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該是公益性評價中較為重要的兩個方面，本文將從患者和醫(yī)務(wù)人員的視角來對公立醫(yī)院的公益性進(jìn)行評價。 本研究采用文獻(xiàn)查閱法和問卷調(diào)查法，基于公共管理理論、利益相關(guān)者理論、博弈論和激勵相容理論，運用層次分析法、主成分分析法和TOPSIS法，試圖從患者和醫(yī)者的視角來對公立醫(yī)院的公益性進(jìn)行評價。得出的結(jié)論有三點：一、患者對醫(yī)院公益性評價具有重要的影響，患者滿意度與公益性綜合評價的相關(guān)系數(shù)為0.796；二、醫(yī)者的內(nèi)動力（內(nèi)在激勵）對醫(yī)院公益性的實施有重要的影響。在區(qū)分與感知醫(yī)院公益性方面，醫(yī)者與患者存在較大偏差，醫(yī)務(wù)人員內(nèi)動力評價與基于患者的醫(yī)院公益性綜合評價的相關(guān)系性為0.326。醫(yī)生內(nèi)動力評價與基于醫(yī)生的滿意度的相關(guān)系數(shù)為0.770；三，，一級醫(yī)院（社區(qū)醫(yī)院）的醫(yī)院公益性評價得分普遍高于三級醫(yī)院的。 因此，在對醫(yī)院的公益性評價中，不僅將患者的響應(yīng)，而且應(yīng)將醫(yī)者的內(nèi)動力因素也納入其中考慮，這樣的評價體系更加合理。
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【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R197.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2476709