本文關(guān)鍵詞：醫(yī)療損害歸責(zé)原則的反思與重構(gòu)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：醫(yī)療損害賠償糾紛是民事糾紛中的特殊種類,其特殊性主要是由醫(yī)療行為的特殊性所決定的。發(fā)生醫(yī)療損害后,如果采用司法救濟(jì)途徑,患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于一種不平衡的狀態(tài),導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)療損害后的求償不能。目前我國(guó)在醫(yī)療鑒定領(lǐng)域存在雙軌制,即存在醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯(cuò)鑒定,兩種鑒定方式對(duì)患者最終的求償結(jié)果影響是不同的,雖然《侵權(quán)責(zé)任法》推行后,采用多種歸責(zé)原則,但每種歸責(zé)原則的運(yùn)用皆存在不足之處,為了更好的平衡患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的矛盾,有必要對(duì)我國(guó)目前的醫(yī)療損害歸責(zé)原則進(jìn)行重構(gòu)。本文共分五個(gè)部分對(duì)我國(guó)醫(yī)療損害歸責(zé)原則進(jìn)行反思并提出重構(gòu)的探討:第一部分根據(jù)作者在實(shí)務(wù)中辦理的一起醫(yī)療損害案件為切入點(diǎn),引出在醫(yī)療損害領(lǐng)域凸顯的的幾個(gè)問題:即發(fā)生醫(yī)療損害后患者證據(jù)獲取的及時(shí)性、鑒定方式選擇的準(zhǔn)確性和法院判決的依據(jù)。第二部分介紹我國(guó)醫(yī)療損害歸責(zé)原則的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀。由醫(yī)療損害基本概念、構(gòu)成要件和性質(zhì)入手,將我國(guó)歷史上適用過的歸責(zé)原則進(jìn)行列舉:過錯(cuò)為歸責(zé)原則、過錯(cuò)推定原則、過錯(cuò)為原則過錯(cuò)推定和無過錯(cuò)為補(bǔ)充。第三部分對(duì)我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療損害相關(guān)法律進(jìn)行反思。主要是以歸責(zé)原則和鑒定機(jī)制為中心,檢討現(xiàn)行法律中規(guī)定的歸責(zé)原則和鑒定機(jī)制的不足之處。例如在過錯(cuò)歸責(zé)原則下患者不能接觸到第一手病歷造成的舉證困難;在過錯(cuò)推定原則下,我國(guó)法律規(guī)定的過于籠統(tǒng),造成法律適用范圍窄;我國(guó)現(xiàn)存兩套鑒定機(jī)制,加之鑒定費(fèi)用高昂、重復(fù)鑒定頻發(fā),這些都導(dǎo)致鑒定了鑒定難、鑒定難以被法院采信。第四部分提出了對(duì)我國(guó)醫(yī)療損害歸責(zé)原則進(jìn)行重構(gòu)的方式。應(yīng)在醫(yī)療損害領(lǐng)域?qū)嵭信e證責(zé)任緩和制度,適用該制度的好處是避免原告承擔(dān)過于苛刻的舉證責(zé)任,從而更好查明案件事實(shí)。推進(jìn)醫(yī)療糾紛鑒定體制規(guī)范化,主要是破除鑒定的雙軌制和鑒定難的問題。完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,讓患者和院方都多一份保護(hù)。第五部分為結(jié)語,對(duì)全文進(jìn)行總結(jié)。
【關(guān)鍵詞】：醫(yī)療損害賠償糾紛 醫(yī)療損害歸責(zé)原則 舉證責(zé)任緩和制度 醫(yī)療鑒定
【學(xué)位授予單位】：云南財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：D923
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 一、引言8-12
• （一）案情介紹8-9
• （二）問題的提出9-12
• 1. 證據(jù)獲取的及時(shí)性9-10
• 2. 鑒定方式選擇的準(zhǔn)確性10
• 3. 法院判決的依據(jù)10-12
• 二、醫(yī)療損害歸責(zé)原則的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀12-19
• （一）醫(yī)療損害責(zé)任的概念及性質(zhì)12-16
• 1. 醫(yī)療損害責(zé)任的概念12
• 2. 醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件12-14
• 3. 醫(yī)療損害責(zé)任的性質(zhì)14-16
• （二）醫(yī)療損害歸責(zé)原則的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀16-19
• 1. 過錯(cuò)為歸責(zé)原則且行政保護(hù)時(shí)期16-17
• 2. 過錯(cuò)推定原則時(shí)期17
• 3. 過錯(cuò)為原則，以過錯(cuò)推定和無過錯(cuò)為補(bǔ)充時(shí)期17-19
• 三、對(duì)我國(guó)現(xiàn)行醫(yī)療損害法律的反思19-24
• （一）《侵權(quán)責(zé)任法》中過錯(cuò)歸責(zé)原則反思19-20
• （二）《侵權(quán)責(zé)任法》中過錯(cuò)推定及無過錯(cuò)原則反思20-21
• （三）鑒定機(jī)制尚待梳理21-24
• 1. 鑒定二元制增加選擇困境21-22
• 2. 鑒定費(fèi)用由患方支付，舉證成本高22
• 3. 重復(fù)鑒定現(xiàn)象頻發(fā)，造成采信難22-24
• 四、醫(yī)療損害歸責(zé)原則的重構(gòu)24-34
• （一）實(shí)行舉證責(zé)任緩和制度24-28
• 1. 舉證責(zé)任緩和制度24-25
• 2. 舉證責(zé)任緩和制度同舉證責(zé)任倒置制度的區(qū)別25-26
• 3. 法官在舉證責(zé)任緩和制度中充當(dāng)重要角色26-27
• 4. 醫(yī)療損害舉證責(zé)任緩和制度的建立27-28
• （二）建立專家旁證制度28-29
• （三）推進(jìn)醫(yī)療糾紛鑒定體制規(guī)范化29-31
• 1. 整合與重塑，構(gòu)筑頻繁二次鑒定的解決機(jī)制29-30
• 2. 多種方式破除鑒定難30-31
• 3. 鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范鑒定意見書，使用法律語言保正鑒定結(jié)論的公正性31
• （四）完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度31-34
• 1. “歷史經(jīng)驗(yàn)費(fèi)率評(píng)定機(jī)制”32-33
• 2. 實(shí)行帶有國(guó)家強(qiáng)制性的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度33
• 3. 建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)基金33-34
• 結(jié)語34-35
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 致謝38

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 彭加茂;姜柏生;;醫(yī)療損害鑒定的實(shí)踐體會(huì)與思考[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2012年05期

2 周立勝,朱玉明;論我國(guó)醫(yī)療損害民事責(zé)任的歸責(zé)原則[J];河北法學(xué);2000年01期

3 黃威;醫(yī)療損害民事責(zé)任性質(zhì)之我見[J];攀枝花大學(xué)學(xué)報(bào);2002年03期

4 李小平,柴巍,魏海龍;關(guān)于《醫(yī)療損害賠付細(xì)則和實(shí)施方法》的討論[J];臨床誤診誤治;2003年02期

5 沈壽文;評(píng)《云南省醫(yī)療損害事件處理規(guī)定》[J];云南大學(xué)學(xué)報(bào)(法學(xué)版);2005年04期

6 劉振婭;王字君;;淺析中國(guó)醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)管理[J];時(shí)代金融;2006年05期

7 宋旭明;;論“醫(yī)療損害”的界定[J];時(shí)代法學(xué);2006年03期

8 劉海英;;云南省醫(yī)療損害風(fēng)險(xiǎn)管理的難點(diǎn)及對(duì)策[J];云南財(cái)貿(mào)學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版);2006年03期

9 錢瑜;;淺談醫(yī)療損害的賠償[J];科技咨詢導(dǎo)報(bào);2007年03期

10 張音;劉剛;;醫(yī)療損害糾紛處理機(jī)制存在問題及解決措施[J];中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理;2009年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈春龍;;略論醫(yī)療損害的鑒定模式[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

2 周從禹;;醫(yī)療損害糾紛的成因分析及防范與處理[A];法醫(yī)臨床學(xué)專業(yè)理論與實(shí)踐——中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)·全國(guó)第十六屆法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2013年

3 張德江;;現(xiàn)行醫(yī)療損害鑒定中的問題及制度探析[A];2013浙江省醫(yī)學(xué)倫理與衛(wèi)生法學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

4 谷舞;冀振東;劉亞利;裴永學(xué);金鑫;;醫(yī)療損害鑒定一例[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

5 孟維國(guó);;醫(yī)療損害鑒定與相關(guān)問題討論[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

6 夏偉;張榮明;;泰州市59例醫(yī)療損害鑒定案件調(diào)查與分析[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

7 黃敏;馬光;張紅;;淺析我國(guó)目前醫(yī)療損害鑒定的現(xiàn)狀及建議[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

8 劉錦龍;;淺述當(dāng)前醫(yī)療損害鑒定的現(xiàn)狀及幾點(diǎn)建議[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第十五次法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2012年

9 李崇;李浩;蘇立國(guó);梁明;;試論我國(guó)醫(yī)療損害鑒定體制改革的必然趨勢(shì)[A];中國(guó)法醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐創(chuàng)新成果精選——全國(guó)第九次法醫(yī)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2013年

10 宋一勤;;當(dāng)前醫(yī)療損害司法鑒定中存在的問題及其對(duì)策[A];法醫(yī)臨床學(xué)專業(yè)理論與實(shí)踐——中國(guó)法醫(yī)學(xué)會(huì)·全國(guó)第十六屆法醫(yī)臨床學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科副主任醫(yī)師、研究員 宋紅章;醫(yī)療損害鑒定別所托非人[N];健康報(bào);2013年

2 張海通 廣西柳州執(zhí)業(yè)醫(yī)師;何為減少醫(yī)療損害之本[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

3 記者 劉熙;衛(wèi)生廳向社會(huì)征求醫(yī)療損害處理意見[N];云南日?qǐng)?bào);2006年

4 東南大學(xué)法學(xué)院教授 張贊寧;醫(yī)療損害,誰說了算[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

5 本報(bào)記者 李蘊(yùn)明;廣東首試剝解醫(yī)療損害鑒定之困[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2012年

6 邊永前;醫(yī)療損害 如何認(rèn)定與追責(zé)[N];健康報(bào);2013年

7 記者 譚嘉;醫(yī)療損害鑒定應(yīng)盡快起步[N];健康報(bào);2013年

8 本報(bào)記者 譚嘉;醫(yī)療損害鑒定 醫(yī)學(xué)會(huì)該是何種角色[N];健康報(bào);2013年

9 宋儒亮 廣東省律師協(xié)會(huì)醫(yī)療法律專業(yè)委員會(huì)主任 法治廣東研究中心主任;醫(yī)療損害糾紛持續(xù)向上[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年

10 解偉;對(duì)“醫(yī)療損害鑒定”的幾點(diǎn)理解[N];健康報(bào);2013年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王云波;我國(guó)醫(yī)療損害事件的原因分析及對(duì)策研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

2 程杰;我國(guó)醫(yī)療損害社會(huì)化救濟(jì)制度構(gòu)建研究[D];華中科技大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李文;醫(yī)療損害侵權(quán)責(zé)任研究[D];大連海事大學(xué);2009年

2 鄭重;醫(yī)療損害糾紛中因果關(guān)系認(rèn)定問題研究[D];貴州民族大學(xué);2015年

3 郭紹將;醫(yī)療損害技術(shù)鑒定中參與度評(píng)定的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 朱帝;醫(yī)療損害民事責(zé)任研究[D];首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué);2015年

5 吳松;論我國(guó)醫(yī)療損害鑒定制度的沖突與解決[D];華東政法大學(xué);2015年

6 邵燦;論“一元化”醫(yī)療損害鑒定體制的構(gòu)建[D];寧波大學(xué);2014年

7 吳郎;我國(guó)無過錯(cuò)醫(yī)療損害及其補(bǔ)償制度研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

8 于瑤;我國(guó)醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則研究[D];遼寧師范大學(xué);2015年

9 安遠(yuǎn);醫(yī)療損害歸責(zé)原則的反思與重構(gòu)[D];云南財(cái)經(jīng)大學(xué);2016年

10 鄧永芳;醫(yī)療損害救濟(jì)法律路徑研究[D];山東政法學(xué)院;2016年

  本文關(guān)鍵詞：醫(yī)療損害歸責(zé)原則的反思與重構(gòu)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：495846