本文關(guān)鍵詞：64層螺旋CT后處理技術(shù)在眶壁骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討多層螺旋CT及后處理技術(shù)在診斷眶壁骨折法醫(yī)學(xué)鑒定的應(yīng)用價(jià)值,觀察外傷后眶內(nèi)脂肪間隙的改變對診斷眶內(nèi)壁骨折的作用,為法醫(yī)鑒定提供可靠詳實(shí)的證據(jù)。材料和方法:收集醫(yī)院自2011年1月至2012年7月之間共150例眶壁骨折患者的多層螺旋CT掃描圖像,采用薄層掃描結(jié)合多方位重組(MPR)及容積重建技術(shù)(VRT)以觀察眶壁骨折及眶周脂肪組織損傷情況。所有圖像經(jīng)3位CT室醫(yī)師采用雙盲法進(jìn)行診斷評估,綜合3位醫(yī)師的診斷結(jié)果得出最終診斷,對常規(guī)軸位CT與薄層掃描結(jié)合后處理技術(shù)進(jìn)行比較,并對眶壁骨折的診斷效果做評價(jià);采集61例單眼眶內(nèi)壁骨折患者的健眼與傷眼的錐外脂肪間隙的CT值,將錐外脂肪間隙的健側(cè)與患側(cè)數(shù)據(jù)配對成組,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評價(jià)外傷對眼眶脂肪組織的影響。為了簡化樣本參數(shù),初步篩選條件如下:(1)選擇單眼眼眶骨折患者,使健側(cè)與患側(cè)脂肪間隙的變化情況做對比,盡量減少外界因素和個(gè)體差異影響;(2)本試驗(yàn)病例選用成年人以減少年齡因素對CT測量值的影響。結(jié)果:(1)眼眶上壁骨折13處、下壁骨折66處、內(nèi)側(cè)壁骨折142處、外側(cè)壁骨折9處,常規(guī)CT軸位圖像可明確診斷157處,經(jīng)圖像后處理技術(shù)檢查明確診斷230處,常規(guī)軸位CT圖像與后處理技術(shù)圖像有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(χ2=46.34,p0.01);(2)眼眶內(nèi)側(cè)壁健側(cè)與患側(cè)錐外脂肪間隙CT值比較,具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.70,p0.01);(3)單眼眶骨折137例(91.3%),雙眼眶骨折13例(8.7%);爆裂骨折142例(87.1%),復(fù)合骨折18例(11%),直接骨折3例(1.8%);新鮮骨折140例(93.3%),陳舊性骨折10例(6.7%)。結(jié)論:(1)通過64層螺旋CT薄層掃描及后處理技術(shù)可完全明確診斷眶壁骨折,在法醫(yī)學(xué)鑒定中具有重要的應(yīng)用價(jià)值;(2)外傷后眼眶脂肪間隙CT值的改變可輔助診斷眶壁骨折;(3)眶壁外傷以單眼眶骨折和爆裂骨折類型居多,與眶壁特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)。多層螺旋CT及后處理技術(shù)可鑒別新鮮與陳舊骨折、正確區(qū)分骨折與解剖變異情況,是鑒別眶壁骨折的首選方法。
【關(guān)鍵詞】：眶骨折 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 計(jì)算機(jī)輔助 法醫(yī)學(xué)
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：D919.4
【目錄】：

• 摘要2-3
• Abstract3-7
• 引言7-8
• 第一章 材料和方法8-10
• 1.1 臨床資料8
• 1.2 檢查方法8-9
• 1.3 圖像診斷及評估9
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析9-10
• 第二章 結(jié)果10-12
• 2.1 常規(guī)CT軸位圖像與后處理技術(shù)成像比較10
• 2.2 眼眶脂肪間隙CT值比較10
• 2.3 骨折類型10
• 2.4 眶周損傷情況10-12
• 第三章 討論12-21
• 3.1 眼眶解剖12-14
• 3.2 眼眶骨折分類14
• 3.3 常規(guī)影像學(xué)技術(shù)的局限性14-15
• 3.4 后處理技術(shù)的優(yōu)勢15-17
• 3.5 測量脂肪間隙CT值的原理及應(yīng)用17
• 3.6 在眶壁骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用17-19
• 3.7 在眶壁骨折的臨床應(yīng)用19-20
• 3.8 研究的局限性20-21
• 第四章 結(jié)論21-22
• 附圖22-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 綜述 64 層螺旋 CT 后處理技術(shù)在眶壁骨折法醫(yī)鑒定中的價(jià)值34-44
• 綜述參考文獻(xiàn)42-44
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果44-45
• 致謝45-46

  本文關(guān)鍵詞：64層螺旋CT后處理技術(shù)在眶壁骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用價(jià)值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：434300