目的初步探索超聲在兔胸部撞擊傷尸體檢驗中的應(yīng)用價值。方法選取健康新西蘭兔16只,將其置于BIM-I型豎直生物撞擊機下,采用850 g,直徑40 mm的鋼柱撞擊胸部,以第四五肋間心前區(qū)為撞擊中心模擬胸部鈍性傷。撞擊后應(yīng)用超聲對未立即死亡的動物行心臟左室壁厚度測量、左室血流動力學評估,行心包、胸腔積液檢查和氣胸檢查,觀察肋骨骨折情況;對撞擊后立即死亡的動物行氣胸檢查和心包、胸腔積液檢查,觀察肋骨骨折情況。對未死亡的動物過量麻醉劑處死,所有動物死亡后均行尸體解剖,與超聲檢查結(jié)果對比。結(jié)果 12只兔撞擊后未立即死亡,室間隔平均增厚(1.22±0.49)mm,左室后壁平均增厚(1.14±0.31)mm,與撞擊前比較差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05);左室短軸縮短分數(shù)平均降低(7.14±2.32)%,左室射血分數(shù)平均降低(10.16±2.77)%,與撞擊前比較差異均有統(tǒng)計學意義(均P<0.05);心包積血、胸腔積血及肋骨骨折的超聲診斷結(jié)果與尸體解剖結(jié)果比較診斷一致性均較好(均Kappa值>0.75);實驗兔死亡后有肺挫裂傷者可探及氣胸圖像。結(jié)論超聲可對胸部撞擊傷進行準確評估,對...

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【部分圖文】：

圖1氣胸實驗兔撞擊前后肺超聲圖像A：超聲圖像（①示肋骨；②示骨折斷端）；B：大體圖（箭頭示骨折斷端）圖2撞擊后實驗兔肋骨骨折超聲圖像和大體圖ABABA：撞擊前肺部探及A線（箭頭示）；B：撞擊后出現(xiàn)氣胸

74.67±1.1576.00±2.3173.00±1.0074.33±2.5175.50±3.1175.00±1.2675.40±2.0071.50±1.7373.75±1.89撞擊后65.50±0.7167.50±0.7065.33±3.0165.00±2.4563.50±2....

圖像（白色箭頭示胸腔積血；紅色箭頭示肝臟）；B：大體圖（白色箭頭示胸腔積血；紅色箭頭示膈�。稽S色箭頭示肝臟）圖5ABA:超聲

臨床超聲醫(yī)學雜志2019年4月第21卷第4期JClinUltrasoundinMed，April2019，Vol.21，No.4ABA:超聲圖像（白色箭頭示胸腔積血；紅色箭頭示肝臟）；B：大體圖（白色箭頭示胸腔積血；紅色箭頭示膈�。稽S色箭頭示肝臟）圖5實驗兔胸腔積血的超聲圖像和大....

圖4撞擊后肺挫傷的大體圖

t值5.807.645.305.514.967.107.4511.8111.875.83P值0.0040.0050.0030.0020.016<0.001<0.001<0.001<0.0010.001mm%ABABA：撞擊前肺部探及A線（箭頭示）；B：撞擊后出現(xiàn)氣胸，肺滑及A線消....

圖3撞擊后心耳（A）及心�。˙）表面點狀出血（箭頭示）的大體圖ABABA：白色箭頭示肺葉破裂；黃色箭頭示肺表面點片狀出血；B：箭頭示肺表面

t值5.807.645.305.514.967.107.4511.8111.875.83P值0.0040.0050.0030.0020.016<0.001<0.001<0.001<0.0010.001mm%ABABA：撞擊前肺部探及A線（箭頭示）；B：撞擊后出現(xiàn)氣胸，肺滑及A線消....

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