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61例兒童病毒性肺炎死亡案例回顧性分析

發(fā)布時(shí)間:2021-01-13 14:39
  目的回顧性分析兒童病毒性肺炎死亡原因鑒定案例的法醫(yī)病理學(xué)尸體檢驗(yàn)及臨床資料,探討兒童病毒性肺炎的發(fā)病特點(diǎn)及病理學(xué)特征,為兒童因2019新型冠狀病毒感染導(dǎo)致病毒性肺炎的病理診斷提供參考。方法收集南方醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心近年來兒童死亡原因鑒定意見為病毒性肺炎死亡的尸體檢驗(yàn)資料共61例,對性別、年齡、臨床癥狀及病理學(xué)特征等進(jìn)行比較分析。結(jié)果 61例病毒性肺炎死亡兒童中,年齡主要集中在2歲以內(nèi)(83.61%),發(fā)病后2周內(nèi)死亡占比較大(91.80%)。尸體檢驗(yàn)大體改變包括呼吸道黏膜充血、胸腔積液、肺膨隆、肺胸膜漿膜花斑樣改變、肺局灶性出血及肺水腫,腸系膜淋巴結(jié)腫大占比較高(83.61%),有21.31%的患兒存在胸腺發(fā)育不良。組織病理學(xué)改變主要包括肺泡和間質(zhì)水腫、肺出血、肺泡上皮細(xì)胞脫落、肺泡內(nèi)漿液性和(或)纖維素性滲出、病毒包涵體形成、透明膜形成,間質(zhì)及肺泡內(nèi)以巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤。病毒感染常累及心臟和胃腸道。結(jié)論兒童病毒性肺炎臨床表現(xiàn)隱匿,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全、自身免疫力差,極易轉(zhuǎn)化成重癥甚至死亡。通過分析法醫(yī)學(xué)尸體解剖及組織病理學(xué)特點(diǎn),可為病毒性肺炎的病理診斷提供參考... 

【文章來源】:法醫(yī)學(xué)雜志. 2020,36(02)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【文章目錄】:
1 對象與方法
2 結(jié)果
3 討論
    3.1 臨床資料分析
        3.1.1 患兒的年齡結(jié)構(gòu)及生理特征
        3.1.2 病毒性肺炎的病程特點(diǎn)
    3.2 尸體檢驗(yàn)資料分析
        3.2.1 病毒性肺炎呼吸道及肺的病理學(xué)改變
        3.2.2 肺外受累器官
        3.2.3 兒童病毒性肺炎與成人病毒性肺炎及SARS的區(qū)別
    3.3 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國首例新生兒新型冠狀病毒肺炎[J]. 曾凌空,陶旭煒,袁文浩,王勁,劉欣,劉智勝.  中華兒科雜志. 2020(04)
[2]新型冠狀病毒肺炎死亡尸體系統(tǒng)解剖大體觀察報(bào)告[J]. 劉茜,王榮帥,屈國強(qiáng),王云云,劉盼,朱英芝,費(fèi)耿,任亮,周亦武,劉良.  法醫(yī)學(xué)雜志. 2020(01)
[3]新型冠狀病毒感染特殊人群的抗病毒藥物治療方案[J]. 李璐,陳娜,孔麗敏,王融溶,王小娟,徐強(qiáng),陽平,姜賽平,盧曉陽.  中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2020(03)
[4]兒童病毒相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展[J]. 賈小慧,唐林林,劉成軍.  兒科藥學(xué)雜志. 2016(09)
[5]嬰幼兒DiGeorge綜合征五例尸體解剖病理分析[J]. 鄧永鍵,喬東訪,唐娜,趙亮,陳娟芝,丁彥青.  中華病理學(xué)雜志. 2012 (11)



本文編號:2975041

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