目的回顧性分析兒童病毒性肺炎死亡原因鑒定案例的法醫(yī)病理學尸體檢驗及臨床資料,探討兒童病毒性肺炎的發(fā)病特點及病理學特征,為兒童因2019新型冠狀病毒感染導致病毒性肺炎的病理診斷提供參考。方法收集南方醫(yī)科大學司法鑒定中心近年來兒童死亡原因鑒定意見為病毒性肺炎死亡的尸體檢驗資料共61例,對性別、年齡、臨床癥狀及病理學特征等進行比較分析。結果 61例病毒性肺炎死亡兒童中,年齡主要集中在2歲以內(nèi)（83.61%）,發(fā)病后2周內(nèi)死亡占比較大（91.80%）。尸體檢驗大體改變包括呼吸道黏膜充血、胸腔積液、肺膨隆、肺胸膜漿膜花斑樣改變、肺局灶性出血及肺水腫,腸系膜淋巴結腫大占比較高（83.61%）,有21.31%的患兒存在胸腺發(fā)育不良。組織病理學改變主要包括肺泡和間質水腫、肺出血、肺泡上皮細胞脫落、肺泡內(nèi)漿液性和（或）纖維素性滲出、病毒包涵體形成、透明膜形成,間質及肺泡內(nèi)以巨噬細胞和淋巴細胞為主的炎癥細胞浸潤。病毒感染常累及心臟和胃腸道。結論兒童病毒性肺炎臨床表現(xiàn)隱匿,因兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不健全、自身免疫力差,極易轉化成重癥甚至死亡。通過分析法醫(yī)學尸體解剖及組織病理學特點,可為病毒性肺炎的病理診斷提供參考... 

【文章來源】：法醫(yī)學雜志. 2020,36(02)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
2 結果
3 討論
    3.1 臨床資料分析
        3.1.1 患兒的年齡結構及生理特征
        3.1.2 病毒性肺炎的病程特點
    3.2 尸體檢驗資料分析
        3.2.1 病毒性肺炎呼吸道及肺的病理學改變
        3.2.2 肺外受累器官
        3.2.3 兒童病毒性肺炎與成人病毒性肺炎及SARS的區(qū)別
    3.3 小結


【參考文獻】：
期刊論文
[1]中國首例新生兒新型冠狀病毒肺炎[J]. 曾凌空,陶旭煒,袁文浩,王勁,劉欣,劉智勝.  中華兒科雜志. 2020(04)
[2]新型冠狀病毒肺炎死亡尸體系統(tǒng)解剖大體觀察報告[J]. 劉茜,王榮帥,屈國強,王云云,劉盼,朱英芝,費耿,任亮,周亦武,劉良.  法醫(yī)學雜志. 2020(01)
[3]新型冠狀病毒感染特殊人群的抗病毒藥物治療方案[J]. 李璐,陳娜,孔麗敏,王融溶,王小娟,徐強,陽平,姜賽平,盧曉陽.  中國現(xiàn)代應用藥學. 2020(03)
[4]兒童病毒相關性肺炎研究進展[J]. 賈小慧,唐林林,劉成軍.  兒科藥學雜志. 2016(09)
[5]嬰幼兒DiGeorge綜合征五例尸體解剖病理分析[J]. 鄧永鍵,喬東訪,唐娜,趙亮,陳娟芝,丁彥青.  中華病理學雜志. 2012 (11)



本文編號：2975041