發(fā)布時間：2018-11-05 14:21

【摘要】： 由于種種原因醫(yī)患矛盾成為了一個難以調(diào)和的社會問題。為解決日益增多的醫(yī)療糾紛,2002年9月國務(wù)院《醫(yī)療事故處理條例》正式施行,緊接著衛(wèi)生部又發(fā)布了《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故等級標準(試行)》等行政規(guī)章,對醫(yī)療糾紛的行政處理、醫(yī)療事故鑒定的組織機構(gòu)及鑒定程序等作出了具體規(guī)定。但隨著社會大眾維權(quán)意識的增強,越來越多的患者甚至醫(yī)療機構(gòu)都愿意通過訴訟方式來解決醫(yī)療糾紛。為此,2003年最高人民法院發(fā)布了《關(guān)于參照〈醫(yī)療事故處理條例〉審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》(以下簡稱最高法院《通知》),規(guī)定條例施行后發(fā)生的醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛,訴到法院的,參照條例的有關(guān)規(guī)定辦理,人民法院在民事審判中,根據(jù)當事人的申請或者依職權(quán)決定進行醫(yī)療事故司法鑒定的,交由條例所規(guī)定的醫(yī)學會組織鑒定。因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進行司法鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規(guī)定》組織鑒定。由于我國法律并沒有規(guī)定專門的醫(yī)療糾紛司法鑒定機構(gòu),醫(yī)療糾紛專門問題的鑒定目前主要由醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組來承擔,但目前我國行政法規(guī)、規(guī)章等有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的規(guī)定又與民事訴訟法的相關(guān)規(guī)定存有諸多沖突和矛盾之處。醫(yī)療糾紛屬于民事侵權(quán)糾紛的一種,是否構(gòu)成醫(yī)療事故并不是民事侵權(quán)的判定標準,而應(yīng)該按照民法通則和相關(guān)司法解釋的規(guī)定以醫(yī)療機構(gòu)是否有過錯為標準,所以我國的醫(yī)療糾紛鑒定制度迫切需要改革與完善,以便與民法和民事訴訟法的相關(guān)制度相協(xié)調(diào)。本文擬通過對我國現(xiàn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度現(xiàn)狀和缺陷的分析,探討完善我國醫(yī)療糾紛司法鑒定制度的原則和具體建議,以提高醫(yī)療糾紛訴訟的公正性、公開性、效率性,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。 本文由引言、正文和結(jié)語三部分組成,正文共包括四章。 第一章為醫(yī)療糾紛司法鑒定的基本問題。首先明確醫(yī)療糾紛、醫(yī)療過錯、醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛司法鑒定、醫(yī)療事故鑒定等基本概念,分析醫(yī)療糾紛司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定的區(qū)別與聯(lián)系。醫(yī)療糾紛司法鑒定包括了醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療過錯鑒定,涉訴醫(yī)療糾紛的醫(yī)療事故鑒定在性質(zhì)上屬于醫(yī)療糾紛司法鑒定,對未構(gòu)成醫(yī)療事故的,可以進行醫(yī)療過錯鑒定。接著簡單介紹了我國醫(yī)療糾紛司法鑒定的發(fā)展。最后從有利于實現(xiàn)司法公正和維護當事人權(quán)利出發(fā),探討了研究醫(yī)療糾紛司法鑒定的目的。 第二章詳盡地闡述我國醫(yī)療糾紛司法鑒定的現(xiàn)狀。首先介紹了目前我國醫(yī)療糾紛司法鑒定的模式。盡管目前也存在著委托社會司法鑒定機構(gòu)進行醫(yī)療過錯鑒定的情況,但由醫(yī)學會組織進行醫(yī)療事故鑒定的依然居多。所以介紹我國醫(yī)療糾紛司法鑒定制度的現(xiàn)狀,必須從分析醫(yī)療事故鑒定的現(xiàn)狀入手。對醫(yī)療事故鑒定現(xiàn)狀的分析與介紹主要包括醫(yī)療事故鑒定主體、啟動程序、鑒定程序、鑒定結(jié)論的性質(zhì)、鑒定結(jié)論的審查和認定等方面。接著分析了醫(yī)療過錯鑒定的現(xiàn)狀,說明了法醫(yī)鑒定中心不能進行醫(yī)療糾紛司法鑒定的理由。 第三章全面地剖析了我國醫(yī)療糾紛司法鑒定制度所存在的缺陷。我國缺乏統(tǒng)一的醫(yī)療糾紛司法鑒定制度,沒有法定的醫(yī)療糾紛司法鑒定機構(gòu)。由于醫(yī)療事故鑒定是我國目前醫(yī)療糾紛司法鑒定的主要形式,所以本章主要以醫(yī)療事故鑒定為對象,分析在鑒定主體、鑒定程序、鑒定結(jié)論書等方面存在的缺陷。同時,作為醫(yī)療事故鑒定組織者的醫(yī)學會,其中立性難以保障,醫(yī)療事故鑒定專家組的專家也可能存在保護同行的現(xiàn)象,鑒定的集體負責制與司法鑒定的鑒定人負責制的規(guī)定存在著沖突。鑒定的啟動程序、鑒定材料的審查、鑒定專家學科組的構(gòu)成以及專家組抽取程序等都存在一定的問題。合議制的弊端在于沒有人對鑒定結(jié)論負責,鑒定結(jié)論的質(zhì)證與鑒定人出庭制度闕如,使法官沒有獲得專家意見的途徑,難以認定鑒定結(jié)論的效力。醫(yī)療事故鑒定結(jié)論書的形式和內(nèi)容方面也沒有達到司法鑒定文書的要求。 第四章為完善我國醫(yī)療糾紛司法鑒定制度的構(gòu)想。作者首先確立了醫(yī)療糾紛司法鑒定的原則,然后建議從立法上建立統(tǒng)一的醫(yī)療糾紛司法鑒定制度。具體的完善構(gòu)想包括:使醫(yī)療糾紛司法鑒定機構(gòu)更加中立和獨立,完善醫(yī)療糾紛司法鑒定人制度,建立鑒定人資格管理注冊制,實行鑒定人負責制,明確鑒定人的作證義務(wù),建立司法錯誤鑒定責任追究制度。應(yīng)當制定統(tǒng)一、公開、具體的鑒定標準。改革鑒定的啟動程序,允許當事人申請鑒定。完善專家組的學科構(gòu)成和專家選取方式,明確重新鑒定的條件。鑒定結(jié)論的形式和內(nèi)容應(yīng)當符合司法鑒定結(jié)論的要求,完善鑒定結(jié)論的審查制度,借鑒國外經(jīng)驗,建立我國醫(yī)療糾紛的專家陪審員制度和專家證人制度,以確保鑒定結(jié)論的質(zhì)證和認證的客觀與公正。
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【學位授予單位】：中國政法大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：D922.16;D925.1

【引證文獻】

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1 劉博;姚琴;;醫(yī)療糾紛多途徑合力解決體系構(gòu)建[J];中國衛(wèi)生法制;2011年05期

相關(guān)碩士學位論文 前5條

1 張鵬;侵權(quán)責任法在醫(yī)療糾紛中的運用[D];西南政法大學;2010年

2 嚴彬;論我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定制度[D];華中科技大學;2011年

3 何毅;醫(yī)療損害責任鑒定制度研究[D];西南財經(jīng)大學;2010年

4 吳婷;論醫(yī)療糾紛的司法鑒定[D];中國政法大學;2010年

5 余娟娟;論醫(yī)療技術(shù)損害的認定標準[D];華東政法大學;2012年

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本文編號：2312346