發(fā)布時(shí)間：2018-09-02 05:48

【摘要】： 目的:通過測定21例急性心肌梗死患者、63例各種機(jī)械性損傷患者,及21例對照組血漿中類胰蛋白酶含量,研究急性心肌梗死及各種機(jī)械性損傷對血漿類胰蛋白酶含量的影響。為中國免疫正常人群血漿類胰蛋白酶含量的正常值范圍做補(bǔ)充,為過敏性疾病和過敏性猝死提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù);同時(shí)測定了上述105例血漿中類糜蛋白酶的活性,研究心肌梗死及各種損傷患者血漿中類糜蛋白酶活性與類胰蛋白酶含量的關(guān)系;觀察類胰蛋白酶和類糜蛋白酶在過敏猝死者肺組織的表達(dá),為過敏性猝死的法醫(yī)學(xué)鑒定提供可靠的形態(tài)學(xué)依據(jù)。 方法:實(shí)驗(yàn)分組為:急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷、胸部損傷、對照組,每組各21例。(1)使用UniCAP 100過敏原自動檢測儀,利用熒光免疫酶技術(shù)(FEIA)測定105例血漿中類胰蛋白酶的含量。(2)使用Thermo酶標(biāo)儀測定105例血漿類糜蛋白酶活性。(3)采用熒光免疫雙染法對過敏猝死者肺組織內(nèi)類胰蛋白酶和類糜蛋白酶進(jìn)行染色,采用OLYMPUSOLS的Image Analyze及Image-pro plus軟件對所取圖象進(jìn)行圖像分析,計(jì)陽性細(xì)胞數(shù)和熒光表達(dá)強(qiáng)度。 結(jié)果:(1)105例血漿類胰蛋白酶含量測定結(jié)果為:急性心梗組為1.59±0.59μg/L、下肢骨折組為3.87±1.62μg/L、顱腦損傷組為3.51±0.85μg/L、胸部損傷組為3.79±1.50μg/L、對照組為2.97±1.05μg/L。對照組、急性心肌梗死組、下肢骨折組、顱腦損傷組、胸部損傷組與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L進(jìn)行單樣本t檢驗(yàn)。對照組與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。顱腦損傷組血漿類胰蛋白酶含量與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術(shù)均數(shù)3.06μg/L差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。急性心肌梗死組、下肢骨折組、胸部損傷組血漿類胰蛋白酶含量與健康中國人血漿類胰蛋白酶含量算術(shù)平均數(shù)3.06μg/L差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(2)實(shí)驗(yàn)組及對照組血漿類胰蛋白酶含量與血漿類糜蛋白酶活性有相關(guān)性(P＜0.05)。(3)類胰蛋白酶和類糜蛋白酶熒光免疫雙染結(jié)果為:陽性細(xì)胞數(shù)值實(shí)驗(yàn)組為28.9±5.78,對照組為1.40±1.07(P＜0.05);熒光強(qiáng)度數(shù)值實(shí)驗(yàn)組為94.8±2.74,對照組為0.87±0.54(P＜0.05),表明當(dāng)過敏猝死發(fā)生時(shí),類胰蛋白酶與類糜蛋白酶表達(dá)增強(qiáng)。 結(jié)論:(1)急性心肌梗死可影響機(jī)體血漿類胰蛋白酶含量。顱腦損傷不會影響機(jī)體類胰蛋白酶含量;胸部損傷及下肢骨折可導(dǎo)致類胰蛋白酶含量輕度增高。血漿類胰蛋白酶含量可以作為過敏性猝死法醫(yī)學(xué)鑒定的指標(biāo)之一。(2)類糜蛋白酶活性與類胰蛋白酶含量有相關(guān)性。(3)過敏猝死者肺組織內(nèi)類胰蛋白酶與類糜蛋白酶表達(dá)增高。
[Abstract]:Objective: to study the effect of acute myocardial infarction (AMI) and mechanical injury on plasma trypsin level in 63 patients with mechanical injury and 21 controls. To supplement the normal range of plasma trypsin content in Chinese immune normal population, to provide objective and accurate basis for allergic diseases and sudden anaphylactic death, and to measure the activity of chymotrypsin in the plasma of 105 cases mentioned above. To study the relationship between plasma chymoid activity and trypsin content in patients with myocardial infarction and various kinds of injury, and to observe the expression of trypsin and chymoid in lung tissue of patients with sudden allergic death. To provide a reliable morphological basis for the forensic identification of sudden allergic death. Methods: the experiment was divided into three groups: acute myocardial infarction group, lower extremity fracture group, craniocerebral injury, chest injury, control group, 21 cases in each group. (1) UniCAP 100 allergen automatic detector was used. The content of trypsin in plasma was determined by (FEIA). (2) the activity of chymotrypsin in plasma was measured by Thermo enzyme marker. (3) the trypsin activity in lung tissue of sudden allergic death patients was detected by fluorescence immunoassay. And chymotrypsin, The images were analyzed by Image Analyze and Image-pro plus software of OLYMPUSOLS. The number of positive cells and the intensity of fluorescence expression were calculated. Results: (1) the levels of plasma trypsin were 1.59 鹵0.59 渭 g / L in acute myocardial infarction group, 3.87 鹵1.62 渭 g / L in lower limb fracture group, 3.51 鹵0.85 渭 g / L in craniocerebral injury group, 3.79 鹵1.50 渭 g / L in chest injury group and 2.97 鹵1.05 渭 g / L in control group. Control group, acute myocardial infarction group, lower extremity fracture group, craniocerebral injury group, chest injury group and healthy Chinese were tested by single sample t test. There was no significant difference in the mean of plasma trypsin levels between the control group and healthy Chinese (3.06 渭 g / L) (P > 0.05). There was no significant difference in the level of plasma trypsin between the brain injury group and the healthy Chinese (3.06 渭 g / L) (P > 0.05). Acute myocardial infarction group, lower extremity fracture group, There was a significant difference in plasma trypsin and chymotrypsin between the chest injury group and the healthy Chinese (P < 0. 05). (2). The results of fluorescent double staining of trypsin and chymotrypsin were as follows: the number of positive cells was 28.9 鹵5.78 in the experimental group and 1.40 鹵1.07 in the control group, the fluorescence intensity was 94.8 鹵2.74 in the experimental group and 0.87 鹵0.54 in the control group (P < 0. 05), which indicated that the number of positive cells in the experimental group was 94.8 鹵2.74 and that in the control group was 0. 87 鹵0. 54 (P < 0. 05). The expression of trypsin and chymotrypsin were increased. Conclusion: (1) Acute myocardial infarction can affect plasma trypsin level. Craniocerebral injury does not affect the content of trypsin, but chest injury and fracture of lower extremity may lead to slight increase of trypsin content. Plasma trypsin content can be used as one of the indicators for forensic identification of sudden anaphylactic death. (2) the activity of chymoid is correlated with the content of trypsin. (3) the expression of trypsin and chymotrypsin in lung tissue is increased in patients with sudden allergic death.
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：D919

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本文編號：2218445