基于德爾菲法探討中醫(yī)痰證辨證依據(jù)
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【摘要】:目的:明確中醫(yī)痰證的辨證依據(jù)。方法:在文獻系統(tǒng)評價的基礎(chǔ)上,制定《中醫(yī)痰證的辨證依據(jù)專家咨詢問卷》,采用德爾菲法專家咨詢方法,經(jīng)過兩輪專家咨詢,明確痰證的辨證依據(jù)。結(jié)果:基于文獻系統(tǒng)評價的結(jié)果,經(jīng)多次小范圍集體討論,保留16條條目,初步擬定《中醫(yī)痰證德爾菲法專家咨詢問卷》。在全國范圍內(nèi),先后開展了兩輪德爾菲法專家咨詢,共咨詢了93位專家。兩輪咨詢問卷的回收率及其專家對每個問題的應(yīng)答率,均為100%。兩輪咨詢問卷總的信度與效度分別為0.885和63.187%,提示所擬定的問卷的穩(wěn)定性及有效性尚可。對兩次咨詢問卷的均數(shù)、滿分頻率、等級和及變異系數(shù)進行分析,如果某一條目有3項及其以上排秩均在后30%,即刪除該條目。經(jīng)統(tǒng)計分析,其中嘔惡、舌淡、脈濡3個條目均排在30%之后,考慮刪除這3條。所保留的中醫(yī)痰證的辨證依據(jù)的條目初步確定為胸悶/胸痛、痰多、痞滿、體胖、納呆、頭重、眩暈、肢體困重、倦怠乏力、嗜睡,苔膩、脈滑、脈弦13個條目。結(jié)論:初步探索基于德爾菲法專家咨詢明確證候依據(jù),建立證候診斷標準專家共識的研究模式。但該模式還需要進一步臨床實踐驗證,從敏感度和特異度等方面評價其效應(yīng)。
【作者單位】: 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;廣州中醫(yī)藥大學基礎(chǔ)醫(yī)學院;
【關(guān)鍵詞】: 痰證 辨證依據(jù) 德爾菲 專家問卷
【基金】:國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(“973”計劃)(2014CB542901)
【分類號】:R255.8
【正文快照】: 凡體內(nèi)由水谷之質(zhì)合而成之者,具有黏膩、渾濁之態(tài)或污穢如粥者,有淹滯、流而不暢、阻滯留戀、痞塞不通之性者,皆屬于痰也[1]。有學者認為心腦血管病、糖尿病等疾病主要病因是痰作祟,提出痰證類疾病乃當今世界第一大流行病的觀點[1]。目前痰證的辨證依據(jù)尚仍處于初步研究階段,
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,本文編號:961563
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