發(fā)布時間：2017-09-21 05:18

  本文關(guān)鍵詞：黃褐斑面部皮損分型與中醫(yī)證候要素相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：探討黃褐斑患者的中醫(yī)證候要素分布情況,分析黃褐斑患者面部皮損與中醫(yī)證候要素相關(guān)規(guī)律,以期為臨床辨證治療黃褐斑提供可參考的臨床數(shù)據(jù)。方法：隨機收集2015年4月至2016年1月北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科門診的148例黃褐斑患者,采用問卷調(diào)查收集患者基本資料,拍照記錄患者皮損位置。黃褐斑西醫(yī)診斷標準：參考2003年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學(xué)組制訂的《黃褐斑的臨床診斷和療效標準(2003年修訂稿)》。黃褐斑中醫(yī)診斷標準：參考中華中醫(yī)藥學(xué)會2012年發(fā)布的《中醫(yī)皮膚科常見病診療》將其分為肝郁氣滯,脾虛濕盛,肝腎陰虛,瘀血內(nèi)阻四個證型。生活質(zhì)量評估：(1)皮膚病生活質(zhì)量量表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)(2)黃褐斑生活質(zhì)量評分量表(Melasma Quality of Life scale,MELASQOL)。嚴重程度評估：根據(jù)黃褐斑的面積和黃褐斑嚴重指數(shù)(MASI)來評估。中醫(yī)癥狀評估：參考中華中醫(yī)藥學(xué)會2012年發(fā)布的《中醫(yī)皮膚科常見病診療》黃褐斑部分擬定。結(jié)果：148例患者資料顯示不同黃褐斑類型患者間的年齡分布、病程分布、皮膚類型分布、家族史分布情況無顯著性差異。各型黃褐斑對患者生活質(zhì)量影響比較,蝶型黃褐斑比面中部型黃褐斑對患者生活質(zhì)量影響更大,泛發(fā)型比面中部型黃褐斑對患者生活質(zhì)量影響更大。蝶型與泛發(fā)型,蝶型與面下型,面中部型與面下型,泛發(fā)型與面下型,之間比較差異均無顯著性意義。MELA-SQOL評分更能說明患者的心理感受。黃褐斑患者的證候要素出現(xiàn)頻次最多的依次為煩躁不安、胸脅脹滿、疲乏無力、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)、有血塊痛經(jīng)5類。病人的證候常為肝郁氣滯和肝腎陰虛夾雜,并伴有瘀血內(nèi)阻,很少有單純偏于某一證。中醫(yī)證候要素與黃褐斑面部分區(qū)存在一定相關(guān)性,失眠健忘是蝶形型黃褐斑的相關(guān)因素,月經(jīng)有色暗有血塊痛經(jīng)是面中部型黃褐斑的相關(guān)因素,未發(fā)現(xiàn)與面下型黃褐斑相關(guān)的中醫(yī)證候要素。結(jié)論：中醫(yī)證候要素與黃褐斑面部分區(qū)存在一定相關(guān)性,但尚需大樣本前瞧性研究進一步揭示和驗證不同證候要素對黃褐斑面部分布的影響規(guī)律。
【關(guān)鍵詞】：黃褐斑 面部分區(qū) 生活質(zhì)量 中醫(yī)證候要素
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R275.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 符號說明10-12
• 第一部分 文獻綜述12-40
• 綜述一 中醫(yī)研究進展12-26
• 一、病名演化12-13
• 二、中醫(yī)病因病機研究13-15
• 三、面部黃褐斑的分部論治和經(jīng)絡(luò)辨證探討15-16
• 四、辨證分型16
• 五、中醫(yī)藥內(nèi)治法16-19
• 六、中醫(yī)藥外治法19-21
• 參考文獻21-26
• 綜述二 西醫(yī)研究進展26-40
• 一、流行病學(xué)26
• 二、發(fā)病機制26-28
• 三、病因?qū)W28-30
• 四、黃褐斑的分類30-31
• 五、治療31-35
• 參考文獻35-40
• 前言40-42
• 第二部分 黃褐斑面部皮損分型與中醫(yī)證候要素相關(guān)性研究42-70
• 臨床資料與方法42-46
• 1 研究對象42
• 2 診斷標準42
• 3 納入標準42-43
• 4 排除標準43
• 5 研究方案及實施43-44
• 6 數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制44-45
• 7 統(tǒng)計分析45-46
• 結(jié)果46-60
• 1 一般情況46
• 2 臨床資料46-51
• 3 黃褐斑色斑分布情況51-56
• 4 中醫(yī)證候要素56-57
• 5 黃褐斑面部皮損分型與中醫(yī)證候要素相關(guān)性57-60
• 結(jié)論60-61
• 討論61-68
• 1 一般情況61
• 2 臨床資料61-63
• 3 黃褐斑色斑分布情況63-65
• 4 中醫(yī)證候要素65-66
• 5 黃褐斑面部皮損分型與中醫(yī)證候要素的相關(guān)性66-67
• 6 本研究存在的不足67-68
• 參考文獻68-70
• 結(jié)語70-71
• 附錄71-77
• 1 黃褐斑西醫(yī)診斷標準71
• 2 黃褐斑中醫(yī)診斷標準71-72
• 3 皮膚分型法72
• 4 Ral色卡色號-顏色-中文顏色名標準對照72
• 5 黃褐斑面部皮損分型標準72-73
• 6 黃褐斑MASI評分標準73
• 7 附表黃褐斑面部皮損分型與中醫(yī)證候要素相關(guān)性研究調(diào)查表73-77
• 致謝77-78
• 在學(xué)期間主要研究成果78-79
• 個人簡歷79

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本文編號：892592