本文關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病證候演變特點臨床調查

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【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期-危險窗-穩(wěn)定期中醫(yī)證候演變特點。方法收集8家醫(yī)院COPD急性加重期、危險窗、穩(wěn)定期患者500例,制定AECOPD危險窗中醫(yī)證候臨床研究調查表,調查內容包括患者一般人口學資料、疾病相關指標和中醫(yī)四診信息指標,分別觀察并記錄COPD急性加重期、危險窗及穩(wěn)定期各階段基礎證、臨床證候的分布及演變情況。結果收回急性加重期、危險窗期有效調查表各406份,穩(wěn)定期有效調查表370份。病性:COPD在急性加重期,病性虛實比為1∶2.86,證候以實為主;危險窗時,病性虛實比為1∶1.06,證候以虛實夾雜為主;穩(wěn)定期,病性虛實比為1∶0.09,證候以虛為主。病位:痰熱壅肺、痰濕阻肺、外寒內飲、痰熱壅肺兼肺腎氣虛、痰熱壅肺兼血瘀和痰濕阻肺兼肺脾氣虛為急性加重期的6個主要證候,急性加重期病位以肺為主,進入危險窗后新增病位心和脾,進入穩(wěn)定期后,病位以肺腎和肺脾多見。急性加重期共出現(xiàn)54種證候類型,危險窗期53種,穩(wěn)定期44種。結論COPD急性加重期以實證為主,病位主要在肺;危險窗虛實兼半,病位在肺、脾及腎;穩(wěn)定期以虛證為主,病位在肺、脾及腎,體現(xiàn)了本病本虛標實的臨床特點。
【作者單位】： 河南中醫(yī)藥大學老年醫(yī)學研究所;呼吸疾病診療與新藥研發(fā)河南省協(xié)同創(chuàng)新中心;河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院;河南省人民醫(yī)院;河南省胸科醫(yī)院;浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院;
【關鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 危險窗 穩(wěn)定期 證候特點
【基金】：中醫(yī)藥行業(yè)科研專項(201107002) 2012年度國家中醫(yī)臨床研究基地業(yè)務建設科研專項(JDZX2012028) 河南省高等學校重點科研項目計劃(14B360026)
【分類號】：R259
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)是一種嚴重危害公眾健康的重大疾病[1]。COPD急性加重(acute exacerbationof COPD,AECOPD)是影響COPD病程的重大事件,是導致患者住院率、死亡率增加的主要原因[2-3]。AECOPD發(fā)生并非是隨機的、偶然的,除了有部

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