本文關(guān)鍵詞：中藥醒鼻凝膠滴鼻劑治療變應(yīng)性鼻炎對TSLP、IL-13、IgE的影響

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【摘要】：目的：通過觀察醒鼻凝膠滴鼻劑治療小兒變應(yīng)性鼻炎對TSLP、IL-13、IgE的影響,進(jìn)一步完善小兒AR的發(fā)病機(jī)制及中藥醒鼻凝膠滴鼻劑干預(yù)治療的作用機(jī)理。方法：選擇健康兒童20例作為正常組,選擇40例變應(yīng)性鼻炎患兒隨機(jī)分為中藥組40例和對照組各20例,中藥組給予醒鼻凝膠滴鼻劑治療,西藥組給予布地奈德鼻噴劑(雷諾考特)治療,治療期限均為4周；各組治療前及治療4周后分別進(jìn)行血清TSLP、IL-13、IgE濃度測定。中藥組、西藥組治療前、治療4周后分別進(jìn)行癥狀及體征記分比較、視覺模擬量表、生活質(zhì)量問卷臨床評分。測定符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)均以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)以中位數(shù)、四分位數(shù)(m(P25, P75))表示，以SPSS18.0統(tǒng)計軟件包分析。結(jié)果：中藥組和西藥組兩組治療前血清TSLP、IL-13、IgE濃度均高于正常組(P0.01)；中藥組和西藥組兩組治療后血清TSLP、IL-13、IgE濃度均較治療前明顯降低(P0.05)；中藥組和西藥組兩組治療后TSLP、IL-13、IgE濃度無明顯差異(P0.05)。醒鼻凝膠滴鼻劑對癥狀體征的改善程度較布地奈德鼻噴劑無明顯差異,其臨床療效相近；結(jié)論：本研究提示醒鼻凝膠滴鼻劑與雷諾考特治療AR有相似的機(jī)理。均能減低TSLP、IL-13、IgE的表達(dá)以糾正Thl/Th2失衡,減少炎癥介質(zhì)的釋放,并減少11-13表達(dá),和IgE的分泌。醒鼻凝膠滴鼻劑通過糾正TH1/TH2失衡,可能其治療AR的作用機(jī)制之一。通過TSS、VAS、AQLQ評分可發(fā)現(xiàn)醒鼻凝膠滴鼻劑與雷諾考特均能明顯改善AR患兒癥狀及體征,并提高生活質(zhì)量。VAS評分表提示醒鼻凝膠滴鼻劑在改善患兒主觀感受上不如雷諾考特,可能與患兒不能完全理解評分有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：小兒 變應(yīng)性鼻炎 中醫(yī) 醒鼻凝膠滴鼻劑 TSLP IL-13
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R276.1
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 臨床資料11-13
• 1. 病例來源11
• 2. 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)11-13
• 2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)12
• 2.4 脫落及剔除標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 研究方法13-14
• 1. 治療方法13
• 1.1 西藥對照組13
• 1.2 醒鼻凝膠滴鼻劑治療組13
• 2. 觀察內(nèi)容13
• 2.1 檢測指標(biāo)觀察觀察13
• 2.2 臨床療效觀察13
• 3. 檢測指標(biāo)13
• 4. 療效判定13-14
• 4.1 評分方式13
• 4.2 統(tǒng)計方法13-14
• 研究結(jié)果14-19
• 1. 各組性別、年齡分布情況比較14-15
• 1.1 各組性別分布比較14
• 1.2 各組年齡分布比較14-15
• 2. 各組血清TSLP、IL-13、IgE水平的比較15-17
• 2.1 治療前三組兒童血清TSLP、1L-13、IgE的比較15
• 2.2 AB兩組治療前后血清TSLP、1L-13、IgE的水平變化15-17
• 3. 各組臨床療效比較17-19
• 3.1 AB兩組治療前后鼻部癥狀和體征(TSS)及視覺模擬量表(VAS)比較17
• 3.2 AB兩組治療前后AQLQ評分比較17-19
• 討論19-31
• 1. 祖國醫(yī)學(xué)對AR的認(rèn)識19-22
• 1.1 對中醫(yī)病名的認(rèn)識19
• 1.2 對中醫(yī)病因病機(jī)的認(rèn)識-本虛標(biāo)實(shí)19-20
• 1.3 中醫(yī)辨證分型的臨床研究20-21
• 1.4 中醫(yī)治則治法的研究21-22
• 2. 各組血清TSLP、IL-13、IgE水平的比較22-27
• 2.1 變應(yīng)性鼻炎的流行病學(xué)研究22-23
• 2.2 變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制研究23-26
• 2.3 變應(yīng)性鼻炎的治療26-27
• 3. 導(dǎo)師學(xué)術(shù)思想總結(jié)27-29
• 3.1 中醫(yī)病因認(rèn)為風(fēng)邪為患,常兼夾他邪27
• 3.2 中醫(yī)病機(jī)表現(xiàn)本虛標(biāo)實(shí),痰瘀阻絡(luò)為主27
• 3.3 中醫(yī)治療提出疏風(fēng)解表,醒鼻開竅為要27-28
• 3.4 醒鼻凝膠滴鼻劑的臨床和實(shí)驗(yàn)研究28-29
• 4. 研究結(jié)果分析29-31
• 4.1 實(shí)驗(yàn)指標(biāo)檢測結(jié)果分析29-30
• 4.2 臨床療效分析30-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附錄35-38
• 致謝38-39
• 文獻(xiàn)綜述39-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 作者簡歷42

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2 王s罨，

本文編號：747331