加味二妙顆粒治療CINⅡ-Ⅲ手術(shù)治療后HPV持續(xù)感染的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2017-08-07 13:14
本文關(guān)鍵詞:加味二妙顆粒治療CINⅡ-Ⅲ手術(shù)治療后HPV持續(xù)感染的臨床觀察
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【摘要】:[研究目的]通過(guò)觀察加味二妙顆粒治療CIN Ⅱ-Ⅲ手術(shù)治療后HR-HPV仍持續(xù)感染,中醫(yī)辨證符合濕熱下注型患者的臨床療效。發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì),在之前研究的基礎(chǔ)上,觀察加味二妙顆粒對(duì)CINⅡ-Ⅲ手術(shù)治療后HR-HPV持續(xù)感染人群臨床效果。[研究方法]選擇年齡在18-55歲,2015年3月至2016年3月,在江蘇省中醫(yī)院婦科門(mén)診就診的CNⅡ-Ⅲ手術(shù)治療(手術(shù)方式為L(zhǎng)EEP及宮頸冷刀錐切術(shù))后HR-HPV持續(xù)陽(yáng)性,濕熱下注型患者60例。以患者就診順序的先后為依據(jù),分為中藥治療組、空白對(duì)照組兩組各30例。以對(duì)疾病進(jìn)展過(guò)程及中醫(yī)藥診治的特點(diǎn)為依據(jù),總結(jié)導(dǎo)師的臨床經(jīng)驗(yàn),定口服中藥3個(gè)月為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。觀察指標(biāo)包括HPV、臨床癥狀及中醫(yī)證候。填寫(xiě)癥候觀察表,Excel表格錄入數(shù)據(jù),使用SPSS17.0軟件系統(tǒng)處理數(shù)據(jù)分析結(jié)果,最后客觀評(píng)價(jià)臨床療效。[研究結(jié)果]1、治療前兩組癥候總積分及患者年齡比較統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)明顯差異,具有可比性。2、HPV轉(zhuǎn)陰人數(shù),第1療程后,口服中藥組13例,空白對(duì)照組7例,第2療程后,口服中藥組28例,空白對(duì)照組20例;HPV總轉(zhuǎn)陰率,中藥組93.33%,對(duì)照組轉(zhuǎn)陰率66.67%。結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,治療組轉(zhuǎn)陰率高于對(duì)照組。3、第1療程、第2療程治療后,治療組與對(duì)照組臨床癥候及中醫(yī)癥候積分均下降,第1療程結(jié)束后兩組癥候積分比較P=0.0850.01,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,第2療程結(jié)束后兩組癥候積分比較治療組P=0.0010.05,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果說(shuō)明治療2個(gè)療程療效明顯優(yōu)于單用一個(gè)療程。治療組第1療程、第2療程有效率分別為90.00%、96.67%;對(duì)照組第1療程、第2療程有效率分別為63.33%、70.00%。兩組比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.0440.05、p=0.0210.05)。[結(jié)論]加味二妙顆粒能有效治療濕熱下注型CINⅡ-Ⅲ手術(shù)治療后HR-HPV持續(xù)感染。按療程服用加味二妙顆粒可提高CINⅡ-Ⅲ手術(shù)治療后患者HPV病毒清除率,從而有效預(yù)防疾病的進(jìn)展,改善患者的臨床不適癥狀,安全可靠,值得在臨床上推廣。
【關(guān)鍵詞】:人乳頭瘤病毒 宮頸上皮內(nèi)瘤變 加味二妙顆粒 中醫(yī)藥
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R273
【目錄】:
- 摘要7-8
- Abstract8-10
- 前言10-11
- 第一部分 理論研究11-19
- 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)HPV及宮頸上皮內(nèi)瘤變的認(rèn)知及治療11-15
- 1.1 HPV的研究現(xiàn)況11-12
- 1.2 HPV疫苗12-13
- 1.3 宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)的概述13
- 1.4 CIN手術(shù)后HPV持續(xù)陽(yáng)性的概述13-15
- 2. 中醫(yī)藥治療HPV感染及宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)的研究進(jìn)展15-19
- 2.1 HPV感染與帶下病15-16
- 2.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)“帶下病”的治療16-19
- 第二部分 臨床研究19-27
- 1. 病例選擇19-22
- 1.1 病例來(lái)源19
- 1.2 病例分組19
- 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)19-20
- 1.4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)20-21
- 1.5 試驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)21-22
- 1.6 檢測(cè)方法22
- 2. 臨床研究方法22-23
- 2.1 治療方案22-23
- 2.2 觀察指標(biāo)23
- 2.3 臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)23
- 2.4 統(tǒng)計(jì)方法23
- 3. 統(tǒng)計(jì)結(jié)果23-26
- 3.1 觀察、記錄的要求23-24
- 3.2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果可比性分析24
- 3.3 治療結(jié)果數(shù)據(jù)分析24-26
- 4. 小結(jié)26-27
- 第三部分 討論27-32
- 1. 理論基礎(chǔ)27-28
- 1.1 HPV感染與宮頸癌27
- 1.2 HPV感染所致帶下病中醫(yī)病因病機(jī)初探27-28
- 2. 組方分析28-31
- 2.1 方藥基本組成29-31
- 3. 不足31
- 4. 展望31-32
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 附件一34-35
- 附件二35-36
- 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果36-37
- 致謝37
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,本文編號(hào):634821
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