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柴可群運(yùn)用“溫補(bǔ)脾腎法”治療結(jié)直腸癌癌癥相關(guān)性疲乏的經(jīng)驗(yàn)探析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-01 12:26

  本文關(guān)鍵詞:柴可群運(yùn)用“溫補(bǔ)脾腎法”治療結(jié)直腸癌癌癥相關(guān)性疲乏的經(jīng)驗(yàn)探析


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【摘要】:目的:本研究旨在探討柴師運(yùn)用溫補(bǔ)脾腎法治療結(jié)直腸癌患者癌癥相關(guān)性疲乏的臨診經(jīng)驗(yàn),并在溫補(bǔ)脾腎法的指導(dǎo)下自擬柴氏消疲湯,觀察此方對(duì)結(jié)直腸癌脾腎陽(yáng)虛證疲乏的緩解作用,為中醫(yī)藥干預(yù)癌癥相關(guān)性疲乏提供臨床思路。方法:將符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)直腸癌患者隨機(jī)分為2組,并設(shè)立對(duì)照組和治療組,對(duì)照組給予常規(guī)內(nèi)科治療;治療組給予常規(guī)內(nèi)科治療合并服用柴氏消疲湯。治療前后患者通過(guò)簡(jiǎn)明疲勞評(píng)估量表(brief fatigue inventory,BFI)對(duì)自身疲勞狀況進(jìn)行自評(píng),同時(shí)由研究者對(duì)患者的脾腎陽(yáng)虛證候及KPS功能狀態(tài)進(jìn)行評(píng)分,觀察治療前后兩組患者評(píng)分的變化,客觀評(píng)價(jià)柴氏消疲湯對(duì)結(jié)直腸癌患者脾腎陽(yáng)虛證癌癥相關(guān)性疲乏的緩解作用。全部數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:治療前兩組患者的性別、年齡、腫瘤部位、腫瘤TNM分期、KPS功能狀態(tài)評(píng)分、疲勞自評(píng)分及脾腎陽(yáng)虛證候積分無(wú)差異(p0.05),組間具有可比性。治療后,治療組的疲乏自評(píng)分和脾腎陽(yáng)虛證候積分均低于對(duì)照組,治療組的KPS功能狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。治療組對(duì)疲乏評(píng)分改善的有效率為50.0%,對(duì)脾腎陽(yáng)虛積分改善的有效率為73.3%,相比于對(duì)照組,兩組的臨床療效具有顯著差異(p0.05)。結(jié)論:1.柴師認(rèn)為,結(jié)直腸癌患者的疲乏主要與脾腎陽(yáng)氣虧虛關(guān)系密切,其治療尤其重視溫補(bǔ)脾腎法的運(yùn)用,取得良好治療效果。2.柴氏消疲湯對(duì)結(jié)直腸癌患者脾腎陽(yáng)虛證癌癥相關(guān)性疲乏有明顯的緩解作用,治療后,治療組的疲乏自評(píng)分和脾腎陽(yáng)虛證候積分均低于對(duì)照組,且治療組的KPS功能狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組,生活質(zhì)量得到改善。
【關(guān)鍵詞】:溫補(bǔ)脾腎 癌癥相關(guān)性疲乏 結(jié)直腸癌 柴氏消疲湯
【學(xué)位授予單位】:浙江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R273
【目錄】:
  • 中文摘要5-6
  • ABSTRACT6-8
  • 前言8-9
  • 一、研究目的9-10
  • 二、臨床材料10-15
  • (一) 研究對(duì)象10
  • (二) 結(jié)直腸癌診斷及分期10
  • (三) 癌癥相關(guān)性疲乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
  • (四) 結(jié)直腸癌患者癌癥相關(guān)性疲乏的常見中醫(yī)證型分類11
  • (五) 脾腎陽(yáng)虛證的診斷11
  • (六) 研究納入標(biāo)準(zhǔn)11-12
  • (七) 研究排除標(biāo)準(zhǔn)12
  • (八) 研究脫落和剔除標(biāo)準(zhǔn)12
  • (九) 研究分組原則及倫理原則12-13
  • (十) 研究過(guò)程資料記錄13
  • (十一) 研究分組及治療方案13
  • (十二) 療效評(píng)分及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)13-14
  • (十三) 統(tǒng)計(jì)分析方法14-15
  • 三、研究結(jié)果15-24
  • (一) 收集病例總數(shù)15-16
  • (二) 對(duì)照組、治療組年齡分布的組間差異16-17
  • (三) 對(duì)照組、治療組腫瘤TNM分期分布的組間差異17
  • (四) 治療前,對(duì)照組和治療組KPS功能狀態(tài)評(píng)分的組間差異17
  • (五) 治療前,對(duì)照組和治療組脾腎陽(yáng)虛主、次要癥狀的組間分布17-18
  • (六) 治療前,對(duì)照組和治療組疲勞評(píng)分及脾腎陽(yáng)虛積分的組間差異18-19
  • (七) 療效比較19-24
  • 1. 治療后,對(duì)照組和治療組的疲乏評(píng)分及脾腎陽(yáng)虛積分對(duì)比19
  • 2. 治療前后,治療組的疲乏評(píng)分、脾腎陽(yáng)虛積分的對(duì)比19-20
  • 3. 治療前后,對(duì)照組的疲乏評(píng)分、脾腎陽(yáng)虛積分的對(duì)比20
  • 4. 治療后,對(duì)照組和治療組疲乏評(píng)分改善有效率的對(duì)比20
  • 5. 治療后,對(duì)照組和治療組脾腎陽(yáng)虛積分改善有效率的對(duì)比20-21
  • 6. 治療前后,對(duì)照組和治療組KPS功能狀態(tài)評(píng)分對(duì)比21
  • 7. 治療前后,對(duì)照組和治療組脾腎陽(yáng)虛證主、次要癥狀的改善情況對(duì)比21-24
  • 四、分析與討論24-31
  • (一) 癌癥相關(guān)性疲乏病因病機(jī)探析24-25
  • (二) 結(jié)直腸癌病因及脾腎陽(yáng)虛證癌癥相關(guān)性疲乏形成機(jī)制25-26
  • (三) 柴可群主任中醫(yī)師運(yùn)用溫補(bǔ)脾腎法治療結(jié)直腸癌患者癌癥相關(guān)性疲乏的經(jīng)驗(yàn)探析26-28
  • (四) 溫補(bǔ)脾腎法治療癌癥相關(guān)性疲乏的療效探析與啟發(fā)28-30
  • (五) 不足之處及展望30-31
  • 結(jié)論31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-34
  • 附錄34-39
  • 致謝39-40
  • 文獻(xiàn)綜述40-52
  • 參考文獻(xiàn)48-52
  • 附學(xué)術(shù)論文一篇52-59

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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5 李凱;花寶金;劉瑞;;運(yùn)用氣機(jī)升降理論治療大腸癌體會(huì)[J];中醫(yī)雜志;2015年19期

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10 夏巧玲;徐麗萍;;心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于直腸癌術(shù)后化療患者的情緒及生活質(zhì)量的影響[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2015年01期

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本文編號(hào):604249

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