發(fā)布時間：2017-05-25 07:06

  本文關鍵詞：基于代謝組學方法的陰虛型心理亞健康識別以及百合地黃湯干預效果研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1.對陰虛型心理亞健康人群血液代謝物水平差異進行小樣本的初探,尋找與該狀態(tài)關系密切的代謝產物,并試圖分析其病理生理機制。2.通過臨床觀察以及上述代謝物干預前后的變化來綜合評價百合地黃湯對陰虛型心理亞健康狀態(tài)的干預效果。方法:以癥狀自評量表(SCL-90)和中醫(yī)證型診斷標準作為陰虛型心理亞健康人群的篩查工具,給予百合地黃湯進行干預,每日1劑,療程為4周,根據(jù)SCL-90量表的檢測結果從臨床角度評價干預效果。采集所有受試者干預前后的血液標本,以健康人群作為對照,應用核磁(NMR)檢測儀對標本進行檢測,采集代謝組學數(shù)據(jù),應用SIMCA-P13.0軟件進行多元統(tǒng)計分析,通過建立偏最小二乘法-判別分析(PLS-DA)模型和正交-偏最小二乘法-判別分析(OPLS-DA)模型,結合VIP(variable importancein theprojection)值及t檢驗結果,尋找對組間差異貢獻較大的差異代謝物。以受試者工作特征曲線(ROC曲線)的曲線下面積(AUC)作為評價指標,對尋找到的潛在代謝標志物的診斷能力進行評估,最終確定陰虛型心理亞健康狀態(tài)的血液代謝標志物。根據(jù)代謝物的生物學功能以及相關代謝途徑,初步分析陰虛型心理亞健康狀態(tài)的病理生理機制。根據(jù)找尋到的差異代謝物干預前后的變化評價百合地黃湯的干預效果。結果:1.滿療程后,24例受試者的癥狀改善情況為:痊愈0例,顯效8例,有效15例,無效1例,總有效率為95.83%。SCL-90量表各因子的改善情況為:除偏執(zhí)因子干預前后差異無統(tǒng)計學意義(P㧐0.01)外,其余因子的差異均有統(tǒng)計學意義(P㩳0.01),且軀體化、其他(反應睡眠、飲食情況)、抑郁、敵對、焦慮等因子干預前后變化尤為明顯。2.從24例受試者血液標本中剔除臨床療效為無效者1例以及血液樣本不合格者1例,剩余22例樣本。從所有樣本核磁圖譜中共指認出32種常見代謝物,包括氨基酸、糖類、膽堿及其他物質。PLS-DA散點圖顯示來自不同組的樣本(受試組干預前、干預后及健康對照組)被明顯的分為三個集群,且受試組干預后的集群有向健康對照組靠近的趨勢。3.與健康對照組相比,受試組干預前血液代謝物中谷氨酰胺、檸檬酸、N-乙酰糖蛋白、氧化三甲胺、酪氨酸及苯丙氨酸的含量表現(xiàn)出顯著性升高,而纈氨酸、異亮氨酸及葡萄糖的水平表現(xiàn)出顯著性降低。4.上述9種潛在代謝標志物中纈氨酸、異亮氨酸及葡萄糖的ROC曲線下面積(AUC)均㩳0.5,表明對陰虛型心理亞健康狀態(tài)不具有診斷能力;其余6種物質的AUC均在0.7~0.9之間,表明具有中等的診斷能力,被確定為陰虛型心理亞健康狀態(tài)的血液代謝標志物。5.經百合地黃湯干預后,受試組潛在代謝標志物水平發(fā)生了變化,其中纈氨酸、異亮氨酸、谷氨酰胺、檸檬酸、酪氨酸以及苯丙氨酸的水平與健康對照組的差異無統(tǒng)計學意義(P㧐0.05),說明已經恢復到正常水平。結論:百合地黃湯對陰虛型心理亞健康的干預效果明顯,具有整體性改善作用,尤其是在肢體酸麻脹痛、無力及胃中不適等軀體化癥狀,飲食、睡眠低質量狀態(tài),抑郁、敵對以及焦慮等不良情緒心理上,表現(xiàn)出良好的干預效果。但對于偏執(zhí),百合地黃湯未顯示出明顯改善作用。血液代謝組學的研究結果表明,陰虛型心理亞健康人群存在代謝水平上的紊亂,而百合地黃湯能夠調節(jié)這種紊亂,使之向正常水平恢復。
【關鍵詞】：心理亞健康 陰虛證 百合地黃湯 代謝組學
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 第一部分 百合地黃湯改善陰虛型心理亞健康狀態(tài)的臨床療效觀察12-18
• 1 資料與方法12-15
• 1.1. 一般資料12-13
• 1.2 研究對象篩選13
• 1.3 健康對照人群篩選13
• 1.4 干預方法13
• 1.5 療效評價標準13-14
• 1.6 統(tǒng)計學方法14-15
• 2 結果15-16
• 2.1 總體干預效果分析15
• 2.2 SCL-90量表各因子干預效果分析15-16
• 3 討論16-17
• 4 結論17-18
• 第二部分 基于 1H-NMR檢測技術的陰虛型心理亞健康人群血液代謝組學研究18-27
• 1 材料與方法18-20
• 1.1 血液樣本采集、處理與貯存18
• 1.2 備樣18
• 1.3 樣本1H-NMR檢測18-19
• 1.4 統(tǒng)計分析方法19-20
• 2 結果20-25
• 2.1 核磁圖譜及物質指認20
• 2.2 驗證及組間差異分析20-21
• 2.3 代謝標志物確定21-24
• 2.4 百合地黃湯干預效果分析24-25
• 3 討論25-26
• 4 結論26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述29-52
• 參考文獻44-52
• 附錄52-61
• 致謝61-62
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果62-63
• 個人簡歷63

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9 ;自閉學生走出心理亞健康[J];現(xiàn)代健康人;2005年03期

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1 王建一;心理亞健康急需重視[N];北京人才市場報;2007年

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4 本報記者 彭文卓 王維硯;職場淪為心理亞健康重災區(qū)[N];工人日報;2014年

5 �？浾� 梁譯;心理亞健康 你在關注嗎[N];廣元日報;2005年

6 本報記者 趙勝得;讓青少年遠離“心理亞健康”[N];山西政協(xié)報;2005年

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本文編號：392981