本文關(guān)鍵詞：肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法治療髕骨軟化癥的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：1.通過復(fù)習(xí)文獻(xiàn),掌握關(guān)于髕骨軟化癥病因病機(jī)、診斷及治療的最新進(jìn)展,總結(jié)整理本病的常用治療方法。2.通過復(fù)習(xí)文獻(xiàn),總結(jié)肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法的理論來源,并探討本法的機(jī)制。3.觀察并探討肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法治療髕骨軟化癥的臨床療效,為治療本病提供操作簡(jiǎn)單、療效可靠的新的治療思路和方法。方法：1.查閱文獻(xiàn)：對(duì)本病的研究概況,包括病因、病機(jī)、診斷、輔助檢查和治療等內(nèi)容分類梳理,并從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)兩個(gè)方面歸納總結(jié)；歸納肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法的理論來源、機(jī)制。2.臨床觀察：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的門診病人隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組20例(33膝),男3例(4膝),女17例(29膝)；對(duì)照組20例(35膝),男4例(6膝),女16例(29膝)。治療組以肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法治療,對(duì)照組以常規(guī)針刺法治療。本研究?jī)H對(duì)患者前3次的治療情況進(jìn)行觀察,使用疼痛視覺模擬量表(VAS)和Lysholm評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的部分癥狀和膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行測(cè)評(píng),其中VAS表在3次治療前后由患者自行填寫,Lysholm評(píng)分在首次治療前和末次治療后由第三者測(cè)評(píng)。治療結(jié)束后,對(duì)所采集數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件做統(tǒng)計(jì)分析,得出結(jié)果結(jié)論。結(jié)果：1.治療組與對(duì)照組3次治療前后VAS評(píng)分比較,治療組組內(nèi)比較,t=15.901,P=0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；對(duì)照組組內(nèi)比較,t=12.507,P=0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組組間比較,t=2.710,P=0.009,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.治療組與對(duì)照組3次治療中每次治療前后VAS評(píng)分的組內(nèi)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。每次治療兩組的組間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.治療組與對(duì)照組3次治療前后Lysholm評(píng)分比較,治療組組內(nèi)比較,t=-11.696,P=0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；對(duì)照組組內(nèi)比較,t=-17.048,P=0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組組間比較,t=2.534,P=0.015,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.治療組與對(duì)照組3次治療前后Lysholm評(píng)分中交鎖、不穩(wěn)定、疼痛、爬樓梯、下蹲項(xiàng)的比較,各項(xiàng)兩組組內(nèi)比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中,治療組與對(duì)照組的不穩(wěn)定、爬樓梯及下蹲項(xiàng)組間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.治療組與對(duì)照組療效情況比較,經(jīng)x2檢驗(yàn),x2=9.903,P=0.019,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中,治療組臨床控制率35.00%,顯效率55.00%,有效率5.00%,無(wú)效率5.00%,總有效率95.00%；對(duì)照組臨床控制率15.00%,顯效率35.00%,有效率45.00%,無(wú)效率5.00%,總有效率95.00%。治療組的臨顯率明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：1.肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法和常規(guī)針刺均有緩解疼痛的作用；肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法在本研究中無(wú)論疼痛總體改善還是每次治療的疼痛改善均優(yōu)于常規(guī)針刺治療。2.肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法和常規(guī)針刺治療本病均可改善膝關(guān)節(jié)功能；肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法在本研究中對(duì)膝關(guān)節(jié)功能的改善優(yōu)于常規(guī)針刺治療,且在不穩(wěn)定、爬樓梯和下蹲的項(xiàng)目上肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法有更好的效果。3.本研究表明,兩種治法的總有效率均較高,但肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法對(duì)髕骨軟化癥的臨床療效更優(yōu)。4.肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法治療髕骨軟化癥療效較好,操作簡(jiǎn)單,安全可靠,可作為一種常規(guī)治療方法加以推廣。
【關(guān)鍵詞】：髕骨軟化癥 針灸治療 肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.9
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 第一章 文獻(xiàn)綜述10-41
• 1 髕骨軟化癥的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展10-26
• 1.1 流行病學(xué)10
• 1.2 病因及發(fā)病機(jī)制10-15
• 1.3 疼痛機(jī)制15
• 1.4 其他癥狀機(jī)制15-16
• 1.5 輔助檢查16-17
• 1.6 西醫(yī)治療17-20
• 參考文獻(xiàn)20-26
• 2 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)髕骨軟化癥的研究進(jìn)展26-36
• 2.1 病因26
• 2.2 病機(jī)26-28
• 2.3 針灸治療髕骨軟化癥的研究進(jìn)展28-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 3 肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法的研究36-41
• 3.1 傳統(tǒng)針灸學(xué)理論36-37
• 3.2 平衡針法37-38
• 3.3 董氏奇穴38-39
• 3.4 肌筋膜鏈理論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-41
• 前言41-43
• 第二章 臨床研究43-58
• 1 臨床資料43-45
• 1.1 病例來源及病例資料分析43-44
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)44
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)44-45
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)45
• 1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)45
• 1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)45
• 2 研究方法45-48
• 2.1 治療方法45-47
• 2.2 觀察指標(biāo)47
• 2.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)47
• 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理47-48
• 3 結(jié)果48-52
• 3.1 VAS評(píng)分表相關(guān)結(jié)果48-50
• 3.2 Lysholm評(píng)分表相關(guān)結(jié)果50-52
• 3.3 療效評(píng)價(jià)結(jié)果52
• 4 結(jié)論52-53
• 4.1 關(guān)于膝痛的緩解52
• 4.2 關(guān)于膝關(guān)節(jié)功能的改善52-53
• 4.3 關(guān)于總體療效53
• 5 討論53-58
• 5.1 肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法治療髕骨軟化癥的機(jī)制探討53-54
• 5.2 肘膝交叉對(duì)應(yīng)針刺法的取穴及操作分析54-55
• 5.3 關(guān)于研究?jī)?nèi)容的分析55-56
• 5.4 對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析討論56-58
• 結(jié)語(yǔ)58-59
• 參考文獻(xiàn)59-60
• 附錄一60-61
• 附錄二61-62
• 致謝62-64
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷64

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：392928