隨著女性生活壓力的不斷增多，女性膀胱炎的發(fā)病率也越來越高，這種疾病嚴(yán)重的影響著女性患者的正常生活和工作。專家分析，在日常生活中，有20%的女性在她們的一生中會(huì)遭遇短暫的膀胱炎之苦，但是很多女性缺乏對(duì)膀胱炎危害的認(rèn)識(shí)，女性膀胱炎如果不及時(shí)治療，可引發(fā)女性不孕；如果膀胱炎沒有得到及時(shí)徹底的治療，細(xì)菌沿輸尿管向上蔓延，侵襲到腎臟，就會(huì)發(fā)生“腎盂腎炎”，如果轉(zhuǎn)成“慢本文由收集整理性腎盂腎炎”，長期反復(fù)發(fā)作，會(huì)使腎臟外形凹凸不平，兩個(gè)腎臟大小不一樣，腎功能受到損害，甚至?xí)l(fā)展成“尿毒癥”�？梢�，膀胱炎的危害是很多的，不僅治療困難，而且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者還有可能轉(zhuǎn)化為其他疾病，所以，女性患了膀胱炎，千萬不可小看，要及時(shí)進(jìn)行治療。
　　膀胱炎的臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種，前者發(fā)病突然，排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛，有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻，可伴有腰、腹疼痛。老年人、小兒及慢性膀胱炎患者，則通常尿路刺激癥狀較輕，如輕度的尿頻，或尿急，或排尿不適等。很重要的一點(diǎn)是上述癥狀晚間和白天均可發(fā)生。終末血尿常見。時(shí)有肉眼血尿和血塊排出�；颊吒械襟w弱無力，有低熱，也可有高熱，以及恥骨上不適和腰背痛。膀胱炎屬于中醫(yī)的淋證，筆者自2010年7月-2011年7月對(duì)206例患者根據(jù)中醫(yī)辯證施治原則，運(yùn)用純中藥治療，臨床取得滿意療效。現(xiàn)報(bào)告如下。
　　資料與方法
　　1.1 一般資料 本組病例中，206例患者，全部是女性，年齡5～65歲；病程3天～10年，全部病例均經(jīng)尿液檢查確診為膀胱炎。
　　1.2 治療方法
　　淋證的治療原則以實(shí)則清利、虛則補(bǔ)益。實(shí)證以膀胱濕熱為主[1]，臨床常見小便頻數(shù)短澀，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或有寒熱、口苦、嘔惡，或有腰痛據(jù)按，或有大便秘結(jié)，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱利濕通淋。方藥：八正散加減。藥物：木桶、瞿麥、萹蓄、車前、滑石、川楝子、白芍、蒲公英、紫花地丁、大黃、澤瀉、甘草。若尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍，尿中帶血，舌紅，苔黃膩，脈弦或帶數(shù)。宜清熱去濕，排石通淋，可去大黃，加石葦、雞內(nèi)金、金錢草、牛膝、烏藥。若尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，宜清熱通淋，涼血止血，加白茅根、大薊、小薊、生地、蒲黃、旱蓮草；若有淤血征象，加三七、牛膝、桃仁化瘀止血，若出血不止的可加仙鶴草，琥珀；若郁怒之后，小便澀滯，淋瀝不宣，少腹脹滿疼痛，脈弦。宜理氣疏導(dǎo)，通淋利尿，筆耕文化傳播，去大黃、萹蓄、瞿麥，加青皮、香附、沉香；若小便混濁如米泔水，置之沉淀，或有絮狀物，宜清熱通淋，分清泌濁，可去大黃，加萆薢、石菖蒲、黃柏、燈芯；若久病脾腎俱虛，宜補(bǔ)脾益腎，可用無比山藥丸加減。若久病腎陰不足，虛火擾動(dòng)陰血，宜滋陰清熱，補(bǔ)虛止血，用知柏地黃丸加熟地、麥冬、鱉甲、旱蓮草滋養(yǎng)腎陰；若久病脾虛，氣不攝血，宜用歸脾湯加仙鶴草、澤瀉、車前益氣養(yǎng)血通淋[2]。
　　2 結(jié)果
　　206例患者，療程五天到一個(gè)月，通過臨床癥狀和尿液檢查進(jìn)行臨床療效觀察，結(jié)果徹底治愈198例，見效5例，無效3例，總有效率達(dá)到99%。
　　3 討論
　　據(jù)了解，很多患者特別是老年人往往容易根據(jù)個(gè)人的“經(jīng)驗(yàn)”，只要感覺解小便不舒服就認(rèn)為是膀胱炎，自己不規(guī)則服用抗生素“治療”。 這種做法不但錯(cuò)誤而且對(duì)于身體健康有較大的潛在影響。首先，使用抗生素必須具備病原學(xué)的檢測為依據(jù)，不正確使用抗生素可以導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)引起細(xì)菌耐藥和二重感染。細(xì)菌耐藥帶來的嚴(yán)重后果是當(dāng)你真正出現(xiàn)尿道或者其他部位感染可能已經(jīng)對(duì)多種抗生素耐藥，影響治療甚至危及生命；二重感染本身就是抗生素帶來的真菌感染，不但治療需要大量醫(yī)療費(fèi)用而且也有臨床死亡病例的報(bào)道�，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)[3]中藥具有較好的抗菌作用而且中藥反復(fù)應(yīng)用沒有出現(xiàn)抗生素容易出現(xiàn)的耐藥性和二重感染的情況。因此，在辯證論治的原則指導(dǎo)下應(yīng)用中藥治療膀胱炎不但可以取得理想的治療效果而且可以避免使用抗生素帶來的毒副作用。除此之外，中藥治療很少出現(xiàn)肝臟和腎臟損害。老年女性、糖尿病及免疫功能低下的患者，往往反復(fù)發(fā)作，此時(shí)應(yīng)用中藥治療可以明顯減少本病的發(fā)生和避免反復(fù)大量使用抗生素導(dǎo)致的不良后果。
　　膀胱炎患者用藥期間要注意，在飲食上應(yīng)注意多吃清淡、富含水分的食物，如新鮮蔬菜、湯類、水果。多吃具有清熱解毒、利尿通淋作用的食物，如薺萊、冬瓜等。多飲水，每天1500～2000毫升。禁食辛辣刺激性食物，忌煙、酒，忌食溫?zé)嵝允澄锖陀湍伿澄锏取?

本文編號(hào)：3849