本文關(guān)鍵詞：祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏治療輕中度髕股關(guān)節(jié)炎的臨床隨機(jī)對(duì)照研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本課題擬通過對(duì)祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏治療輕中度髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎近期療效的臨床前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,證實(shí)祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏對(duì)輕中度髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的治療安全有效。方法:共收集風(fēng)寒濕痹型單側(cè)髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者60例,病例來(lái)自于2015年1月至2015年9月甘肅省中醫(yī)院關(guān)節(jié)骨二科門診及住院病人。采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照的研究方法,將患者隨機(jī)分為2組實(shí)驗(yàn)組(祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏組)、對(duì)照組(透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射組),每組各30例。其中各組患者自入組之日起,實(shí)驗(yàn)組患者予祛寒逐風(fēng)合劑口服并患膝骨刺膏治療,對(duì)照組患者予透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療,兩組患者除分別行對(duì)應(yīng)治療外,還均被囑在研究期間避免爬山、蹲起等屈膝30°-60°的負(fù)重運(yùn)動(dòng),治療周期為4周。兩組患者分別在治療前,完成所有治療療程后的第0周、第6周和第12周進(jìn)行隨訪、臨床療效及安全性的評(píng)價(jià)。同時(shí)對(duì)患者每周定時(shí)進(jìn)行電話隨訪一次,并通過VAS評(píng)分、中醫(yī)臨床癥狀量化評(píng)分、WOMAC評(píng)分、US分級(jí)等標(biāo)準(zhǔn)分別對(duì)兩組患者的疼痛程度、體征改善及髕股關(guān)節(jié)軟骨超聲成像的變化程度進(jìn)行量化評(píng)分,并詳細(xì)詢問患者治療期間是否出現(xiàn)不良反應(yīng),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)本研究共60名患者,皆按時(shí)完成治療及隨訪,全程中無(wú)脫落、失隨訪;兩組患者的年齡、性別、體重指數(shù)等一般資料均無(wú)明顯差異(P0.05);兩組患者治療前VAS評(píng)分、中醫(yī)癥狀分級(jí)量化評(píng)分、WOMAC評(píng)分、軟骨損傷的US超聲分級(jí)等資料均無(wú)明顯差異(P0.05)(2)治療完成后兩組患者的疼痛癥狀均得到明顯改善,兩組患者治療后數(shù)據(jù)較治療前組內(nèi)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分減低較對(duì)照組顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)治療完成后兩組患者的中醫(yī)臨床癥癥狀量化評(píng)分均得到明顯改善,兩組患者治療后數(shù)據(jù)較治療前組內(nèi)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)兩組患者治療完成后的WOMAC評(píng)分較治療前有改善,治療前后組內(nèi)對(duì)比經(jīng)檢驗(yàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);實(shí)驗(yàn)組WOMAC評(píng)分降低較對(duì)照組,經(jīng)檢驗(yàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(5)兩組患者治療完成后的超聲下軟骨損傷US評(píng)分較治療前有改善,治療前后組內(nèi)對(duì)比經(jīng)檢驗(yàn)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),實(shí)驗(yàn)組軟骨損傷US評(píng)分改善較對(duì)照組不顯著,經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療前后滑膜厚度的改善不顯著,經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(6)兩組患者均為出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組5例患者出現(xiàn)局部色素沉著;兩組患者治療前后的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、血肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)四項(xiàng)指標(biāo)組內(nèi)對(duì)比,經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏對(duì)風(fēng)寒濕痹型輕中度髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者疼痛癥狀的緩解、中醫(yī)臨床癥狀的治療、髕股關(guān)節(jié)功能的改善、軟骨損傷修復(fù)的促進(jìn)均有較好近期療效;(2)祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏對(duì)風(fēng)寒濕痹型輕中度髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的近期治療安全有效;(3)祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏對(duì)風(fēng)寒濕痹型輕中度髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的近期治療效果優(yōu)于透明質(zhì)酸鈉,且費(fèi)用相對(duì)低廉,具有簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的特點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：髕股關(guān)節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎 祛寒逐風(fēng)合劑 骨刺膏
【學(xué)位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R274.9
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 中英文縮略詞對(duì)照表10-11
• 前言11-13
• 第一章臨床資料13-17
• 1. 病例來(lái)源13
• 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.2 中醫(yī)癥型診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)14-15
• 4. 排除標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 5. 剔除標(biāo)準(zhǔn)和脫落標(biāo)準(zhǔn)16
• 6. 病例分組16-17
• 第二章研究材料及方法17-21
• 1 研究所需器材及藥品17
• 1.1 器材17
• 1.2 藥物17
• 2 研究方法及步驟17-20
• 2.1 治療措施17-18
• 2.2 療效評(píng)估18-19
• 2.3 安全性評(píng)價(jià)19-20
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理20-21
• 第三章結(jié)果21-29
• 1 入組患者一般資料分析21-22
• 2 治療過程中的一般情況觀察22
• 3 臨床療效的評(píng)定結(jié)果22-29
• 3.1 治療前后患者疼痛癥狀的比較分析22-24
• 3.2 治療前后中醫(yī)臨床癥狀量化評(píng)分的比較分析24-25
• 3.3 治療前后髕股關(guān)節(jié)功能的比較分析25-27
• 3.4 治療前后的超聲評(píng)價(jià)及比較分析27-28
• 3.5 藥物安全性的比較分析28-29
• 第四章分析和討論29-36
• 1. 髕股關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)認(rèn)識(shí)29-31
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)30-31
• 1.2 中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)31
• 2. 祛寒逐風(fēng)合劑的方劑解析31-34
• 3. 骨刺膏的方劑解析34-35
• 4. 綜合分析35-36
• 第五章結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 附錄42-60
• 1. 病例相關(guān)表格42-56
• 1.1 評(píng)分表格42-45
• 1.2 病例CRF表45-56
• 2. 臨床相關(guān)資料56-60
• 文獻(xiàn)綜述60-68
• 參考文獻(xiàn)64-68
• 致謝68-69
• 在學(xué)期間主要研究成果69

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：祛寒逐風(fēng)合劑聯(lián)合骨刺膏治療輕中度髕股關(guān)節(jié)炎的臨床隨機(jī)對(duì)照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：375833