本文關鍵詞：《千金》葦莖湯聯(lián)合清金化痰湯治療AECOPD的療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過觀察中藥《千金》葦莖湯聯(lián)合清金化痰湯結合西醫(yī)常規(guī)治療的中西醫(yī)結合方法治療輕度急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的臨床療效,為采用中西醫(yī)結合治療輕度AECOPD具有更好的療效提供臨床依據(jù)。方法2015年6月至2016年1月符合納入與排除標準在溫州市人民醫(yī)院中醫(yī)科及呼吸科進行初診治療的120例痰熱郁肺型AECOPD患者,隨機采用西醫(yī)常規(guī)治療(對照組)或中西醫(yī)結合中藥《千金》葦莖湯聯(lián)合清金化痰湯結合西醫(yī)常規(guī)治療(觀察組)并獲得隨訪20d的患者,觀察兩組患者的一般資料及治療前、后的肺功能情況、中醫(yī)癥候臨床評價、治療后的臨床療效及生活質量評估情況,明確兩組治療方案的臨床優(yōu)勢。結果對照組患者隨訪過程中脫落10例,共有50例獲得完整隨訪資料,男28例,女22例；年齡52～74歲,平均(61.57±5.26)歲,有吸煙史26例,反復呼吸道感染病史40例,肺部聽診聞及Up音30例,病程24-36個月,平均(28.54±3.79)個月,觀察組患者脫落10例,共有53例獲得完整隨訪資料,男34例,女19例,年齡47～77歲,平均(60.61±7.21)歲,有吸煙史32例,反復呼吸道感染病史45例,肺部聽診聞及Up音43例,病程24-37個月,平均(29.63±3.82)個月；兩組的一般資料比較均沒有統(tǒng)計學意義(P0.05)；對照組患者經(jīng)過治療后的肺功能檢查FEV1占預計值百分比平均值為(73.58±5.40)%,FEV1/FVC的平均值為(55.08±6.13)%,SGRQ評分平均值為(54.18±4.79)分,中醫(yī)癥候咳嗽、咳痰、氣喘的平均單項積分和癥候總積分分別為(2.82±0.87)、(2.54±0.93)、(2.24±0.74)和(19.42±5.65)；觀察組患者經(jīng)過治療后的肺功能檢查FEV1占預計值百分比平均值為(78.15±6.70)%,FEV1/FVC的平均值為(58.30±4.86)%,SGRQ評分平均值為(52.19±5.01)分,治療后兩組患者的FEV1%、FEV1/FVC、SGRQ評分與治療前比較均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),中醫(yī)癥候咳嗽、咳痰、氣喘的平均單項積分和癥候總積分分別為(2.04±0.79)、(1.86±0.82)、(1.74±0.73)和(14.42±5.65)并且具有較高的總有效率分別為80.0%、96.2%；兩組患者在治療前的各項指標相互比較均無統(tǒng)計學意義(P0.05),在治療后觀察組患者的FEV1%、FEV1/FVC均高于對照組,差異比較均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),SGRQ評分及中醫(yī)癥候咳嗽、咳痰、氣喘的平均單項積分和癥候總積分均低于對照組患者,兩者相互比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P0.05),臨床總有效率明顯高于對照組患者,兩者相互比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論第一、采用西醫(yī)常規(guī)治療和加服用《千金》葦莖湯聯(lián)合清金化痰湯的中西醫(yī)結合治療AECOPD患者均能夠取得良好的臨床療效,均適合痰熱郁肺型輕度AECOPD患者。第二、采用《千金》葦莖湯聯(lián)合清金化痰湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療的中西醫(yī)結合方案治療急性加重期COPD患者具有能夠改善患者臨床癥候,提高患者生活質量的優(yōu)勢,能夠獲得更好的臨床效果,值得臨床借鑒推廣應用,為臨床采用中西醫(yī)結合治療AECOPD提供了一定的臨床依據(jù)。
【關鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中西醫(yī)結合 《千金》葦莖湯 清金化痰湯
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-11
• 一、臨床資料11-15
• (一) 納入標準及排除標準11-12
• (二) 病例來源12
• (三) 主要儀器與設備12
• (四) 治療方案12-15
• 二、臨床觀察15-19
• (一) 觀察病例數(shù)15
• (二) 一般資料15
• (三) 肺功能檢查15
• (四) 中醫(yī)癥候臨床評價15-16
• (五) 中醫(yī)臨床療效評價16
• (六) 生活質量評估16-17
• (七) 統(tǒng)計學方法17-19
• 三、觀察結果19-23
• (一) 兩組患者治療后的臨床觀察19-20
• 1. 對照組治療后的臨床觀察19
• 2. 觀察組治療后的臨床觀察19-20
• (二) 兩組患者治療后的臨床對比觀察20-23
• 1. 兩組患者的一般資料20-21
• 2. 兩組患者的肺功能情況21
• 3. 兩組患者的中醫(yī)癥候臨床評價情況21-22
• 4. 兩組患者中醫(yī)臨床療效評價和生活質量評估22-23
• 四、討論23-29
• 結論29-30
• 參考文獻30-32
• 致謝32-33
• 文獻綜述33-40
• 參考文獻37-40

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本文編號：372637