糖脂平方治療2型糖尿病胰島素抵抗(氣陰兩虛兼痰瘀證)的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:糖脂平方治療2型糖尿病胰島素抵抗(氣陰兩虛兼痰瘀證)的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察“糖脂平方”對(duì)2型糖尿病(T2DM)胰島素抵抗(IR)(氣陰兩虛兼痰瘀證)的臨床療效及安全性,為“糖脂平方”的臨床廣泛應(yīng)用提供依據(jù)。方法:選取在甘肅省天水市中醫(yī)醫(yī)院就診的符合T2DM IR診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)的患者共70例。隨機(jī)分為對(duì)照組、治療組各35例。所有患者均簽署知情同意書(shū)。兩組患者均給予基礎(chǔ)治療,對(duì)照組口服鹽酸二甲雙胍緩釋片(0.5g,2次/日),治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服中藥糖脂平方(每日一劑,早晚各200ml)。4周為一個(gè)療程,共觀察2個(gè)療程。觀察治療前后血糖、血清胰島素、糖化血紅蛋白、血脂四項(xiàng)、體質(zhì)指數(shù)、胰島素敏感性指數(shù)、胰島素抵抗指數(shù)和中醫(yī)證候積分等指標(biāo)的變化,運(yùn)用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:治療后兩組(1)綜合療效治療組為87.8%,對(duì)照組為63.6%,治療組療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。(2)中醫(yī)證候總有效率治療組為90.9%,對(duì)照組為69.7%,治療組中醫(yī)癥狀改善程度及療效優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。(3)患者的FPG、2hPG、HbA1c水平較治療前均有所下降(P0.01),且治療組FPG的改善方面優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),在2hPG、HbAlc改善方面療效相當(dāng)(P0.05)。(4)患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均較治療前有所改善(P0.05),且治療組TG和LDL-C的改善優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。(5)患者的BMI水平治療組較治療前有所下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組較治療前比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且兩組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)患者的FINS、IRI和ISI水平均有顯著改善(P0.01),與對(duì)照組相比,治療組患者FINS、IRI、ISI改善明顯,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(7)胰島素抵抗指數(shù)改善值與空腹血糖、血清胰島素改善值之間具有線性回歸關(guān)系。(8)治療期間未見(jiàn)明顯不良反應(yīng),“糖脂平方”安全性好。結(jié)論:“糖脂平方”對(duì)2型糖尿病(T2DM)胰島素抵抗(IR)(氣陰兩虛兼痰瘀證)患者療效顯著,且無(wú)明顯不良反應(yīng);“糖脂平方”可能通過(guò)改善體質(zhì)指數(shù)水平,降低血糖水平,調(diào)整血脂代謝,增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,從而改善IR發(fā)揮作用。
【關(guān)鍵詞】:2型糖尿病 糖脂平方 胰島素抵抗 氣陰兩虛兼痰瘀證 臨床療效
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
- 摘要5-6
- ABSTRACT6-8
- 縮略詞表8-9
- 前言9-10
- 臨床資料與方法10-19
- 1. 一般資料10-13
- 1.1 病例來(lái)源與分組10
- 1.2 中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)10-12
- 1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 1.4 剔除與脫落標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 1.5 中止試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)13
- 2. 研究方法13-19
- 2.1 治療方法13-14
- 2.2 觀察指標(biāo)及處理方法14-15
- 2.3 結(jié)果判定與療效評(píng)價(jià)15-17
- 2.4 臨床試驗(yàn)的質(zhì)量監(jiān)控17
- 2.5 不良事件的記錄和報(bào)告方法17
- 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法17
- 2.7 技術(shù)路線圖17-19
- 研究結(jié)果與分析19-33
- 1. 研究對(duì)象19
- 2. 資料分析19-32
- 2.1 治療前基本資料分析19-24
- 2.2 治療后臨床療效分析24-32
- 3. 不良事件和安全性分析32-33
- 討論33-48
- 1. IR的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)33-34
- 2. IR的中醫(yī)機(jī)理探討34-38
- 2.1 治病求本,陰陽(yáng)為綱35
- 2.2 調(diào)理臟腑,,重在脾腎35-36
- 2.3 痰瘀兼毒,以清為法36-38
- 3. 基礎(chǔ)治療的制定38-39
- 4. 應(yīng)用“糖脂平方”的理論依據(jù)39-44
- 4.1 導(dǎo)師治療IR的用藥經(jīng)驗(yàn)39-40
- 4.2“糖脂平方”的組方分析40-44
- 5.“糖脂平方”臨床療效分析44-46
- 5.1 基本資料分析44
- 5.2 對(duì)中醫(yī)證候的改善44-45
- 5.3 對(duì)血糖的影響45
- 5.4 對(duì)血脂的影響45
- 5.5 對(duì)體質(zhì)指數(shù)的影響45-46
- 5.6 對(duì)胰島素抵抗相關(guān)指標(biāo)的影響46
- 6.“糖脂平方”作用機(jī)理分析46-48
- 結(jié)語(yǔ)48-49
- 參考文獻(xiàn)49-53
- 附錄 153-57
- 附錄 257-58
- 文獻(xiàn)綜述58-73
- 綜述參考文獻(xiàn)68-73
- 致謝73-74
- 在校期間主要研究成果74
【相似文獻(xiàn)】
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