目的:觀察復(fù)方葛根芩連湯治療2型糖尿�。═2DM）合并非酒精性脂肪性肝�。∟AFLD）中醫(yī)臨床證候及相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)的變化,分析其對(duì)本病患者血清chemerin、resistin水平的影響;客觀評(píng)估及分析復(fù)方葛根芩連湯治療本病的安全性和療效性;初步探討復(fù)方葛根芩連湯治療本病的作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法:將符合脾虛痰濁證診斷的60例T2DM合并NAFLD患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,每組各30例。對(duì)照組予基礎(chǔ)治療（健康教育、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理膳食及常規(guī)的降糖、調(diào)脂、降壓等）,治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服復(fù)方葛根芩連湯,治療12周。觀察兩組患者治療前后中醫(yī)證候評(píng)分、BMI、WHR、FPG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALT、AST、GGT、肝臟B超分級(jí)、chemerin、resistin等變化,并行安全性指標(biāo)檢測(cè)。結(jié)果:（1）治療組總有效率為96.67%,顯著大于對(duì)照組的73.33%（P<0.05）;（2）治療后,兩組患者中醫(yī)證候評(píng)分均顯著小于治療前（P<0.05）,治療組降低值顯著大于對(duì)照組（P<... 

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1.前言
2.臨床研究
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 病例來源
        2.1.2 一般情況
    2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 中醫(yī)辨病辨證標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 病例收集標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.3 中止和剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 研究方法
        2.4.1 分組方法
        2.4.2 治療方案
    2.5 觀察指標(biāo)
        2.5.1 一般體檢項(xiàng)目
        2.5.2 安全性指標(biāo)
        2.5.3 療效性指標(biāo)
    2.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.6.1 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.6.2 中醫(yī)證候療效
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
3.結(jié)果
    3.1 治療后兩組患者臨床療效比較
    3.2 治療前后兩組患者中醫(yī)證候積分比較
    3.3 兩組患者治療前后BMI、WHR比較
    3.4 兩組患者治療前后FPG、2hPG、HbA1C、FINS、HOMA-IR比較
    3.5 治療前后兩組患者血脂水平比較
    3.6 治療前后兩組患者肝功能水平比較
    3.7 治療前后兩組患者肝臟B超比較
    3.8 治療前后兩組患者chemerin和 resistin比較
    3.9 安全性指標(biāo)
4.討論
    4.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)T2DM合并NAFLD的認(rèn)識(shí)
        4.1.1 流行病學(xué)
        4.1.2 T2DM合并NAFLD的病因及發(fā)病機(jī)制
        4.1.3 脂肪因子與T2DM合并NAFLD的關(guān)系
        4.1.4 T2DM合并NAFLD的西醫(yī)治療
    4.2 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)T2DM合并NAFLD的認(rèn)識(shí)
        4.2.1 中醫(yī)對(duì)T2DM合并NAFLD病名的認(rèn)識(shí)
        4.2.2 中醫(yī)對(duì)T2DM合并NAFLD的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)
        4.2.3 中醫(yī)對(duì)T2DM合并NAFLD治療的認(rèn)識(shí)
    4.3 導(dǎo)師對(duì)T2DM合并NAFLD的認(rèn)識(shí)
    4.4 復(fù)方葛根芩連湯
        4.4.1 組方依據(jù)
        4.4.2 中藥組成、功效及現(xiàn)代藥理研究
        4.4.3 組方方解
    4.5 復(fù)方葛根芩連湯治療T2DM合并NAFLD的療效評(píng)價(jià)
5.結(jié)論和展望
6.參考文獻(xiàn)
7.綜述
    參考文獻(xiàn)
8.個(gè)人簡介
9.致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中醫(yī)對(duì)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的認(rèn)識(shí)和展望[J]. 史麗偉,倪青,馮玲,張?jiān)路f.  遼寧中醫(yī)雜志. 2019(01)
[2]加味茵陳五苓散治療濕熱蘊(yùn)結(jié)型非酒精性脂肪性肝病的療效及對(duì)腸道菌群的影響[J]. 徐立,符晶,方芳,陳良臻,莊桂鳳.  中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2019(12)
[3]小檗堿對(duì)口服降糖藥糖尿病患者的胃腸激素及腸道菌群的影響[J]. 熊紅萍,徐靜,周強(qiáng),吳埼淇,甘國翔,陳忠山.  中醫(yī)藥學(xué)報(bào). 2019(01)
[4]中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝臨床研究[J]. 吳新顏.  新中醫(yī). 2019(01)
[5]人體測(cè)量指標(biāo)對(duì)2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝進(jìn)展的預(yù)測(cè)作用[J]. 萬靜,杜煒,盧葉,宋靜,趙芳雅,陳海冰.  中國臨床醫(yī)學(xué). 2018(06)
[6]飲食對(duì)非酒精性脂肪性肝病患者腸道菌群的影響[J]. 趙煜楨,周少明.  國際消化病雜志. 2018(06)
[7]人胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑索馬魯肽的研究進(jìn)展[J]. 阮江雄,謝麗萍,胡又佳.  世界臨床藥物. 2018(12)
[8]抗2型糖尿病新靶點(diǎn)及藥物研發(fā)進(jìn)展[J]. 周屹峰,金美英,傅立峰.  臨床合理用藥雜志. 2018(34)
[9]紅花黃色素注射液對(duì)早期糖尿病腎病患者氧化應(yīng)激指標(biāo)及炎癥因子的影響[J]. 尹梅蘭.  實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志. 2018(23)
[10]活血通絡(luò)法治療65例Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝患者的臨床效果[J]. 李超,李曉燕.  臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2018(34)

碩士論文
[1]黃芩素對(duì)大鼠胰島素分泌的作用及機(jī)制研究[D]. 郭陽艷.山西醫(yī)科大學(xué) 2018
[2]太子參抗T2DM活性部位均一多糖的分離、結(jié)構(gòu)表征及其吸收特征研究[D]. 栗園.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[3]觀察復(fù)方葛根芩連湯治療2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的臨床療效及對(duì)脂肪因子Visfatin、RBP4、SFRP5的影響[D]. 王彤雪.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[4]二甲雙胍對(duì)2型糖尿病大鼠非酒精性脂肪性肝病慢性炎癥狀態(tài)的干預(yù)[D]. 蔡鳳.沈陽醫(yī)學(xué)院 2018
[5]竹茹多糖預(yù)防小鼠膳食誘導(dǎo)型肥胖及調(diào)節(jié)其腸道菌群的功效研究[D]. 金露.浙江大學(xué) 2017
[6]復(fù)方葛根芩連湯干預(yù)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的臨床觀察及與FGF21、APN、TNF-α水平相關(guān)性的研究[D]. 夏夢(mèng)琳.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[7]2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝診斷及針刺療效研究[D]. 盧穎.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[8]健脾消脂方干預(yù)2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的療效及與炎癥因子CRP、TNF-α及瘦素水平相關(guān)性研究[D]. 宋麗麗.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[9]健脾消脂方對(duì)2型糖尿病血脂異常大鼠MCP-1、NF-КB的影響研究[D]. 葉英法.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[10]基于中醫(yī)結(jié)構(gòu)化住院病歷數(shù)據(jù)的糖尿病合并脂代謝紊亂病證結(jié)合診療規(guī)律探討[D]. 劉瑜.中國中醫(yī)科學(xué)院 2014



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