目的:觀察“瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法治療腦梗死后痙攣性癱瘓的臨床有效性和安全性,比較“瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法與常規(guī)針刺法治療本病的療效,以期探尋出一種更優(yōu)的臨床治療方案。方法:患者均在云南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（云南省中醫(yī)醫(yī)院）針灸科、康復(fù)科及腦病科3個(gè)病區(qū)收集,采用隨機(jī)法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例腦梗死后痙攣性癱瘓患者隨機(jī)分成治療組及對(duì)照組各30例。兩組均在內(nèi)科常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行為期4周的針灸治療和康復(fù)訓(xùn)練治療。治療組予“瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)照組予常規(guī)針刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。通過對(duì)比兩組患者治療前、治療后改良Ashworth評(píng)分量表（Modified Ashworth Scale,MAS）、臨床痙攣指數(shù)（Clinic Spasticity Index,CSI）、Barthel指數(shù)（Barthel Index,BI）及Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)評(píng)定（Fugl-Meyer Assessment,FMA）的評(píng)分,并將評(píng)分結(jié)果采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,從而觀察兩種療法對(duì)患者肌張力、痙攣程度、日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能的改善程度是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:（1）兩組患者療程前后對(duì)比,治療后兩組患... 

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號(hào)說明
前言
臨床研究
    1.研究目的
    2.研究方案
        2.1 病例來源
        2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 病例中止及脫落標(biāo)準(zhǔn)
    3.研究方法
        3.1 隨機(jī)與對(duì)照方法
        3.2 盲法設(shè)計(jì)及實(shí)施
        3.3 治療方法
        3.4 針具的選擇
        3.5 針刺操作的規(guī)范
        3.6 治療時(shí)間及療程
        3.7 不良反應(yīng)的處理
        3.8 臨床觀察指標(biāo)
        3.9 統(tǒng)計(jì)分析與數(shù)據(jù)處理
        3.10 不良事件的觀察與分析
    4.研究結(jié)果
        4.1 病例完成情況
        4.2 基線數(shù)據(jù)均衡性比較
        4.3 兩組治療前后療效指標(biāo)觀察結(jié)果比較
        4.4 兩組患者治療后臨床療效比較
    5 安全性分析
討論
    1 腦卒中后痙攣性癱瘓產(chǎn)生的機(jī)制
    2.關(guān)于“瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練療法的討論
        2.1 選擇“瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法治療腦梗死后痙攣性癱瘓的依據(jù)
        2.2 選擇康復(fù)訓(xùn)練療法治療腦梗死后痙攣性癱瘓的依據(jù)
        2.3 “瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦梗死后痙攣性癱瘓的意義
    3 “瀉陰補(bǔ)陽(yáng)”針刺法選穴分析及相關(guān)方解
    4 研究結(jié)果分析
    5 總有效率比較
結(jié)論
問題與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腹針聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床療效觀察[J]. 金靈青,郎伯旭,李星辰.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2018(13)
[2]針灸結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后偏癱的臨床體會(huì)[J]. 孫娜,鄭文成.  內(nèi)蒙古中醫(yī)藥. 2018(03)
[3]通經(jīng)解痙針刺法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后上肢痙攣性癱瘓療效觀察[J]. 王健,包永欣,相永梅,郝長(zhǎng)宏,侯志鵬.  現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(07)
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[10]表里兩經(jīng)推拿法對(duì)腦卒中后上肢痙攣患者運(yùn)動(dòng)功能和日常生活活動(dòng)能力的影響[J]. 邸鴻雁,材孝林,李雯雯,賈靜,韓淑凱.  四川中醫(yī). 2016(04)

博士論文
[1]張力平衡針法治療腦卒中后痙攣性癱瘓的臨床研究[D]. 楊正成.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012

碩士論文
[1]基于經(jīng)筋理論應(yīng)用火針治療中風(fēng)后痙攣性偏癱[D]. 劉琳.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]電針在透刺法治療中風(fēng)后手指痙攣中的臨床作用研究[D]. 楊淑華.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]眼針留針結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床研究[D]. 袁勤.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[4]滋陰通絡(luò)解痙法治療腦卒中后肢體痙攣性偏癱的臨床療效觀察[D]. 于明江·木拉提（Umut·Murat）.新疆醫(yī)科大學(xué) 2016
[5]溫針灸治療中風(fēng)后痙攣性癱瘓的臨床研究[D]. 竇氏玉孝.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[6]針刺陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)對(duì)比治療中風(fēng)后痙攣性偏癱的臨床觀察[D]. 蘇育生.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2006



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