發(fā)布時(shí)間：2022-01-26 08:43

　　目的:觀察補(bǔ)腎壯筋湯加味聯(lián)合針灸對(duì)肝腎虧虛型KOA（Knee osteoarthritis）患者療效、癥狀改善情況、實(shí)驗(yàn)室相關(guān)結(jié)果,探討該療法對(duì)肝腎虧虛型KOA的療效,為KOA提供更多有效確切的治療手段。方法:收集2017年2月²018年9月廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院風(fēng)濕免疫科門診及住院部80例肝腎虧虛型KOA患者作為對(duì)象,運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字分組方法分為兩組,治療組服用補(bǔ)腎壯筋湯加味合并針灸治療,對(duì)照組服用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療。經(jīng)排除脫落對(duì)象,最終符合并納入的有75例。治療總療程為8周,分別記錄并對(duì)比治療前、治療8周后肝腎虧虛型KOA患者積分量化評(píng)分和Lysholm評(píng)分結(jié)果,以及復(fù)查血沉（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein,CRP）的結(jié)果并對(duì)比。并在治療結(jié)束后第4周進(jìn)行隨訪。并第12周進(jìn)行隨訪,并記錄患者各臨床癥狀評(píng)分、Lysholm評(píng)分,與治療結(jié)束時(shí)的評(píng)分進(jìn)行比較并分析其癥狀改善后續(xù)情況。數(shù)據(jù)收集完后使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以（x±s）表示,組間及組內(nèi)比... 

【文章來(lái)源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：73 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 研究方法
    1 一般資料
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 X線分級(jí)采用Kell-gren-Lawrance分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.8 分組方法
    2 治療方法
    3 觀察指標(biāo)
    4 觀察方法
    5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第二部分 研究結(jié)果
    1 一般資料比較
        1.1 兩組患者性別比較
        1.2 兩組患者年齡、病程分布比較
    2 兩組療效比較
    3 兩組臨床癥狀總積分比較
    4 兩組各臨床癥狀積分對(duì)比
    5 兩組Lysholm功能評(píng)分對(duì)比
    6 兩組ESR、CRP對(duì)比
    7 隨訪
        7.1 兩組臨床各癥狀積分對(duì)比
        7.2 Lysholm功能評(píng)分對(duì)比
    8 不良反應(yīng)
第三部分 討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎病因的研究
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的研究
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的治療
    2 中醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        2.1 對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)
            2.1.1 衛(wèi)表不固,寒濕內(nèi)侵
            2.1.2 濕熱蘊(yùn)結(jié),壅滯骨節(jié)
            2.1.3 中氣不足,痰瘀互結(jié)
            2.1.4 肝腎虧虛,筋骨失榮
        2.2 膝骨關(guān)節(jié)炎的辯證論治
        2.3 膝骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)藥治療
            2.3.1 內(nèi)治法
            2.3.2 外治法
    3 補(bǔ)腎壯筋湯加味聯(lián)合針灸治療肝腎虧虛型膝骨關(guān)節(jié)炎的依據(jù)
        3.1 立方依據(jù)
        3.2 補(bǔ)腎壯筋湯治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)代作用機(jī)制探討
        3.3 針灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的理論基礎(chǔ)
    4 療效分析
    5 安全性分析
    6 問題與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
縮略詞表
附錄
    表1 肝腎虧虛型KOA患者積分量化評(píng)分表
    表2 VAS目測(cè)模擬尺度表
    表3 Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分表
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)介及攻讀學(xué)位期間獲得成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的效果及對(duì)血清TLR4和TNF-α的影響[J]. 崔衛(wèi)國(guó),邱宗雨,楊靜會(huì),鄭艷華.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2018(12)
[2]骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制及其藥物治療進(jìn)展[J]. 許穎,范凱健,王婷玉.  實(shí)用藥物與臨床. 2018(12)
[3]透明質(zhì)酸鈉可通過降低炎癥因子及自由基水平提高KOA患者療效[J]. 李潤(rùn)香,劉杏花,王丹.  基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué). 2018(12)
[4]雌激素受體α基因XbaⅠ、PvuⅡ位點(diǎn)多態(tài)性與女性膝骨關(guān)節(jié)炎易感性關(guān)系的Meta分析[J]. 周予婧,鄒瑩潔,譚潔,艾坤,張泓.  湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(11)
[5]針刺治療對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液骨代謝指標(biāo)的影響[J]. 羅發(fā)蘭,葉美華,梁詠珊,陳佳佳,鐘潔瓊.  云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(02)
[6]膝骨關(guān)節(jié)炎采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療的臨床療效觀察[J]. 王智剛.  中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健. 2018(07)
[7]補(bǔ)腎壯筋湯延緩關(guān)節(jié)軟骨退變多靶點(diǎn)作用計(jì)算機(jī)模擬研究[J]. 鄭春松,徐筱杰,黃綏心,葉蕻芝.  康復(fù)學(xué)報(bào). 2018(02)
[8]“補(bǔ)腎活血”法對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎大鼠關(guān)節(jié)液中炎性因子的影響[J]. 劉加錢,呂仁發(fā),鄒澍,趙銳.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(07)
[9]膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)外治法研究進(jìn)展[J]. 黃琳,茅建春.  風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎. 2018(02)
[10]絕經(jīng)后女性膝骨關(guān)節(jié)炎性激素水平及其與年齡和病變程度的關(guān)系[J]. 劉亞平,杜凱月,郭洪敏,聶志奎,李健.  實(shí)用骨科雜志. 2018(02)

碩士論文
[1]基于“補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨”臨床功效的牛膝質(zhì)量評(píng)價(jià)和活性部位實(shí)驗(yàn)研究[D]. 劉曉苗.河南中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3610189