目的:觀察補腎壯筋湯加味聯(lián)合針灸對肝腎虧虛型KOA（Knee osteoarthritis）患者療效、癥狀改善情況、實驗室相關結果,探討該療法對肝腎虧虛型KOA的療效,為KOA提供更多有效確切的治療手段。方法:收集2017年2月²018年9月廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院風濕免疫科門診及住院部80例肝腎虧虛型KOA患者作為對象,運用隨機數(shù)字分組方法分為兩組,治療組服用補腎壯筋湯加味合并針灸治療,對照組服用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療。經(jīng)排除脫落對象,最終符合并納入的有75例。治療總療程為8周,分別記錄并對比治療前、治療8周后肝腎虧虛型KOA患者積分量化評分和Lysholm評分結果,以及復查血沉（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反應蛋白（C-reactive protein,CRP）的結果并對比。并在治療結束后第4周進行隨訪。并第12周進行隨訪,并記錄患者各臨床癥狀評分、Lysholm評分,與治療結束時的評分進行比較并分析其癥狀改善后續(xù)情況。數(shù)據(jù)收集完后使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以（x±s）表示,組間及組內(nèi)比... 

【文章來源】：廣西中醫(yī)藥大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：73 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 研究方法
    1 一般資料
        1.1 研究對象
        1.2 診斷標準
        1.3 X線分級采用Kell-gren-Lawrance分級標準
        1.4 納入標準
        1.5 排除標準
        1.6 脫落標準
        1.7 剔除標準
        1.8 分組方法
    2 治療方法
    3 觀察指標
    4 觀察方法
    5 療效判定標準
    6 統(tǒng)計學方法
第二部分 研究結果
    1 一般資料比較
        1.1 兩組患者性別比較
        1.2 兩組患者年齡、病程分布比較
    2 兩組療效比較
    3 兩組臨床癥狀總積分比較
    4 兩組各臨床癥狀積分對比
    5 兩組Lysholm功能評分對比
    6 兩組ESR、CRP對比
    7 隨訪
        7.1 兩組臨床各癥狀積分對比
        7.2 Lysholm功能評分對比
    8 不良反應
第三部分 討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學對膝骨關節(jié)炎的認識
        1.1 現(xiàn)代醫(yī)學對膝骨關節(jié)炎病因的研究
        1.2 現(xiàn)代醫(yī)學對膝骨關節(jié)炎發(fā)病機制的研究
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)學對膝骨關節(jié)炎的治療
    2 中醫(yī)學對膝骨關節(jié)炎的認識
        2.1 對膝骨關節(jié)炎病因病機的認識
            2.1.1 衛(wèi)表不固,寒濕內(nèi)侵
            2.1.2 濕熱蘊結,壅滯骨節(jié)
            2.1.3 中氣不足,痰瘀互結
            2.1.4 肝腎虧虛,筋骨失榮
        2.2 膝骨關節(jié)炎的辯證論治
        2.3 膝骨關節(jié)炎的中醫(yī)藥治療
            2.3.1 內(nèi)治法
            2.3.2 外治法
    3 補腎壯筋湯加味聯(lián)合針灸治療肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎的依據(jù)
        3.1 立方依據(jù)
        3.2 補腎壯筋湯治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的現(xiàn)代作用機制探討
        3.3 針灸治療膝骨性關節(jié)炎的理論基礎
    4 療效分析
    5 安全性分析
    6 問題與展望
結論
參考文獻
縮略詞表
附錄
    表1 肝腎虧虛型KOA患者積分量化評分表
    表2 VAS目測模擬尺度表
    表3 Lysholm膝關節(jié)評分表
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡介及攻讀學位期間獲得成果


【參考文獻】：
期刊論文
[1]鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療膝骨性關節(jié)炎的效果及對血清TLR4和TNF-α的影響[J]. 崔衛(wèi)國,邱宗雨,楊靜會,鄭艷華.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2018(12)
[2]骨關節(jié)炎的發(fā)病機制及其藥物治療進展[J]. 許穎,范凱健,王婷玉.  實用藥物與臨床. 2018(12)
[3]透明質(zhì)酸鈉可通過降低炎癥因子及自由基水平提高KOA患者療效[J]. 李潤香,劉杏花,王丹.  基因組學與應用生物學. 2018(12)
[4]雌激素受體α基因XbaⅠ、PvuⅡ位點多態(tài)性與女性膝骨關節(jié)炎易感性關系的Meta分析[J]. 周予婧,鄒瑩潔,譚潔,艾坤,張泓.  湖南中醫(yī)藥大學學報. 2018(11)
[5]針刺治療對膝骨關節(jié)炎患者關節(jié)液骨代謝指標的影響[J]. 羅發(fā)蘭,葉美華,梁詠珊,陳佳佳,鐘潔瓊.  云南中醫(yī)學院學報. 2018(02)
[6]膝骨關節(jié)炎采用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療的臨床療效觀察[J]. 王智剛.  中國初級衛(wèi)生保健. 2018(07)
[7]補腎壯筋湯延緩關節(jié)軟骨退變多靶點作用計算機模擬研究[J]. 鄭春松,徐筱杰,黃綏心,葉蕻芝.  康復學報. 2018(02)
[8]“補腎活血”法對骨性關節(jié)炎大鼠關節(jié)液中炎性因子的影響[J]. 劉加錢,呂仁發(fā),鄒澍,趙銳.  臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2018(07)
[9]膝骨關節(jié)炎中醫(yī)外治法研究進展[J]. 黃琳,茅建春.  風濕病與關節(jié)炎. 2018(02)
[10]絕經(jīng)后女性膝骨關節(jié)炎性激素水平及其與年齡和病變程度的關系[J]. 劉亞平,杜凱月,郭洪敏,聶志奎,李健.  實用骨科雜志. 2018(02)

碩士論文
[1]基于“補肝腎、強筋骨”臨床功效的牛膝質(zhì)量評價和活性部位實驗研究[D]. 劉曉苗.河南中醫(yī)藥大學 2018



本文編號：3610189