溫通針?lè)ㄖ委燄鲎枘X絡(luò)型偏頭痛的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:溫通針?lè)ㄖ委燄鲎枘X絡(luò)型偏頭痛的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察溫通針?lè)ㄖ委燄鲎枘X絡(luò)型偏頭痛的臨床療效,評(píng)價(jià)其在緩解頭痛癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)及改善腦血流方面的有效性和優(yōu)效性。方法:通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法,100例瘀阻腦絡(luò)型偏頭痛患者被隨機(jī)分為溫通針?lè)ńM(治療組,33例)、平補(bǔ)平瀉組(對(duì)照組1,33例)和藥物口服組(對(duì)照組2,34例)。治療組以風(fēng)池、外關(guān)、三陰交為主穴,針刺得氣后溫通針?lè)ú僮?余穴平補(bǔ)平瀉法。平補(bǔ)平瀉組取穴同治療組,所有腧穴均得氣后平補(bǔ)平瀉操作。兩組皆留針30 min。每日1次,5次為一療程,休息2天,繼續(xù)治療5次,共2個(gè)療程。藥物組選取氟桂利嗪口服,10 mg/次/日,連服2周,急性期加服布洛芬,0.3 g/次,2次/日。2療程結(jié)束后及1月隨訪時(shí)比較三組的臨床療效。結(jié)果:1.VAS:三組患者1、2療程后VAS值均顯著低于治療前(P0.05);1療程后組間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2療程后溫通針?lè)ńM及藥物口服組的VAS值均顯著低于平補(bǔ)平瀉組(P0.05),但溫通針?lè)ńM與藥物口服組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.偏頭痛癥狀積分:治療后三組積分均呈下降趨勢(shì),與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后溫通針?lè)ńM及藥物組積分均顯著低于平補(bǔ)平瀉組(P0.05),但前二者比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.偏頭痛瘀阻腦絡(luò)證候積分:三組患者證候積分治療前后比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后溫通針?lè)ńM證候分值顯著低于兩對(duì)照組的積分值(P0.05),但兩對(duì)照組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.TCD:各組ACA、MCA、PCA、VA、BA值治療前后比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后各組間比較,ACA、PCA值溫通針?lè)ńM與藥物組差異顯著(P0.05),平補(bǔ)平瀉組與溫通針?lè)ńM和藥物組分別比較,差異皆無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后MCA值三組組間比較,差異皆有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);BA值溫通針?lè)ńM與兩對(duì)照組分別比較,差異皆顯著(P0.05),但兩對(duì)照組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后VA值三組組間比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.臨床總有效率及復(fù)發(fā)率:溫通針?lè)ńM、平補(bǔ)平瀉組及藥物口服組總有效率分別為90.32%、76.67%及87.88%,三組比較,P0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組不良反應(yīng)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。1月隨訪時(shí),三組患者近期復(fù)發(fā)率無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:1.溫通針?lè)、平補(bǔ)平瀉法及氟桂利嗪配合布洛芬口服治療瘀阻腦絡(luò)型偏頭痛均有確切的臨床療效,但溫通針?lè)ǜ邇?yōu)勢(shì)。2.在改善偏頭痛癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)等方面溫通針?lè)▋?yōu)于平補(bǔ)平瀉法及藥物口服。3.溫通針?lè)ǜ纳破^痛患者TCD腦血流速度方面比平補(bǔ)平瀉法及藥物口服起效快。
【關(guān)鍵詞】:偏頭痛 瘀阻腦絡(luò)型 溫通針?lè)?/strong> 中醫(yī)證候
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R246.6
【目錄】:
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 縮略詞表10-11
- 前言11-13
- 臨床研究13-22
- 1 研究?jī)?nèi)容13
- 2 技術(shù)路線圖13-14
- 3 病例資料14-16
- 3.1 病例來(lái)源14
- 3.2 病例分組14
- 3.3 病例選擇14-16
- 4 研究方案16-19
- 4.1 研究方法16-17
- 4.2 治療方案17-19
- 5 療效觀察19-20
- 5.1 療效觀察指標(biāo)19
- 5.2 積分量表評(píng)定操作步驟19
- 5.3 經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)檢查操作步驟19
- 5.4 療效評(píng)定19-20
- 6 統(tǒng)計(jì)分析方法20
- 7 質(zhì)量控制20-22
- 臨床結(jié)果22-32
- 1 基線分析22-24
- 1.1 三組患者性別構(gòu)成比較22-23
- 1.2 三組患者年齡分布比較23-24
- 1.3 三組患者病程分布比較24
- 2 三組患者治療前后VAS值比較24-26
- 3 三組患者治療前后偏頭痛癥狀積分值比較26-27
- 4 三組患者治療前后中醫(yī)證候積分值比較27
- 5 三組患者TCD各動(dòng)脈血流變化比較27-29
- 6 三組患者總體療效、復(fù)發(fā)情況比較29-30
- 6.1 三組患者總體療效比較29-30
- 6.2 三組患者近期復(fù)發(fā)情況比較30
- 7 三組患者安全性分析30-32
- 討論32-38
- 1 證型選擇及治療思想32
- 2 穴位應(yīng)用討論32-33
- 3 溫通針?lè)ǖ膽?yīng)用33-34
- 4 對(duì)照組選藥理論依據(jù)34
- 5 臨床研究結(jié)果討論34-38
- 5.1 VAS值結(jié)果討論34-35
- 5.2 偏頭痛癥狀積分值結(jié)果討論35
- 5.3 頭風(fēng)瘀阻腦絡(luò)證證候積分值結(jié)果討論35-36
- 5.4 TCD各動(dòng)脈平均血流變化結(jié)果討論36
- 5.5 療效總評(píng)價(jià)結(jié)果討論36-38
- 結(jié)論38-39
- 問(wèn)題與展望39-40
- 結(jié)語(yǔ)40-41
- 參考文獻(xiàn)41-43
- 附表1:視覺(jué)模擬評(píng)分表(VAS)43-44
- 附表2:偏頭痛癥狀積分表44-45
- 附表3:頭風(fēng)瘀阻腦絡(luò)證證候積分表45-46
- 附表4:受試者知情同意書(shū)46-48
- 附表5:受試者一般情況登記表48-49
- 文獻(xiàn)綜述49-68
- 綜述一 偏頭痛的中西醫(yī)研究概況49-58
- 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)偏頭痛的研究概況49-54
- 2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)偏頭痛的研究概況54-58
- 綜述二 現(xiàn)代針灸治療偏頭痛的臨床研究進(jìn)展58-64
- 參考文獻(xiàn)64-68
- 致謝68-69
- 在校期間學(xué)術(shù)情況69
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本文關(guān)鍵詞:溫通針?lè)ㄖ委燄鲎枘X絡(luò)型偏頭痛的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):333147
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