目的:評(píng)價(jià)降逆和胃方針刺治療延遲性化療所致惡心嘔吐（延遲性CINV）的臨床療效。方法:將首次接受化療且符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的68例延遲性CINV患者隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)治療,觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用降逆和胃方針刺治療,選穴為內(nèi)關(guān)、公孫、太沖、膈俞、上脘、足三里,每個(gè)化療周期針刺治療8次,連續(xù)針刺治療2個(gè)化療周期。入組前分別對患者性別、年齡、腫瘤臨床分期、生活體力狀況、腫瘤類型、化療方案、中醫(yī)癥狀積分等分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。評(píng)價(jià)兩組針刺治療前后延遲性CINV的療效及相關(guān)中醫(yī)癥狀改善情況,收集整理數(shù)據(jù),并運(yùn)用SPSS 22.0 for windows統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。結(jié)果:剔除、脫落病例5例,最終觀察組32例,對照組31例。1.延遲性CINV的臨床療效:兩組患者治療后,第3天、第4天觀察組的有效率較對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（84.38%與58.06%,P3=0.049;87.5%與67.74%,P4=0.027）;而第2天、第5天觀察組的有效率較對照組,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.脾胃氣虛證的中醫(yī)主要癥狀療效:兩組患者治療后,中醫(yī)癥狀食少納... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一章 理論研究
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對延遲性CINV的認(rèn)識(shí)
        1.1 延遲性CINV的定義
        1.2 延遲性CINV的影響因素
        1.3 延遲性CINV的發(fā)病機(jī)制
        1.4 延遲性CINV的治療及不良反應(yīng)
    2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對延遲性CINV的認(rèn)識(shí)
        2.1 脾胃氣虛
        2.2 藥邪犯胃
        2.3 濁陰阻滯
    3 針刺治療研究
        3.1 針刺治療對氣機(jī)升降的調(diào)節(jié)
        3.2 針刺治療的機(jī)制研究
        3.3 針刺治療的臨床研究
第二章 臨床研究
    1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及辨證分型
    2 篩選病例標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 脫落、中止標(biāo)準(zhǔn)
    3 研究方法
        3.1 研究對象與分組
        3.2 治療方法
    4 觀察指標(biāo)與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        4.1 安全性指標(biāo)
        4.2 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    5 統(tǒng)計(jì)方法
    6 倫理學(xué)原則
    7 研究結(jié)果
        7.1 一般資料比較
        7.2 治療后兩組惡心嘔吐癥狀療效比較
        7.3 治療后兩組中醫(yī)主癥療效比較
        7.4 治療后兩組中醫(yī)次癥療效比較
        7.5 生活體力狀況比較
        7.6 體重變化情況比較
        7.7 安全性比較
第三章 討論
    1 課題設(shè)計(jì)思路
        1.1 導(dǎo)師觀點(diǎn)
        1.2 “降逆和胃方”的腧穴處方特點(diǎn)
        1.3 研究對象選擇分析
        1.4 分組、藥物選擇分析
    2 研究結(jié)果分析
        2.1 一般資料比較分析
        2.2 惡心嘔吐癥狀療效分析
        2.3 中醫(yī)癥狀療效分析
        2.4 生活體力狀況分析
        2.5 體重變化情況分析
        2.6 安全性比較
    3 關(guān)于本課題存在的問題和展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄A 診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)辨證分型
    附錄B ECOG評(píng)分表
    附錄C 知情同意書
    附錄D 惡心嘔吐評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    附錄E 中醫(yī)癥狀分級(jí)量化表
    附錄F 技術(shù)路線
    附錄G 簡易隨機(jī)數(shù)字表
    附錄H 脫落、中止及不良反應(yīng)記錄表
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]阿瑞匹坦單藥或不同止吐藥物聯(lián)合預(yù)防順鉑化療所致惡心、嘔吐[J]. 謝王踢,翁潔,文芳,沈二棟,肖佳,羅盤,粟鈺琪,胡佳慧.  中國新藥與臨床雜志. 2018(07)
[2]腹針聯(lián)合止吐劑防治化療相關(guān)性惡心嘔吐自身對照研究[J]. 李夢琳,馬乾,朱鴻帆,李學(xué).  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2018(08)
[3]名老中醫(yī)余國友治療腫瘤化療后不良反應(yīng)及常用藥對經(jīng)驗(yàn)[J]. 吳國琳,王慶,熊福林,余國友.  中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2017(20)
[4]“老十針”防治乳腺癌化療相關(guān)惡心嘔吐的前瞻性隨機(jī)對照研究[J]. 何佩珊,潘國鳳,王笑民,楊國旺,楊公博,李琦瑋,馮興中.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(06)
[5]從脾胃論治肺癌化療性嘔吐[J]. 寇永鋒,門九章.  中國臨床研究. 2017(02)
[6]清平貼緩解順鉑引起化療后消化道反應(yīng)的臨床觀察[J]. 劉影,程俊,彭曹霞,楊治藝,鄭衛(wèi)琴.  中國中醫(yī)急癥. 2017(01)
[7]從氣機(jī)升降理論探討針灸與腸道菌群的關(guān)系[J]. 寧玉樓,成澤東.  中醫(yī)雜志. 2017(01)
[8]麥粒灸防治含順鉑方案化療所致惡心嘔吐的臨床研究[J]. 劉紅,徐天舒.  針灸臨床雜志. 2016(11)
[9]試述中醫(yī)升降理論在脾胃病臨床中的運(yùn)用[J]. 曾韜.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016(92)
[10]膈俞穴刺絡(luò)拔罐治療頑固性呃逆50例[J]. 嚴(yán)萍.  中醫(yī)外治雜志. 2016(04)

碩士論文
[1]針刺防治惡性腫瘤化療后惡心嘔吐臨床研究[D]. 李琦瑋.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[2]腹針防治化療相關(guān)性惡心嘔吐的臨床研究[D]. 李夢琳.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]艾灸防治乳腺癌化療所致惡心嘔吐的臨床研究[D]. 許素文.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2010



本文編號(hào)：3283739